Драматическая медицина - Гуго Глязер

Комментарии

1

OCR (сканирование и распознавание), корректура — Готье Неимущий, 2004 г. Корректура, иллюстрации — SmartBook, 2007–2009 г.

2

1818–1901 гг. (прим. SmartBook).

3

Сейчас этот раздел медицины называется "коммунальная гигиена" (прим. SmartBook).

4

Королевское общество — Академия наук Великобритании. (прим. перев.)

5

Послеродовой сепсис, или «заражение крови» (прим. SmartBook).

6

Современное название «трипаносомы» (прим. выполнившего OCR).

7

По крайней мере в 1960-х гг. методика полного истребления диких копытных в некоторых регионах Африки с целью нераспространения наганы применялась широко (прим. выполнившего OCR).

8

Правильный специальный термин: «забила» (прим. выполнившего OCR).

9

История открытия возбудителя кожного лейшманиоза — пендинской язвы — изложена неточно. Это открытие было сделано русским ученым П.Ф. Боровским (18631932). Изучая с 1894 года пендинскую язву, он 23 сентября 1898 года на заседании Русского хирургического общества в Петербурге сделал доклад об открытом им возбудителе язвы. В том же году сообщил об этом в ноябрьском номере «Военно-медицинский журнал» (прим. ред.).

10

Все-таки опыт французского врача Антуана Клота с попыткой самозаражения чумой (см. выше) кажется гораздо опасней. (прим. выполнившего OCR).

11

Российский лепрозорий нынешнего времени находится под г. Сергиев Посад (прим. выполнившего OCR).

12

В настоящее время оба препарата не применяются (прим. SmartBook).

13

По другим данным, годы жизни 1859–1885 (прим. SmartBook).

14

Неправильная постановка опыта (либо изложение автором). Для мышей надо было найти малотоксичную дозу (когда признаки отравления проявляются, но слабо), затем пересчитать ее (в мл/кг массы) для человека, и ввести сыворотку в этой дозе (или даже менее) некоторым испытуемым. Если бы признаков отравления не было, то дозу можно было несколько увеличить и ввести другим испытуемым и т. д. Кто же вводит более чем двум десяткам людей сразу токсичную для лабораторных животных дозу препарата? (прим. выполнившего OCR).

15

Действие известных ныне «онковирусов» это не то, что понимается под «вирусным». Геном (или его фрагменты) некоторых вирусов просто способны встраиваться в ДНК клетки и, нарушая, таким образом, ее структуру и функционирование генома, увеличивают вероятность мутагенеза (мутация изменение структуры гена). В результате большая вероятность накопления в том числе канцерогенных мутаций (приводящих к отмене блока клеточного деления). Именно цепочки определенных мутаций (формируются случайным образом отсюда и большая вероятность рака в старости) приводят к злокачественному перерождению клетки. А вовсе не так: попал вирус точно возник рак. То есть, вирус в данном случае просто фактор мутагенеза, обусловливающего повышение вероятности канцерогенеза (канцерогенных мутаций), подобно таким факторам, как химические соединения, радиация и т. д (прим. выполнившего OCR).

16

Ошибочно. Это просто такие специальные линии мышей, у которых вследствие генетической обусловленности часта вероятность развития рака молочной железы. И вообще, практически все, что представлено в данном подразделе о причинах и механизмах канцерогенеза, безнадежно устарело (прим. выполнившего OCR).

17

Этот старый опыт наверняка поставлен некорректно в смысле контрольных групп (прим. выполнившего OCR).

18

И правильно полагали. К сожалению, ныне можно сказать, что вряд ли когда-нибудь будет изобретено универсальное средство от рака — это кажется невозможным вследствие известных механизмов канцерогенеза. Даже сходные раки могут являться результатом совершенно разных мутаций, которые во многом случайны. Раковая клетка это по всему нормальная клетка, кроме отмены блока деления. Правда, последнему сопутствует большая чувствительность раковой клетки к различным повреждениям отсюда химиотерапия и лучевая терапия: раковые клетки убиваются в первую очередь. Но их надо убить все до одной, что сделать крайне трудно, не повредив нормальные клетки и ткани фатальным образом. Иногда отмечаются самоизлечения, когда все до одной раковые клетки гибнут по тем или иным причинам (видимо, дело случая) (прим. выполнившего OCR).

