Тело как феномен. Разговор с терапевтом - Юрий Черняков

Для определения относительной влажности по психрометрической таблице нужно взять столбец, соответствующий разности показаний сухого и влажного термометров, и строку, соответствующую показанию сухого термометра. Если ваш результат лопал в темную часть таблицы, значит пора ставить банку под батарею.

Простейший психрометр (прибор для измерения влажности воздуха) можно легко сконструировать самому.

Возьмите два одинаковых термометра, убедитесь, что их показания совпадают. Затем оберните тонкий конец одного из них влажной тряпкой. Положите оба термометра рядом и подождите 10–15 минут. Зная разность показаний «сухого» и «влажного» термометров, вы с помощью психрометрической таблицы, легко определите относительную влажность воздуха.

Если двух термометров в квартире не оказалось, можно обойтись и одним, использовав его сначала в качестве «сухого», затем в качестве «влажного» и сравнив показания. В этом случае измерения обязательно надо проводить в одном и том же месте.

В прогнозах погоды, кроме температуры и атмосферного давления, всегда сообщают про влажность воздуха. Имеет ли это значение для нормального самочувствия?

Так как теплоемкость воды во много раз больше, чем воздуха, то от относительной его влажности во многом зависят теплообменные процессы человека, его терморегуляция. В холодную погоду повышенная влажность со страшной скоростью отнимает тепло с любого открытого участка тела — с рук, с лица, с головы (если вздумается без шапки прогуляться по морозцу, пренебрегая прогнозом Гидрометцентра). Как зябнет нос и стынут зубы, подогревая при дыхании сырой холодный воздух до необходимых 37 градусов, хорошо знакомо жителям приморских городов даже и в не очень суровые морозы. Отморозить же уши в пятиградусный мороз при стопроцентной относительной влажности вообще ничего не стоит. В жару, наоборот, насыщенный влагой воздух препятствует эффективной теплоотдаче. Чем сырее воздух летом на улице или в хорошо натопленном помещении, тем обильнее заливаемся мы потом, который, не имея возможности испаряться, не приносит никакого облегчения.

К слову сказать, именно в этом и заключается разница между знаменитой русской парной баней и баней сухожаровой, называемой финской сауной. Не больше 55–60 градусов можно выдержать в парилке без ущерба для здоровья, поддавай ты парку хоть квасом, хоть чем. И хлещущий с оттяжкой дубовый веничек нужен, как бы там ни говорили, только для того, чтобы удалять пот с разомлевшего тела, спасая тем самым от перегрева. А в сауне, где источником влаги является единственно сам же потеющий любитель, и сто с лишним градусов на пользу идут, если, конечно, пользоваться такой баней с умом, а не до полного одурения.

Почему при гриппе нет смысла сбивать температуру?

Эпидемия гриппа продолжает набирать силу и пока еще, увы, не достигла своего «пика». Сотням тысяч заболевших предстоит метаться в изнурительной лихорадке, мучиться от надсадного, раздирающего горло кашля, от головных болей и мутящей слабости. Что же нужно знать об этом заболевании простому человеку, как недавно спросил меня один из пациентов, водитель автобуса?

Эпидемии гриппа носят взрывной характер, когда за 1–1,5 месяца переболевают до 50 % всего населения. Из-за большой изменчивости вируса иммунитет к нему держится не более трех лет, поэтому-то, пережив один раз эпидемию, никто не гарантирован от повторных его атак. Обычно неосложненный грипп требует домашнего лечения, причем не в смысле строгого постельного режима, а в смысле изоляции от окружающих. Когда вы в силу производственной необходимости превозмогаете себя и чихаете и кашляете на работе или вообще там, где собираются другие люди, то этим попросту способствуете распространению эпидемии. Больной заразен только в первую неделю, пока вирус еще не спрятался в клетках организма и выделяется наружу. Вот почему именно при первых симптомах следует самому себе устраивать карантин, даже и внутри семьи, принимая положенные заботу и внимание, что называется, на расстоянии. Достаточно 1–1,6 метра, в радиусе которых не окажется ни одного любопытного и любящего носа, потому что гриппозный вирус очень нестоек во внешней среде.

