Системный подход к оказанию комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в условиях реабилитационного центра: сборник научных трудов - Коллектив авторов

На уровне психических состояний происходит воздействие на вегетативную нервную систему, психические функции и настроение ребенка (снижение беспричинного чувства беспокойства, страха, расслабление и т. д.). Основным механизмом воздействия на данный уровень является акустическая и световая вибрации, хромотерапия.

На уровне психологических свойств личности происходит снижение уровня тревожности, снижение уровня эмоциональной реактивности, снижение уровня агрессивности. Изменения на данном уровне происходят в результате комплексного воздействия на более низших уровнях структуры человека.

Таким образом, осуществляя системное воздействие на разные уровни иерархической структуры свойств ребенка с РАС, мы имеем возможность максимально задействовать имеющиеся у него ресурсы, стабилизировать состояние и добиться стойкости результатов.

Аппаратный комплекс «SOUNDSORY®» использует мультисенсорный подход, который сочетает в себе звук с движением для одновременного стимулирования вестибулярной и слуховой систем. Такой интегрированный метод обеспечивает уникальный подход к сенсорной обработке информации, регулированию эмоций и развитию когнитивных навыков. Он базируется на концепции нейропластичности: мозг может изменять себя сам и создавать новые связи посредством специфической и повторяющейся стимуляции. Главной целью устройства SOUNDSORY® является создание прочного фундамента мозговой деятельности, от основ сенсорной интеграции до более сложных когнитивных функций.

Для стимуляции мозга аппарат SOUNDSORY® использует два разных типа обработки звука, такие как воздушную и костную проводимость. Данные две системы акцентируют различные способы сенсорной обработки информации и дополняют друг друга.

Так, передача звука двойным способом будет обучать мозг анализировать сенсорное звуковое сообщение в два раза лучше. Наушники с костной проводимостью лучше передают звуки на низких частотах.

Взаимосвязанные действия слуховой и вестибулярной систем играют важную роль в координации движения тела и удержании равновесия, что, в свою очередь, влияет на работу мозга.

Ритм музыки учит мозг, как обрабатывать информацию. Действительно, обработка информации требует умения прогнозировать и предугадывать информацию, чтобы корректно ее интегрировать и вовремя на нее среагировать. Когда прогноз мозга не подтверждается, то создается путаница и дезорганизация. Так происходит, когда мозгу не хватает времени для создания хорошего прогноза или, когда сенсорный «вход» слишком сложен или чересчур незнаком. Когда мозг не может запустить чувство ритма, то когнитивно музыка будет проанализирована как шум.

Динамический фильтр создает звуковые контрасты, предназначенные для такого прогнозирования. Поскольку музыка очень ритмична с предсказуемым изменением интенсивности, то мозг легко предугадывает такие звуковые контрасты и создает чувство уверенности и удовлетворения.

Поведенческая реакция на ритм кажется такой очевидной и простой. Однако ритм связан со многими важными функциями головного мозга, включая навык измерения времени, который, как было доказано, имеет решающее значение для эффективной координации как психической, так и физической активности.

В ходе работы с детьми раннего возраста с проявлением расстройств аутистического спектра с помощью применения данной программы специалисты добиваются видимых результатов в развитии речи, самоконтроля, развитии подражания, формировании двигательной активности, коммуникативных навыков. Часто у ребенка появляются попытки использовать активную речь.

Таким образом, нейроакустические методы коррекционного воздействия, опираются на способность мозга естественным образом синхронизировать частоты своих мозговых волн с ритмом периодических внешних стимулов, чаще всего слуховых, что способствует повышению нейронной активности у детей с РАС. Использование комплексного подхода к реабилитации детей с РАС позволяет использовать комплементарные методы нейроакустической коррекции, что в свою очередь позволяет активизировать внутренние ресурсы организма и сделать процесс реабилитации более эффективным.

Список литературы

Blood A.J., Zatorre R.J. Extremely pleasant responses to music correlate with activity in areas of the brain associated with reward and emotion // Proc. Natl. Аcad. Sci., USA. — 2001. —Vol.(20). -P. 11818–11823. doi:10.1073/pnas.191355898.

