Путь здоровья - Ольга Панкова

В климаксе не должно быть ни капли крови. Кровяные выделения в этот период свидетельствуют о наличии патологии эндометрия: гиперплазии, полипа, предрака или рака эндометрия. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование:

● УЗИ органов малого таза;

● аспирационную биопсию эндометрия;

● гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала.

Выше уже упоминалось то, что гистероскопия – это современный информативный диагностический метод, позволяющий выявить все внутриматочные патологии, а при необходимости – удалить измененный эндометрий. Диагностическое выскабливание без гистероскопии делать не рекомендую из-за низкой информативности.

После получения результатов гистероскопии и гистологического исследования соскобов врач определяет тактику ведения и выбирает один из методов лечения патологии эндометрия:

● гормональная терапия;

● аблация эндометрия (термо-, электро– или лазерная);

● оперативное лечение – удаление матки.

Лечить патологию эндометрия в постменопаузе нужно обязательно, так как согласно современным представлениям железистая гиперплазия в период менопаузы считается предраком эндометрия.

ВОПРОС: Неделю назад мне сделали выскабливание, и вот результат анализа: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Скажите, пожалуйста, что за диагноз, что меня ожидает дальше?

Аденокарцинома эндометрия – это рак тела матки, злокачественная опухоль, развивающаяся в эпителиальном слое органа. Опухоль, разрастаясь, может выходить за пределы матки и поражать соседние органы: шейку матки, мочевой пузырь, прямую кишку. Также на последних стадиях определяются отдаленные метастазы.

ВОПРОС: После удаления матки я окончательно избавлюсь от такого диагноза или болезнь может развиваться в других органах? Какие осложнения могут быть?

Лечение рака матки комбинированное: операция и лучевая терапия; операция и гормонотерапия; операция, лучевая и гормонотерапия. Тактику выбирает врач-онколог. Результат зависит от степени распространенности процесса.

Кровяные выделения на фоне беременности

Если в период беременности на сроке от 5 до 12 недель появились мажущие кровяные выделения из влагалища, необходимо срочно обратиться к гинекологу, так как это свидетельствует о начавшемся выкидыше. При своевременно начатой, грамотно проведенной терапии возможно сохранение беременности.

Умеренные или обильные кровяные выделения являются симптомом аборта в ходу. При этом необходимо экстренное вмешательство с целью удаления остатков плодного яйца.

Уплотнения

Шарик в промежности

Нередко женщина нащупывает в промежности около входа во влагалище образование, которое может быть болезненным.

ВОПРОС: Сегодня обнаружила на половой губе уплотнение – как бы маленький шарик. При надавливании не болит. Что это может быть?

Это киста бартолиновой железы, которая образуется при закупорке ее выводного протока. Травмируясь, киста нагнаивается, возникает бартолинит, или абсцесс бартолиновой железы, сопровождающийся резкими болями в промежности и повышением температуры тела.

В такой ситуации необходимо проведение экстренного вмешательства (операция марсупиализация) – вскрытие кисты, эвакуация гноя, промывание полости кисты и восстановление выводного протока железы.

Если вы самостоятельно выявили у себя кисту бартолиновой железы, не ждите, пока она нагноится! Обращайтесь к гинекологу своевременно! Плановое вскрытие кисты в «холодном» периоде будет проходить более безопасно.

Увеличение живота

Этот раздел написан для тех, кто очень «любит» посещать гинеколога. Редким симптомом, который может заставить женщину обратиться к гинекологу, является резкое увеличение и уплотнение живота. Исключая беременность, причиной возникновения такой жалобы может быть:

● миома матки гигантских размеров (может достигать 30 недель беременности!);

● опухоль яичника больших размеров;

● злокачественная опухоль матки (саркома);

● асцит при раке яичников.

Наблюдайтесь у врача регулярно – 1—2 раза в год. Любите себя! Цените свое здоровье!

КОММЕНТАРИЙ С ФОРУМА

При обильном, раньше не диагностируемом кровотечении в первую очередь обратитесь к врачу. И только так!

Это нужно знать заранее, чтоб потом не было проблем. А то ведь сейчас многие думают: ну, поболит, и перестанет, а о причинах даже не задумываются. Как говорится: предупрежден – значит, вооружен.

