Гиппократ - Жак Жуана

«Горячая ванна, применяемая с умеренностью, размягчает тело и увеличивает его в объеме; но применяемая сверх меры, она увлажняет сухие части тела и высушивает влажные; увлажняя сухие части, она вызывает слабость и обморок, высушивая влажные части, она вызывает сухость и жажду».

Близки к горячим ваннам паровые ванны, которые вызывают потоотделение. Можно обработать паром какую-то часть или все тело. В первом случае речь идет о фумигациях или припарках; во втором случае это, видимо, похоже на нашу сауну. Технических подробностей в тексте нет.

Наряду с влажными припарками (purian), врачи в случае необходимости предписывают припарки из сухого, обработанного огнем лекарства, например, из ароматических растений (thumian).

В четыре элемента режима (кроме пищи, напитков, упражнений и ванн) входит также сон.

Сон и бессонница для врачей-гиппократиков были элементами диагноза и прогноза. Вот что говорит об этом автор «Режима»:

«Что касается сна, в соответствии с нашим обычным ритмом в нормальном состоянии нужно бодрствовать днем и спать ночью. Если этот ритм меняется, наносится серьезный ущерб. Ущерб будет меньше, если больной спит до третьей части дня. Сон, начиная от этого времени, пагубнее. Хуже всего не спать ни ночью, ни днем; причиной бессонницы является или боль, или страдание, или больной бредит вследствие этих признаков».

«Афоризмы» дважды формулируют следующую максиму: «И сон, и бодрствование, если они сверх меры, являются плохими признаками».

Врачи анализируют различные воздействия на тело сна и бодрствования:

«Сон натощак, если он недолгий, истощает и охлаждает, лишая тело существующей в нем влаги; если он более долгий, то, согревая, он растапливает плоть, расслабляет тело и делает его слабее. Сон после еды, согревая, увлажняет и распространяет пищу в теле; больше всего высушивает сон после утренних прогулок. Отсутствие сна после еды является вредным, так как оно не позволяет пище растворяться; зато если человек не ел, оно дает некоторое похудение, но оно менее вредно».

Автор, отмечая, что сон облегчает пищеварение, похоже, рекомендует сон после еды. Хотя естественный ритм является нормой, врач предлагает продлить сон, чтобы компенсировать трудное пищеварение. Для восстановления цикла сна и бодрствования были уже известны снотворные средства. Но ничего не сказано о деталях их применения.

Все элементы режима (пища, напитки, упражнения, ванны, и в случае необходимости сон) обычно появляются в терапевтических рассуждениях в утвердительной (предписания) или в отрицательной форме (противопоказания).

Врач учитывал и другие элементы режима, например, половую жизнь. Совокупление упоминается автором «Режима» в его каталоге:

«Коитус изнуряет, увлажняет и разогревает. Он разогревает из-за движений и выделения влаги; он изнуряет из-за выведения; он увлажняет из-за того, что остается в теле после распада, вызванного движением».

Иногда половые отношения рекомендуются. «Коитус полезен при болезнях, возникающих от флегмы», — замечает автор «Эпидемий» VI. Иногда они запрещаются. Например, нужно воздерживаться от половых сношений при ушибе груди. Некоторые указания касаются женщин. Беременная женщина рожает легче, если воздерживается от половых сношений. Зато врач предлагает девушкам как можно быстрее выходить замуж, если они страдают психозом во время задержек первых менструаций, «так как если они беременеют, они выздоравливают».

Невозможно закончить главу о враче и болезни, не отведя места женским болезням, которым, как мы уже видели, посвящен большой сборник трактатов. Несмотря на трудности, с которыми сталкивались врачи при завоевании доверия женщин, они не могли потерять к ним интерес. Квинтэссенция Гиппократова учения — «Афоризмы» — в одном разделе группирует наставления, касающиеся этих болезней.

Кроме общих, женщины могут страдать специфическими болезнями. Они наносят ущерб их главной роли в продолжении рода, их плодовитости. Бесплодие ощущалось женщиной как изъян. Муж мог по этой причине с ней разойтись. Греческий театр, как комический, так и трагический, свидетельствует о драме, которую переживает бездетная пара или бесплодная женщина. Их прибежищем были не только врачи, но и оракулы. В трагедии Еврипида «Ион» семейная пара приходит за советом к Дельфийскому оракулу, потому что она уже долгое время не имеет детей. Аристофан в комической форме рассказывает, как бесплодная женщина имитировала родовые схватки в течение десяти дней и подсунула мужу сына, которого купила.

В «Гиппократовом сборнике» есть методы, позволяющие определить, бесплодна женщина или нет.

«Если женщина не беременеет и если вы хотите узнать, может ли она зачать, заверните ее в одеяла и зажгите под ней благовония. Если запах идет сквозь тело до ноздрей и рта, знайте она по природе не бесплодна».

Для нас этот тест может показаться абсурдным. Однако он не показался таковым Аристотелю, который тоже объясняет, что можно определить, плодовита женщина или нет, с помощью пессариев, введенных во влагалище: запах этих пессариев должен дойти до обоняния обследующего. В том же отрывке Аристотель предлагает другой, еще более необычный тест. Нужно закапать в глаза женщине красящее вещество, если оно окрашивает слюну, значит, женщина плодовита. Этот тест существует еще у врача-гиппократика:

«Если вы хотите узнать, способна женщина или нет иметь ребенка, смажьте глаза красным камнем; если лекарство проникает, женщина способна иметь детей; если нет, значит неспособна».

По мнению философа, такие тесты позволяют проверить, открыты ли проходы, через которые выделяется семя женщины. Он говорит, что глаза являются частью головы, которая поставляет больше всего семени! Приемлемы ли такие объяснения, чтобы подтвердить Гиппократовы тесты? Трудно сказать: они даются без всяких обоснований. Прохождение глазных капель в рот, во всяком случае, предполагает хотя бы какое-то знакомство со слезным каналом.

Тесты на бесплодие более разнообразны, чем это дает понять Аристотель. В «Бесплодных женщинах» насчитывается пять:

«Испытательное средство, чтобы узнать, может ли женщина зачать: если вы хотите узнать, может ли женщина зачать, дайте ей выпить натощак масло и молоко женщины, кормящей ребенка; если женщина отрыгнет, она может зачать, если нет — не может. Другое средство: положите в пессарий во влагалище немного масла горького миндаля, завернутого в шерсть, а потом утром проверьте, идет ли через рот запах вложенного вещества. Если оно издает запах, женщина может зачать, если нет, то не может. Еще одно средство в тех же целях: женщина, у которой из-за не очень толстых пессариев возникает боль в суставах, скрежетание зубами, а также головокружения с помрачением зрения и зевота, может иметь больше надежды зачать, чем та, которая этого не испытывает. Еще одно средство: взять помытую и очищенную дольку чеснока, вложить ее в пессарий в матке и посмотреть, будет ли на следующий день исходить запах чеснока изо рта; если запах есть, женщина может зачать, если нет — не может. Если женщина хочет узнать, сможет ли она зачать, пусть выпьет укроп, растолченный как можно мельче в воде, и уснет; если вокруг пупка появится зуд, женщина сможет зачать, если нет — не сможет».