Нормальная анатомия человека: конспект лекций - М. Яковлев

Верхний край пирамиды височной кости отделяет переднюю поверхность от задней, и по его поверхности проходит борозда верхнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi superioris).

Задний край пирамиды височной кости разделяет заднюю и нижнюю поверхности, по нему идет борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris).

Сосцевидный отросток (processus mastoideus) височной кости сверху отделен от чешуйчатой части теменной вырезкой (incisura parietalis), снизу отросток ограничен сосцевидной вырезкой (incisura mastoidea). Медиальнее последней расположена борозда затылочной артерии (sulcus arteriae occipitalis). На внутренней поверхности отростка идет широкая борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei). Внутренняя структура отростка представлена ячейками, самая крупная из которых называется сосцевидной пещерой (antrum mastoideum).

Через височную кость проходят многочисленные каналы и канальцы:

1) сосцевидный каналец (canaliculus mastoideus);

2) барабанный каналец (canaliculus tympanicus);

3) каналец барабанной струны (canaliculus chordae tympani);

4) сонно-барабанные канальцы (canaliculus caroticotympanici);

5) сонный канал (canalis caroticus);

6) лицевой канал (canalis facialis);

7) мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius).

12. РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ

Решетчатая кость (os ethmoidale) состоит из решетчатого лабиринта, решетчатой и перпендикулярной пластинок.

Решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) решетчатой кости состоит из сообщающихся решетчатых ячеек (cellulae ethmoidales). На медиальной стороне расположены верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasales superior et media). Имеется наивысшая носовая раковина (concha nasalis suprema). Под средней носовой раковиной имеется одноименный носовой ход, средняя носовая раковина на заднем конце имеет крючковидный отросток (processus uncinatus), кзади от которого расположен решетчатый пузырек (bulla ethmoidalis). Между последними образованиями расположена одноименная воронка. Латеральная сторона решетчатого лабиринта покрыта пластинкой, которая входит в состав глазничной пластики (lamina orbitalis).

Решетчатая пластинка (lamina cribrosa) является верхней частью решетчатой кости. Над пластинкой расположено возвышение – петушиный гребень (crista galli), который кпереди продолжается в крыло петушиного гребня (ala cristae galli).

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) решетчатой кости является продолжением петушиного гребня книзу.

13. СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ЧЕРЕПА

К костям, образующим лицевой череп, относятся верхняя и нижняя челюсти, небная кость, нижняя носовая раковина, носовая кость, сошник, скуловая, слезная и подъязычная кости.

Нижняя челюсть (mandibula) имеет тело и ветви.

Тело нижней челюсти (corpus mandibulae) имеет нижнюю – основание (basis mandibulae) – и верхнюю – альвеолярную (pars alveolaris) – части, в последней расположены зубные альвеолы, разделенные межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria). Наружные поверхности альвеолярных дуг имеют альвеолярные возвышения.

На передней части тела расположен подбородочный выступ (protuberantia mentalis), заканчивающийся подбородочным бугорком (tuberculum mentale), кзади от которого на уровне второго премоляра расположено одноименное отверстие.

На внутренней поверхности тела имеется подбородочная ость (spina mentalis), справа и слева от которой имеются двубрюшные ямки (fossa digastrica). Над верхним краем ости расположена подъязычная ямка (fossa sublingualis), под которой идет слабо выраженная челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea). Под этой линией расположена поднижнечелюстная ямка (fossa submandibularis).

При переходе тела в задний край ветви образуется угол нижней челюсти (angulus mandibulare). На наружной стороне угла нижней челюсти имеется жевательная бугристость (tuberositas masseterica), на внутренней поверхности – крыловидная (tuberositas pterigoidea).

На внутренней поверхности ветви нижней челюсти (ramus mandibulae) имеется отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae), ограниченное с медиальной стороны одноименным язычком. Кзади от язычка идет челюстно-подъязычная борозда (sulcus mylohyoideus).

Ветвь нижней челюсти заканчивается двумя отростками – венечным и мыщелковым, между которыми расположена вырезка нижней челюсти (incisura mandibulae). Венечный отросток (processus coronoideus) имеет щечный гребень (crista buccinatoria), который идет к последнему моляру. Мыщелковый отросток (processus condilaris) заканчивается головкой нижней челюсти (caput mandibulae), продолжающейся в одноименную шейку, на передней поверхности которой имеется крыловидная ямка (fossa pterigoidea).

14. ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ

Верхняя челюсть (maxilla) имеет тело и четыре отростка: скуловой, альвеолярный, небный и лобный.

Скуловой отросток (processus zygomaticus) верхней челюсти соединяется со скуловой костью.

Лобный отросток (processus frontalis) верхней челюсти на своей медиальной поверхности имеет решетчатый гребень (crista ethmoidalis), на латеральной поверхности – передний слезный гребень (crista lacrimalis anterior).

Небный отросток (processus palatinus) отходит от верхней челюсти на медиальном крае имеет носовой гребень (crista nasalis), принимает участие в образовании твердого неба при соединении с одноименным отростком с противоположной стороны. При их соединении образуется срединный шов, у переднего конца которого имеется отверстие резцового канала. В заднем отделе нижней поверхности небного отростка имеются небные борозды (sulci palatini).

Нижний край альвеолярный отросток (processus alveolaris) на верхней челюсти имеет зубные альвеолы (alveoli dentales), разделенные межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria). На наружной поверхности отростка имеются одноименные возвышения.

Тело верхней челюсти (corpus maxillae) имеет верхнечелюстную пазуху (sinus maxillaries), сообщающуюся с носовой полостью посредством верхнечелюстной расщелины. Передняя поверхность отделена от глазничной поверхности подглазничным краем, под которым расположено одноименное отверстие (foramen infraorbitale). Под этим отверстием расположена клыковая ямка (fossa canina).

На медиальном крае верхней челюсти имеется носовая вырезка, нижний край которой образует переднюю носовую ость (spina nasalis anterior).

Носовая поверхность имеет слезную борозду (sulcus lacrimalis), впереди которой идет раковинный гребень (crista conchalis).

Глазничная поверхность образует нижнюю стенку глазницы. На ее задней части начинается подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis), которая кпереди переходит в одноименный канал.

Подвисочная поверхность имеет бугор верхней челюсти (tuber maxillae), на котором открываются альвеолярные отверстия (foramina alveolaria), ведущие в одноименные каналы. Медиальнее бугра проходит большая небная борозда (sulcus palatinus major).

Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) имеет три отростка: решетчатый (processus ethmoidalis), слезный (processus lacrimalis) и верхнечелюстной (processus maxillaris).

Скуловая кость (os zygomaticum) имеет три поверхности: височную, глазничную и латеральную – и два отростка: височный и лобный. На глазничной поверхности имеется скулоглазничное отверстие (foramen zygomaticoorbitale).

15. МАЛЫЕ КОСТИ НОСА

Слезная кость (os lacrimale) имеет на латеральной поверхности задний слезный гребень (crista lacrimalis posterior), который заканчивается слезным крючком (hamulus lacrimalis). Впереди гребня проходит слезная борозда (sulcus lacrimalis), которая участвует в образовании ямки слезного мешка (fossa sacci lacrimalis).

Сошник (vomer) участвует в образовании костной перегородки носа и имеет два крыла (alae vomeris) на верхнезаднем крае.

Носовая кость (os nasale) образует костную спинку носа; имеет три края: верхний, нижний и латеральный. На ее передней поверхности расположена решетчатая борозда (sulcus ethmoidalis).

Подъязычная кость (os hyoideum) имеет тело (corpus ossis hyoidei), большие (cornu majora) и малые рога (cornu minora).

Небная кость (os palatum) состоит из перпендикулярной и горизонтальной пластинок, соединенных под прямым углом; имеет три отростка: клиновидный (processus sphenoidalis), глазничный (processus orbitalis) и пирамидальный (processus pyramidalis).

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) небной кости имеет на латеральной поверхности большую небную борозду (sulcus palatinus major), которая с одноименными бороздами клиновидной кости и верхней челюсти образует большой небный канал, что заканчивается большим небным отверстием (foramen palatinum majus). На медиальной поверхности перпендикулярной пластинки расположены раковинный (crista conchalis) и решетчатый гребни (crista ethmoidalis).

Горизонтальная пластинка (lamina horisontalis) небной кости участвует в образовании костного неба (palatum osseum). Имеет две поверхности: верхнюю носовую, на которой расположен носовой гребень (crista nasalis), переходящий в заднюю носовую ость, (crista nasalis posterior) и небную.

ЛЕКЦИЯ 2. АРТРОЛОГИЯ

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ АРТРОЛОГИИ

Для нормального функционирования костной системы необходимо их функционально выгодное соединение, за счет чего и будет нормальное функционирование костей скелета как единого целого.