Хроническая боль. Эффективная терапия, которая поможет отключить болевые ощущения - Алан Гордон

Когда я впервые встретился с Рексом, он скептически отнесся к идее о том, что его боль нейропатическая. Он был убежден, что из-за газонокосилки его позвоночник получил какое-то структурное повреждение. При каждом приступе боли он говорил себе: «Наверное, я поднимал что-то тяжелое» или «Я перетрудился». Он всегда постфактум находил какую-то физическую причину.

Когда мы с Рексом начали собирать доказательства и обращать внимание на исключения, он заметил, что физические объяснения не всегда подходили. Он признал, что его боль нейропатическая, и наконец перестал винить во всем газонокосилку. Вскоре, однако, мы столкнулись с еще одним барьером: у Рекса оказались проблемы с состраданием к самому себе.

Когда Рексу было 10 лет, он лежал в кровати и представлял, как однажды откроет свой магазин. А затем он думал: «Что, если у меня не будет покупателей?» Он еще начальную школу не окончил, а уже представлял себя банкротом.

Рекс вырос и стал успешным бизнесменом. Только вот его преследует все тот же «всепоглощающий страх неудачи», что и в детстве. Из-за этого он всегда очень требователен к себе.

«Я должен преуспеть».

«Я не могу подвести инвесторов».

«Я должен позаботиться о своей семье».

Неудивительно, что на наших сеансах эта повышенная требовательность к себе тоже отразилась. Рекс не хотел потерпеть неудачу с лечением. Он не хотел подвести меня. Он старался изо всех сил, чтобы одолеть боль.

На одном из первых сеансов у нас состоялся разговор, который наглядно продемонстрировал эту проблему.

Рекс. Вчера я устроил пробежку и почти сразу почувствовал, будто надорвал всю спину. Ее скрутило в спазмах, а боль была просто невыносимой.

Я. Мне так жаль это слышать! И что вы сделали?

Рекс. Я продолжил пробежку.

Он был так строг к себе, что даже не мог позволить себе прервать обычную пробежку.

Я начал обучать Рекса состраданию к себе. Мы поговорили о том 10-летнем парнишке, который лежал в кровати и приходил в ужас от мыслей о будущем. Рексу было грустно от того, что испытывал тот мальчик, и это помогло ему понять, что он до сих пор продолжает так же к себе относиться.

Рекс начал ловить свои страхи. Когда мозг начинал что-то требовать или беспокоиться, он вмешивался. Он больше не хотел так с собой поступать.

Понадобилось какое-то время, но в итоге Рекс начал меняться. Ему все еще было важно добиться успеха, но теперь забота о себе стала для него важнее. Я научил его практике наблюдения за симптомом, правилам Процесса, а также стремлению к приятным ощущениям. Он использовал все эти методы, при этом стараясь быть не таким строгим и требовательным к себе.

В конечном счете Рекс преодолел свои симптомы, но больше всего он гордится собой за то, что наслаждаться жизнью для него стало важнее, чем быть идеальным.

Возможно, как и у Рекса, у вас есть склонность плохо к себе относиться. Возможно, вы поступаете так, даже не осознавая этого. Между тем то, как вы к себе относитесь, очень важно. Воспитывайте сострадание к себе, ловите свои страхи и открывайтесь приятным ощущениям – тем самым вы будете помогать своему мозгу чувствовать себя в безопасности.

В девятой главе мы обсудим рецидивы, стойкость и принятие ответственности за свое выздоровление. Я расскажу вам, что ждать в случае рецидива, как оправиться после него, а также, что самое важное, как изначально его предотвратить.

Глава девятая

Рецидивы, стойкость и восстановление

В первой главе я рассказывал вам о Кейси – игравшем в бейсбол старшекласснике, которого я лечил в рамках передачи «Врачи». С помощью терапии переработки боли Кейси избавился от мучительных болей в животе. С тех пор как мы виделись в последний раз, он окончил среднюю школу и поступил в местный муниципальный колледж. Он также работал неполный день и играл во взрослой лиге по софтболу вместе с отцом (ну разве не здорово?). Боль не беспокоила его уже два года, и Кейси жилось как никогда хорошо.

До тех пор, пока я не получил неожиданное сообщение от его мамы:

– Привет, Алан, это Диана. Кейси везут в больницу на скорой – у него опять болит в том же месте, что и раньше.

Боль вернулась, и она была достаточно сильной, чтобы вызвать скорую.

Я позвонил маме Кейси и договорился как можно скорее с ним встретиться. Кейси был в шоке. Он думал, что навсегда распрощался с болью. Первым делом я успокоил Кейси, объяснив, что рецидивы случаются. Он уже однажды победил боль и сможет сделать это снова.

Мы обсудили, почему боль могла вернуться. По моему опыту, рецидивы происходят по разным причинам. Иногда какое-то стрессовое событие переводит мозг в тревожное состояние и вызывает боль. Иногда пациент возвращается к старым привычкам вроде провоцирующего тревогу поведения или негативного мышления. Или же пациент получает травму либо думает, что получил.

 Если человек начинает зацикливаться на травме, его снова затягивает в цикл боли и страха.

Кейси думал, что, возможно, потянул мышцу, когда они с отцом кидали мяч за пару недель до того (я обожаю эту семью). Мне кажется любопытным, что первым делом Кейси подумал именно о физической травме. И это несмотря на то что прошло две недели, прежде чем случился рецидив. Несмотря на то что в эфире национального телевидения он избавился от боли с помощью психосоматического подхода. Несмотря на то что боль возникла в том же самом месте, где прежде была нейропатическая боль. Несмотря на все это, мозг Кейси сразу же пришел к выводу, что у его боли есть какая-то структурная причина.

Я не виню Кейси. Я сам поступаю точно так же. Я