Системный подход к оказанию комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в условиях реабилитационного центра: сборник научных трудов - Коллектив авторов

Система ранней помощи предоставляет большие возможности для нормализации темпа и хода психического развития ребенка. Важную роль играет ранняя помощь и в жизни семьи ребёнка с особенностями развития. Получая консультативную помощь специалистов, родители учатся удовлетворять особые образовательные потребности ребенка, вследствие чего возрастает возможность нормализации жизни семьи и снижается вероятность отказа от воспитания ребенка-инвалида [4].

В Астраханской области система комплексной помощи организована таким образом, что центральное место занимает одно учреждение, обеспечивающее оказание услуг комплексной помощи в разных сферах (образование, медицина, социальная сфера). Оно является координатором указанной работы и обеспечивает максимальный объем практической и методической деятельности. При этом другие организации-участники осуществляют разработку и реализацию отдельных технологий оказания комплексной помощи детям.

Таким опорным учреждением в Астраханском регионе является Государственное автономное учреждение Астраханской области «Научно-практический центр реабилитации детей «Коррекция и развитие», на базе которого в 2018 году был создан региональный ресурсный центр по оказанию ранней комплексной помощи (РРЦРП).

Следует отметить, что Центр на протяжении многих лет осуществляет оказание услуг детям до трех лет в разных сферах (образование, медицина, социальная сфера) и является координатором указанной работы для специалистов различных региональных ведомств. Сначала в учреждении было создано отделение ранней помощи, которое в 2018 году было реорганизовано в Службу ранней помощи. На базе отделения дневного пребывания функционирует реабилитационная группа для детей раннего возраста.

На сегодняшний день руководством и специалистами учреждения разработана, апробирована и успешно внедряется модель оказания ранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Эта пятикомпонентная модель доказала свою эффективность и была отмечена Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В результате учреждение стало одной из четырех в Российской Федерации профессиональных стажировочных площадок Фонда по проблеме реализации инновационных технологий сопровождения семей, воспитывающих детей с ОВЗ, в системе ранней помощи [3].

Деятельность РРЦРП по оказанию ранней комплексной помощи осуществляется по шести направлениям, каждое из которых реализует специфические функции [5].

Программно-методическое направление деятельности предполагает обеспечение методической поддержки специалистов Астраханского региона, работающих с детьми раннего возраста с ОВЗ. На базе учреждения регулярно проводятся методические площадки, на которых специалисты рассказывают о применяемых в системе ранней помощи программах и технологиях, в том числе авторских.

За период деятельности РРЦРП были организованы и проведены три Всероссийских вебинара: «Телесный контакт как условие развития детей младенческого и раннего возраста с ОВЗ», «Гиперактивность и невнимательность (СДВГ) в раннем возрасте: причины, симптомы и способы коррекции», «Значение сформированности функциональных навыков у детей раннего возраста с ОВЗ. Особенности взаимодействия специалиста с семьей».

Специалисты региона приняли участие в семи научно-практических семинарах: «Психическое здоровье и ранние отношения. Нарушения психического здоровья у детей раннего возраста», «Формирование общей и мелкой моторики у детей раннего возраста с ОВЗ. Игры и упражнения, развивающие и нормализующие движения рук и пальцев рук у детей раннего возраста», «Адаптивно-вариативная интерпретация авторских методик стимуляции речи у неговорящих детей раннего возраста», «Игровая терапия в системе ранней помощи с детьми с РАС», «Психосоматика в детско-родительских отношениях», «Роль общения со взрослым в развитии психики и личности ребенка в раннем возрасте», «Диагностика детей раннего возраста через социально-моделированные игровые ситуации».

На шести методических площадках обсуждались вопросы по таким темам как «Социальная адаптация детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья, с риском развития инвалидности посредством формирования навыков самообслуживания», «Способы выявления группы риска по РАС детей раннего возраста», «Диагностика предпосылок речевого недоразвития у детей раннего возраста», «Использование методов игротерапии в работе с детьми раннего возраста с агрессивным поведением», «Становление крупной моторики. Норма и особый путь», «Научи меня играть или давай играть вместе».

В перечисленных мероприятиях, часть которых проходила в онлайн-формате, приняло участие 633 специалиста не только из Астраханской области, но и других регионов Российской Федерации (Архангельская, Ленинградская, Московская, Новгородская, Самарская, Саратовская, Свердловская, Ульяновская области, Забайкальский край, Краснодарский край, Ставропольский край, Ханты-Мансийский автономный округ-Югра, Республика Коми, Республика Татарстан).

Информационно-аналитическая деятельность направлена на обеспечение информационно-аналитической поддержки организациям региона, работающим с детьми раннего возраста с ОВЗ. Это направление предполагает проведение статистического и динамического мониторинга семей, потенциально нуждающихся в получении услуг ранней помощи. Отделением социального сопровождения совместно со Службой ранней помощи создана и пополняется единая информационная база детей, нуждающихся в ранней помощи.

Специалистами отделения комплексной диагностики, в рамках апробации нормативных требований в сфере комплексного сопровождения детей раннего возраста с ОВЗ, разработан диагностический инструментарий для оценки актуального состояния уровня развития детей раннего возраста. Диагностический комплекс включает в себя шкалы раннего развития в программном комплексе «Лангитюд», а также параметры доменов, представленных в Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ).

При непосредственном участии сотрудников Ресурсного методического центра регулярно разрабатываются и тиражируются методические рекомендации, буклеты и иные методические материалы для специалистов, которые распространяются как во время методических площадок и научно-практических семинаров, так и непосредственно в организациях здравоохранения, образования и культуры, а также среди родителей этой категории детей.

Важным информационным ресурсом, как самого учреждения, так и иных профильных организаций, участвующих в реализации ранней комплексной помощи в Астраханской области, является сайт учреждения (развитие30.рф). На его страницах размещены научно-методические, информационно-аналитические и программные материалы, которыми могут воспользоваться специалисты при осуществлении профессиональных функций.

Для родителей новорожденных, детей младенческого и раннего возраста составлен атлас-путеводитель, интерактивная версия которого также размещена на сайте учреждения («Интерактивная карта учреждений, оказывающих раннюю помощь на территории Астраханской области). На карте мероприятий сайта доступна информация о ближайших мероприятиях РРЦРП, на страничке «Для родителей» регулярно выкладываются видеоконсультации и другие справочно-информационные материалы.

Следующим направлением является просветительская и образовательная деятельность, которая предполагает повышение родительской компетентности через обучающие и консультативные мероприятия как в очном, так и дистанционном форматах.

Среди них: тренинги «Спокойная мама», «Саморегуляция эмоционального состояния для мам и будущих мам», мастер-класс для родителей «Sensory Box». Специалистами Службы ранней помощи организован цикл консультаций для родителей по таким темам, как «Синдром затроганной мамы: что такое тактильная усталость», «Развиваем ощущения. Полезные и весёлые игры для детей раннего возраста», «Игрушка по возрасту. Как правильно подбирать, хранить, играть», «Чем занять ребенка дома: мастерим игры из подручных материалов».

Такие мероприятия способствуют формированию позитивного эмоционального состояния родителей, освоению навыков продуктивного игрового взаимодействия с детьми раннего возраста в домашних условиях, созданию положительного микроклимата в семье, налаживанию внутрисемейных взаимоотношений.

С целью повышения профессиональной компетентности специалистов центра регулярно организуется их участие в обучающих мероприятиях ведущих организаций, как Российской Федерации, так и зарубежных.

В 2019 специалисты Центра обучались в Московском Психолого-педагогическом университете