Конец психических заболеваний. Как нейронаука меняет психиатрию и помогает предотвратить или обратить вспять расстройства настроения - Дэниел Грегори Амен

и имеет 30-процентный шанс умереть в возрасте до трех лет. Он хотел назначить ей лекарство, которое стоило 26 000 долларов за дозу и имело множество побочных эффектов, включая уничтожение иммунной системы.

Я спросила, нельзя ли попробовать кетогенную диету, которая, как выяснилось, помогает многим детям с судорожными расстройствами. Ее врач посмеялся надо мной и сказал, что это не имеет научного обоснования. Моя жена, Тана, позже рассказала мне, что поняла, что отношения испортились, когда я спросил доктора, умеет ли он читать. "Вы шутите", - сказал я. "Более 75 исследований показали, что он снижает частоту приступов у детей, а некоторые дети избавляются от приступов. Исследования проводились в маленьком местечке в Балтиморе под названием Джонс Хопкинс. Вы слышали о Джонсе Хопкинсе?" Я был расстроен.

Доктор сказал, что если мы хотим попробовать кетогенную диету, то он не будет лечить Эмми. "Вы уволены", - ответила я. "Как вы прошли через медицинскую школу, не узнав об информированном согласии? Вы должны предоставить нам разумные варианты, а мы сами решим, что делать, помните?"

Я позвонила в кетогенную клинику при Орегонском университете здоровья и науки и поговорила с ее директором, который сказал нам, что эта диета может подойти Эмми. В течение трех месяцев диеты ее приступы прекратились, а к трем годам Эмми уже ходила в детский сад. [295] Благодаря Эмми и многим таким детям, как она, я узнал, что, хотя гены могут повышать риск развития заболеваний мозга и психического здоровья, их часто можно изменить с помощью продуманных, целенаправленных мер.

Хотя гены могут повышать вашу уязвимость к проблемам со здоровьем мозга/психическим здоровьем, их часто можно изменить с помощью продуманных, целенаправленных мер.

 

Если у вас в семье есть родственники, страдающие проблемами здоровья мозга и психического здоровья, такими как тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, зависимость, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВ/СГДВ), болезнь Альцгеймера или Паркинсона, то у вас тоже есть повышенный риск заболеть ими. Исследования, проведенные на однояйцевых близнецах и внутри семей, показали высокую генетическую природу многих проблем со здоровьем мозга и психическим здоровьем.

СЕМЕЙНЫЙ РИСК ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ [296]

Идентичные близнецы

Братья и сестры

Население в целом

Аутизм

69%

6%

0.6%

Шизофрения

50%

9%

0.9%

Биполярное расстройство

40%

5%

1%

Депрессия

44%

20%

6%

Тревожное расстройство

40%

25%

6%

СДВГ

66%

36%

5-15%

Однако наличие генетического риска - это не смертный приговор; это должно стать для вас тревожным сигналом, чтобы узнать о своих уязвимых местах и всерьез позаботиться о своем мозге. Как видно из приведенной выше диаграммы, однояйцевые близнецы, имеющие идентичные гены, с одинаковой вероятностью не заболеют шизофренией, биполярным расстройством, депрессией и тревожными расстройствами. Гены заряжают ружье, а ваше поведение и окружающая среда взводят курок.

 

Гены заряжают ружье, а ваше поведение и окружающая среда взводят курок.

Наследие Линкольна

В семейном древе Авраама Линкольна много проблем с мозгом и психическим здоровьем. Его мать, Нэнси Линкольн, описывали как грустную, а отец часто болел "блюзом" со странными приступами, когда ему хотелось побыть одному. Его двоюродный дядя по отцовской линии заявил в суде, что у него "ненормальный ум". Его дядя Мордекай Линкольн страдал сильными перепадами настроения, которые усугублялись сильным алкоголизмом. Трое сыновей Мордекая боролись с депрессией, а один из них колебался между депрессией и манией. У одного из первых кузенов Авраама Линкольна была дочь Мэри Джейн Линкольн, которую поместили в больницу для умалишенных штата Иллинойс. Во время суда над ней присяжные пришли к выводу: "Болезнь у нее наследственная", то есть психические заболевания были в ее семье. [297] Очевидно, что Авраам Линкольн страдал от периодов депрессии, даже высказывал мысли о самоубийстве. Но в то же время во многих отношениях он был воплощением психического здоровья и смог сохранить Соединенные Штаты в самые мрачные дни. Его гены не были его судьбой.

 

ГЕНЕТИКА И ЧЕТЫРЕ КРУГА

Вы можете думать, что генетика - это чисто биологическое явление, но она может влиять на все четыре круга, и точно так же все четыре круга могут влиять на ваши гены, а также на гены ваших детей, внуков и последующих родственников - так, как мои племянницы, Ализе и Амели, оказались в группе риска из-за своей семейной истории.

Биологические: Люди состоят из 23 пар хромосом - по одной от каждого родителя, - которые содержатся в ДНК в ядрах клеток. Все люди имеют 99,99 % генетического кода от других людей (вот вам и чувство особенности). С шимпанзе мы разделяем около 98 %, с бананами - около 60 %, а с дрожжами - около 33 %. Ген - это очень маленькая часть хромосомы, которая кодирует создание различных белков, из которых в свою очередь состоят ваши клетки и, в конечном счете, вы сами. У счастливчика как раз такое количество хромосом и генов. Если количество хромосом неправильное, если есть лишние или дефектные гены, или если есть определенные варианты генов, вы становитесь более восприимчивы к проблемам. Например, в моей семье есть сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, но у меня нет ни того, ни другого, потому что я не поддаюсь поведению, которое делает их более вероятными.

Психология: Слишком многие люди верят в ложное представление о том, что они обречены на диабет, ожирение, гипертонию, биполярное расстройство, депрессию или болезнь Альцгеймера из-за своей генетической семейной истории. Это приводит к формированию у них пораженческих настроений и вредных привычек, которые способствуют тому, чтобы так и было.

Социальная: Многие люди перенимают нездоровое поведение членов своей семьи, что повышает риск развития заболеваний мозга и психики, к которым у них есть генетическая предрасположенность.

Духовное: Если у вас нет сильной цели в жизни, вы вряд ли поймете, зачем вам нужно отключать эти генетические уязвимости.

КАК ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ В ВАШЕЙ СЕМЬЕ ДЕЛАЮТ ВАС БОЛЕЕ ВОСПРИИМЧИВЫМ К НЕПРИЯТНОСТЯМ

1. У вас есть генетическая уязвимость.

2. Вероятность того, что вы испытаете длительный стресс, выше из-за психиатрических проблем в вашей семье. Например, дети , выросшие в условиях стресса или жестокого обращения со стороны родителей или родственников, значительно чаще испытывают длительную тревогу или депрессию.