Boisgueheneuc F.D, Levy R., Volle E., Seassau M., Duffau H., Kinkingnehun S., et al. Functions of the left superior frontal gyrus in humans: a study of the lesion // Brain. -2006. —Vol.129, Issue 12. — P.3315–3328. doi:10.1093/brain/awl244.

Caria A., Venuti P., de Falco S. Functional and dysfunctional brain circuits underlying emotional processing of music in autism spectrum disorders // Cerebral Cortex. -2011. —Vol.21, Issue 12. — P. 2838–2849. doi:10.1093/cercor/bhr084.

Critchley H.D. Neural mechanisms of autonomic, affective, and cognitive integration // The Journal of Comporative Neurology. -2005. —Vol.493, Issue 1. — Р.154–166. doi:10.1002/cne.20749.

Gervais H., Belin P., Boddaert N., Leboyer M., Coez A., Sfaello I., et al. Abnormal cortical voice processing in autism // Nature Neuroscience. — 2004. — Vol.7, -P.801–802. doi:10.1038/nn1291.

1. Janzen Tenill Brown, Taut Michael. Rethinking the role of music in the neural development of autism spectrum disorders // Music and Science. -2018. — Vol. 1. doi:10.1177/2059204318769639.

Nuske H.J., Vivanti G., Dissanayake C. Are emotional disorders unique, universal, or specific to autism spectrum disorders? A comprehensive review // Cognition and Emotion. — Vol.27, Issue 6. — P.1042–1061. doi:10.1080/02699931.2012.762900.

Stegemöller E.L. Study of the neuroplasticity model of music therapy // Journal Music Therapy. — 2014. —Vol.51(3). — P.211–227. doi:10.1093/jmt/thu023.

Särkämö T., Altenmüller E., Rodríguez-Fornells A., Peretz I. Music, the brain, and rehabilitation: new therapeutic applications and potential neural mechanisms // Human Neuroscience. — 2016. —Vol.10. —P.1–5. doi:10.3389/fnhum.2016.00103.

Tay Melissa D., Bednarz Haley M., Herringshaw Abby J., Sartin Emma B., Kana Rajesh К. The effect of atypical sensory processing on social disorders in autism spectrum disorder // Developmental cognitive Neuroscience. — 2018. — Vol.29. — P.151–167. doi:10.1016/ j.dcn.2017.04.010.

Ronconi L., Molteni M., Casartelli L. Building Blocks of Understanding Others: A Promising Shift in the Study of Social and Communication Deficits in autism // Human Neuroscience. — 2016. —Vol.10. —P.144. doi:10.3389/ fnhum.2016.00144.

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ НЕЙРОСЕНСОМОТОРНОЙ ИНТЕГРАЦИИ В КОРРЕКЦИИ ДЕТЕЙ С РАС

Измайлова С.К.

В данной статье предпринята попытка проанализировать собственный опыт работы с детьми с РАС раннего возраста с использованием технологий, входящих в группу нейросенсомоторной коррекции, и предложить их гармоничное сочетание, основанное на идее системогенетического подхода.

Ключевым представляется объединение сенсорной интеграции, нейрокоррекции и ряда других дополнительных методик с целью создания методики нейросенсомоторной интеграции, актуальной для детей с РАС или входящих в группу риска по РАС раннего возраста. С одной стороны, мы имеем базу в виде сенсорной интеграции для своевременного сопровождения сенсомоторного развития ребенка, протекающего от 0 до 3-х лет, с другой, мы дополняем ее важнейшими принципами и приемами нейрокоррекции, которая включается в коррекционный процесс только с возраста 3–5 лет. Так формируется двусторонний подход в коррекции (восходящие связи от подкорковых структур к коре и, обратно, нисходящие, «управляющие» связи). Между тем, сенсомоторная коррекция, как правило, затрагивает только уровень функционирования сенсорных систем и процесса обработки и анализа поступающих сигналов с последующим ответом на нее (собственно сам процесс сенсорной интеграции), фактически пропуская период интеграции врожденных рефлексов (так рефлекс Ландау формируется