19

Химическая формула N2O (прим. SmartBook).

20

Первые обезболивающие средства изготавливались из различных растений (опия, конопли, белены, цикуты и пр.) в виде настоев или отваров, а также «сонных губок». Губки пропитывались соком растений и поджигались. Вдыхание паров усыпляло больных. В XIII веке испанец Р. Луллий открыл эфир, в 1540 Парацельс описал его обезболивающие свойства. 16 октября 1846 года William T.G. Morton провёл первую публичную демонстрацию эфирного наркоза. В России эфирный наркоз был впервые применён 7 февраля 1847 года Ф. И. Иноземцевым, а 14 февраля русский учёный и медик Николай Иванович Пирогов впервые применил его для обезболивания при операции. В 1847 году шотландский акушер Дж. Симпсон впервые использовал хлороформ для наркоза во время приема родов. После хлороформа стал использоваться диэтиловый эфир. В конце XX века для наркоза начали использовать ксенон.

21

Химическая формула — (C2H5)2O.

22

Химическая формула — CHCl3 (прим. SmartBook).

23

Если церковь была против, то — применил обезболивание при аборте (прим. выполнившего OCR).

24

Кокаин — один из представителей ряда тропановых алкалоидов, наркотик, производимый из листьев коки (Erythroxylon coca) — растения, распространённого в Южной Америке.

Встречается в виде белого порошка или пасты. С древних времён применялся в качестве психостимулятора индейцами Южной Америки (употреблялся в виде листьев коки).

Рихарду Вильштеттеру в 1897 г. удалось провести полный синтез кокаина в лаборатории Айнхорна.

В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик, в частности был популярен как средство от зубной боли; в Москве германский кокаин продавался в аптеках по рублю коробочка. Часто кокаин добавляли в блюда как приправу и сыпали в вина. У Конан Дойла Шерлок Холмс употребляет кокаин в ампулах. Значительную популярность как наркотик кокаин получил в 1910-е годы, в том числе после введения в России сухого закона (1914); об употреблении кокаина в годы Первой мировой войны и революции писали в своих воспоминаниях Александр Вертинский и другие деятели тогдашней богемы. Продавался в СССР в аптеках как средство от простуды. После признания его способности вызывать наркотическую зависимость был запрещён для медицинского применения. Расшифровка его химической структуры стала толчком к синтезу таких известных местных анестетиков, как анестезин, новокаин и пр.

25

Проблема атоксила будет описана ниже (прим. SmartBook).

26

Опиум (опий) — сильнодействующий наркотик, получаемый из высушенного на солнце млечного сока, добываемого из недозрелых коробочек опийного мака (Papaver somniferum). Содержит около 20 алкалоидов (морфин,

кодеин, тебаин, папаверин, наркотин, нарцеин и др.) В традиционной медицине благодаря высокому содержанию морфиновых алкалоидов использовался как сильное болеутоляющее средство. Однако он быстро вызывал наркотическую зависимость и теперь применяется лишь как сырье для производства более безопасных обезболивающих средств. (прим. SmartBook).

27

Эйнгорн, 1905 г. (прим. SmartBook).

28

В частности, в древности ставили диагноз сахарного диабета по вкусу мочи. Отсюда и греческое название заболевания — «diabetes mellitus» — «сахарное мочеизнурение» (прим. SmartBook).

29

Ботулотоксин — яд бактерии Clostridium botulinum, возбудителя ботулизма. Для человека ботулотоксин — самый сильнодействующий бактериальный яд, губительно действующий в дозе 10−5 микрограмма (микрограмм — миллионная доля грамма) на килограмм веса. Для сравнения — вес точки типографского шрифта составляет около 0,1 микрограмма (прим. SmartBook).