Особенно он не выносит повышения температуры. Отсюда, во-первых, зимняя сезонность эпидемий, во-вторых, как ни странно, кратковременное течение самого заболевания. Жестокая лихорадка, столь характерная для типичной гриппозной инфекции, которая, не спадая, треплет порой несколько суток кряду, начисто «выжигает» из организма вирус и, закончившись так же внезапно, как и возникла, приводит к полному выздоровлению. Средняя продолжительность болезни в подавляющем большинстве случаев не превышает 5–7 дней, хотя и обуславливает в период эпидемии до 15–20 % всех ежегодных потерь по временной нетрудоспособности.

В этой связи, право, стоит задуматься, необходимо ли так активно и нетерпеливо бороться с высокой температурой при гриппе. В наше время «химизации здоровья всей страны» всевозможные колдрексы, панадолы и шипуче-растворимые аспирины навязчиво ЗАСТАВЛЯЮТ спасаться любого, у кого она выше 36,6 °C. А между тем очень многие способны без особого ущерба переносить лихорадку, тем более если до того здоровьем их Бог не обидел. Приятного в этом, конечно, мало, но «терпеливо сносить страдания, болезнями называемые, — говорили старые врачи, — есть признак силы духа и залог благополучного избавления от оных». (Сказанное вовсе не означает, что грипп надо лечить в бане. Человеку даже с небольшой температурой лезть в парную нельзя категорически).

Резкая слабость, развивающаяся с первых часов гриппозной инфекции и отличающая ее от других заболеваний простудного происхождения, связана не только с высоченной температурой, но и с прямым воздействием вируса на центральную нервную систему. Она преследует больного еще много дней после окончания лихорадочного периода. Покой и сон в это время являются столь насущной потребностью для выздоравливающего организма, что пренебрегать ими так же неразумно, как и «перехаживать на ногах» свой грипп, разнося инфекцию. И в том и в другом случае человек становится удобной мишенью для всевозможных осложнений, и его грипп из самоизлечивающегося быстротечного заболевания может превратиться в источник головной боли для врачей самых различных специальностей.

• Во время гриппозной лихорадки необходимо как можно больше употреблять жидкости. Тонизирующие вещества, содержащиеся в чае, плодах шиповника и веточках китайского лимонника, укрепляюще действуют на сердечно-сосудистую систему и предохраняют от резкого снижения артериального давления при высокой температуре.

• Ягоды малины, сушеные или протертые с сахаром, являются отличным потогонным средством. Не обладая жаропонижающим действием, малина тем не менее значительно облегчает состояние больного с высокой температурой. Так же действует и свежий мед.

• Заваренные крутым кипятком листья мяты (душицы) и цветы липы смягчающе действуют на слизистую оболочку носоглотки и верхних дыхательных путей. Вкупе с присущим им также отхаркивающим эффектом это благотворно сказывается при надсадном сухом кашле, так характерном для гриппа.

• Вирус гриппа повреждает стенки капилляров кровеносной системы и способствует кровоточивости. Поэтому нецелесообразно применять как жаропонижающее аспирин из-за способности этого лекарства разжижать кровь. Кровоизлияния в ткани и даже массивные кровотечения могут резко ухудшить состояние заболевшего гриппом.

• Вопросы медикаментозного лечения гриппозной инфекции должен решать только врач. Все случаи смертельного исхода, как правило, связаны еще и с поздним обращением заболевших за медицинской помощью.

Часть 4

Литературное приложение

УДИВИТЕЛЬНЫЕ ИСТОРИИ, РАЗМЫШЛЕНИЯ И РАССКАЗЫ ДОКТОРА

О духе белого кролика

Эту историю — точнее, быль — я не раз рассказывал своим знакомым. И вот недавно она ко мне вернулась — причем в полном соответствии с известным принципом испорченного телефона. И уже без указания автора. То есть сделалась народной, как анекдот. Это, конечно, делает мне честь, но все-таки, понял я, пора изложить ее письменно, и именно так, как было в действительности.

Наталия Витальевна жила одиноко. Почему в свои тридцать девять лет эта красивая и не жалующаяся на здоровье женщина осталась одна в двухкомнатной квартире, для нас сейчас не столь уж важно. А важно то существенное обстоятельство, что обитала она там в компании с белым ангорским кроликом.