Конец психических заболеваний. Как нейронаука меняет психиатрию и помогает предотвратить или обратить вспять расстройства настроения - Дэниел Грегори Амен

class="p">Кроме того, гипофиз (который регулирует уровень гормонов) расположен в уязвимой части черепа, поэтому он часто травмируется при черепно-мозговых травмах, что приводит к серьезному гормональному дисбалансу.

 

ВЗГЛЯД ИЗНУТРИ ЧЕРЕПА

Если посмотреть сверху вниз, то можно увидеть защитные костные гребни, которые могут повредить мягкие мозговые оболочки при аварии или травме.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, [305] каждый год в США происходит более 2 миллионов новых травм головы. Это означает, что за последние 40 лет более 80 миллионов человек получили травмы головы. Растет и число сотрясений мозга, особенно среди детей. С 2010 по 2015 год число диагностированных сотрясений мозга среди населения выросло на 43 процента. Однако среди молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет число сотрясений мозга выросло на 71 процент. [306] Мы должны сделать гораздо лучше работу по предотвращению ТБИ, а также по восстановлению мозга, когда они происходят.

К распространенным причинам травм головы относятся:

Падения - падение с кровати, поскальзывание в ванной или душе, падение со ступенек или с лестницы

Столкновения с участием автомобилей, мотоциклов или велосипедов; также аварии с участием пешеходов.

Насилие, вызванное огнестрельными ранениями, нападениями, домашним насилием или жестоким обращением с детьми

Спортивные травмы - помимо футбола, они распространены в футболе, боксе, бейсболе, лакроссе, скейтбординге, хоккее, велоспорте, баскетболе и других видах спорта с высокой ударной нагрузкой или экстремальных видах спорта

Взрывные устройства и другие боевые травмы [307]

В Amen Clinics мы наблюдаем пациентов с травмами головы, полученными по всем этим причинам. В частности, мы уже несколько лет изучаем связь между футболом и травмами мозга. Когда я впервые начал изучать снимки, я увидел игроков футбольных клубов Pop Warner и средней школы в возрасте от 8 до 18 лет с явными признаками ТБИ. Я был в ужасе. А потом я увидел игроков колледжа, чей мозг был поврежден еще сильнее. За последнее десятилетие я встречался со многими действующими и бывшими игроками НФЛ, чьи снимки были еще хуже. Я был воодушевлен, когда президент Барак Обама и Леброн Джеймс заявили, что не позволят своим детям играть в футбол. Я воспринял это как знак того, что этот принцип начинает становиться частью нашей культурной ткани. Тем не менее, это послание не распространяется на все население одинаково. В статье, опубликованной в 2019 году в журнале Atlantic, сообщается, что белые мальчики из районов с высоким уровнем дохода бросают футбол ради других видов спорта, в то время как чернокожие мальчики из районов с низким уровнем дохода по-прежнему стремятся в футбол. В исследовании 50 000 учащихся с 8-го по 12-й класс 44 % чернокожих мальчиков сообщили, что играют в футбол, по сравнению с 29 % белых мальчиков. [308] Мы должны лучше донести до всех родителей и молодых людей, что футбол и другие контактные виды спорта могут иметь разрушительные последствия для их жизни.

Футбол и другие контактные виды спорта могут оказать разрушительное воздействие на вашу жизнь.

 

С 2000 года более 350 000 военных ветеранов получили ТБИ. [309] Эти травмы означают, что войны в Ираке и Афганистане, вероятно, будут иметь последствия в течение следующих 70 лет, потому что у этих ветеранов будет повышенный риск развития проблем со здоровьем мозга/психическим здоровьем. И, как вы видели, последствия этих ТБИ выйдут за пределы самих ветеранов и скажутся на их детях и последующих поколениях. Чтобы положить этому конец, им как никогда нужен наш подход BRIGHT MINDS и противостояние культурным нормам, которые отвергают травмы головы как серьезную проблему.

ТРАВМА ГОЛОВЫ

ЗЛОЙ ПРАВИТЕЛЬ...

1. Разрешать детям бить головой по футбольным мячам, играть в футбол, кататься на лыжах или велосипедах без шлемов, ездить на больших лошадях, играть в хоккей и участвовать в других видах поведения, связанных с повышенным риском.

2. Поощряйте игроков команды (особенно лучших) как можно быстрее возвращаться в игру после сотрясения мозга.

3. Установить флуоресцентные лампы во всех классах и рабочих помещениях, чтобы усилить симптомы тревожности, раздражительности, депрессии или снижения концентрации внимания, связанные с синдромом Ирлена.

ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПРАВИТЕЛЬ...

1. Побудить население любить свой мозг и мозг своих детей и защищать его любой ценой.

2. Запретите детям и подросткам бить головой по футбольным мячам или заниматься деятельностью, связанной с высоким риском. Дети и подростки не могут дать информированное согласие, признав, что они знают и принимают риски травм головы. Часто родители одобряют поведение, когда не знают о рисках.

3. Рассмотрите возможность отложить получение подростками водительских прав на год, чтобы сократить количество автомобильных аварий и травм головы.

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Исследования показывают, что травмы головы повышают риск:

Депрессия [310]

Тревожные и панические расстройства [311]

Психоз [312]

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) [313]

Самоубийство [314]

Наркомания и алкоголизм [315]

ADD/ADHD [316]

Проблемы обучения [317]

Пограничные и антисоциальные расстройства личности [318]

Деменция [319]

Агрессия [320]

Бездомность [321]

Виктимизация [322]

Потеря или изменение обоняния или вкуса [323]

Травма головы также может увеличить риск лишения свободы. [324] В США от 25 до 87 процентов заключенных говорят, что перенесли ТБИ, по сравнению с 10-38 процентами населения в целом. [325] А последние статистические данные Бюро судебной статистики показывают, что 181 500 ветеранов находятся в заключении. [326]

В нашей базе данных, насчитывающей десятки тысяч пациентов, 40 процентов из них имели значительную травму мозга до того, как попали к нам на прием. Когда меня спрашивают, какой самый важный урок я вынес из изучения более 170 000 снимков мозга, я отвечаю: "Легкая черепно-мозговая травма - одна из основных причин психиатрических проблем, и мало кто об этом знает".

Я ненавижу термины "легкое травматическое повреждение мозга" и "легкое сотрясение мозга", потому что они подразумевают, что эти травмы не вызывают длительных повреждений, а это зачастую совсем не так. Любой, кто занимался контактными видами спорта, скорее всего, испытал множество субконтрацептивных ударов, которые сотрясают мозг, но не вызывают немедленных симптомов. Знаменитый боксер Джо Луис (1914-1981) говорил: "Не большие удары вызывают слабоумие, а тысячи маленьких ударов".

Травма головы - одна из основных причин психических заболеваний, но мало кто об этом знает, потому что большинство специалистов по психическому здоровью никогда не смотрят на мозг своих пациентов и не проверяют гормоны мозга.

Важно отметить, что многие люди забывают, что в прошлом у них была серьезная травма головы. В Amen Clinics мы регулярно спрашиваем пациентов о том,