Гинекологические осмотры два раза в год – это должно войти в привычку у каждой женщины. Осмотр на кресле плюс мазок, желательно УЗИ. И нечего искать у себя симптоматику в промежутках между осмотрами.

Я не могу заставить себя пойти к гинекологу, хотя уже живу половой жизнью. Очень боюсь! Иногда бывают задержки месячных, но все равно не могу заставить себя сходить... Вроде бы настроюсь вечером, что надо, а утром просыпаюсь, и все опять по-новому. Не могу: боюсь. Я, наверное, больше не самой процедуры боюсь, а того, что мне скажут. Ужасно боюсь услышать что-то плохое, неисправимое! Посоветуйте, как быть? Поддержите... Очень подавленное состояние.

В настоящее время нет проблем с выбором специалиста. Если один не устраивает, идите к другому. Гинеколог не может сказать вам ничего того, что было бы невозможно исправить. Лечится все! Не теряйте время зря!

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В книге, которую вы только что прочитали, содержатся отсылки к разным методам профилактики и лечения женских заболеваний. Несмотря на то что я дипломированный специалист и опытный врач-гинеколог, имеющий обширную традиционную практику, мне не чужды и элементы альтернативной медицины.

Впрочем, развивая идеи о пользе даосских практик для женского здоровья, я не призываю бездумно бросаться в крайности и отвергать научные методы лечения гинекологических заболеваний. Мое отношение к нетрадиционной медицине ярко иллюстрирует следующая история...

ИСТОРИЯ ИЗ ЖИЗНИ

Однажды я стала участницей семинара одного китайского «целителя». Название звучало многообещающе: «Древнекитайские практики долголетия». В аннотации к программе говорилось о том, что будут представлены секретные древнекитайские техники, позволяющие исцелять не только себя, но и других людей! Такое меня не могло не заинтересовать. Я с нетерпением ждала этого семинара.

Мои радужные ожидания разбились уже на первом часе семинара, как только китаец заговорил о том, что он может вылечить всех. Даже мы, участники, в момент проведения семинара якобы оздоравливались! Я слышала о просветленных людях с сильным энергетическим полем и положительным воздействием на людей. Но лектор мне таким не показался.

Он говорил, что во время семинара чистая энергия заходит в наши тела и оздоравливает их. Нам было предложено расслабиться. Я даже стала ощущать в себе некие передвижения ци. Если бы не голос китайца, который постоянно твердил: «Я лечу все, даже рак! Не надо ходить к хирургу, он вам все вырежет! Приходите ко мне!» На фразе про лечение рака у меня возник резкий энергетический блок и в голове возник вопрос: «А что я тут делаю?»

Я еле досидела до перерыва и решила потихоньку исчезнуть с этого «продвинутого» семинара, решив, что нетрадиционная медицина не для врачей. У меня было странное чувство: я ощущала себя «чужим среди своих», так как давно имею нетрадиционные взгляды на здоровье человека. Но и «своим среди чужих» я не стала: нетрадиционными китайскими методами лечения рака овладеть я была не готова.

Мне казалось, что этот праздник жизни не для меня. Здесь было все так «сладко»: они лечат все, даже рак! А тут я – профессиональный врач! Я понимала, что, оставшись, замучаю китайца «глупыми» вопросами. И портить людям хороший семинар не стала.

Я поехала домой, но позднее тяга к познанию все же взяла верх над смятением. Я решила вернуться на семинар, чтобы узнать: как лечат рак без операции? Но поняла, что предварительно нужно подготовиться. На листе формата А4 я распечатала вопросы для китайца, которые могли бы раскрыть более полную информацию о секретном методе: каких больных лечат, каковы результаты лечения, что делают при его неэффективности. Вопросов было много, они затрагивали несколько отраслей медицины. Также я быстро накидала опросник для участников семинара. Так как китаец сказал, что он вылечит и нас, я решила, что надо бы понимать: а что будем лечить у нас? В этих опросниках я расписала вопросы к участникам об их жалобах в настоящий момент, о перенесенных заболеваниях в прошлом. И сделала несколько проспективных колонок для того, чтобы оценить, как изменится наше здоровье после семинара: через 1, 3 и 6 месяцев. Во всем должен быть научный подход!