Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - Виктор Викторович Бочаров

неспособности к установлению межличностных контактов, в сужении круга интересов, в склонности жертвовать собственными интересами, целями и планами. При выраженной дефицитарной агрессии существенно затруднена возможность открыто проявлять свои эмоции, чувства и переживания, претензии и предпочтения. Для лиц, обнаруживающих высокие показатели, характерны пассивная жизненная позиция, отчуждение собственных интересов, планов и потребностей.

«Шкала конструктивной тревоги». Для лиц с высокими показателями по шкале конструктивной тревоги характерно наличие способности трезво оценивать опасности реальной жизненной ситуации, пересиливать свой страх для реализации жизненно-важных задач, целей, планов. При низких показателях по этой шкале проявляется ослабление и даже нарушение гибкой эмоциональной регуляции поведения.

«Шкала деструктивной тревоги». Для лиц с высокими показателями по шкале деструктивного страха характерны повышенная тревожность, склонность к беспокойству и волнениям по самым незначительным поводам, частое ощущение недостаточности контроля над ситуацией.

«Шкала дефицитарной тревоги». В поведении дефицитарный страх проявляется неспособностью «почувствовать» страх вообще. Часто это выражается тем, что объективная опасность недооценивается или полностью игнорируется. Неосознанный дефицит переживаний страха, как правило, обнаруживает себя выраженным стремлением к поиску экстремальных ситуаций.

«Шкала конструктивного внешнего Я-отграничения». Высокие оценки по шкале конструктивного внешнего Я-отграничения отражают открытость, общительность, коммуникабельность, хороший эмоциональный контакт с внешней реальностью, зрелость эмоциональных переживаний. При низких показателях по данной шкале можно наблюдать нарушение способности к контролю межличностной дистанции, недостаточную согласованность эмоционального опыта.

«Шкала деструктивного внешнего Я-отграничения». В поведении деструктивное Я-отграничение выражается стремлением к избеганию контактов, нежеланием вести конструктивную дискуссию, тенденцией к гиперконтролю проявлений собственных переживаний, неспособностью принимать помощь.

«Шкала дефицитарного внешнего Я-отграничения». Высокие показатели по данной шкале характерны для склонных к симбиотическому слиянию, а не к равноправным зрелым партнерским отношениям. Типичным для них является ощущение слабости, открытости, беспомощности и незащищенности.

«Шкала конструктивного внутреннего Я-отграничения». Для лиц с высокими показателями по данной шкале характерны хорошая способность дифференцировать восприятия внутренних переживаний, телесных ощущений и собственной активности, высокая упорядоченность психической деятельности. При низких показателях отмечается рассогласованность эмоционального опыта.

«Шкала деструктивного внутреннего Я-отграничения». В поведении деструктивное внутреннее Я-отграничение проявляется дисбалансом мыслей и чувств, эмоций и действий, жесткой ориентацией на сугубо рациональное постижение действительности, неспособностью к фантазиям, гипертрофированной склонностью к рационализации и вербализации чувственных образов.

«Шкала дефицитарного внутреннего Я-отграничения». В поведении слабость внутренней границы «Я» выражается склонностью к чрезмерному фантазированию, необузданной мечтательности, при которых воображаемое едва может быть отделено от реальности. Для лиц с высокими показателями по шкале характерны импульсивность, слабость эмоционального контроля, крайняя непоследовательность в интерперсональных отношениях.

«Шкала конструктивного нарциссизма». В поведении конструктивный нарциссизм проявляется как способность адекватно оценивать себя, прощать себе ошибки и промахи, извлекая необходимые уроки и тем самым увеличивая свой жизненный потенциал. Для лиц с высокими показателями по шкале характерны высокая самооценка, способность наслаждаться жизнью в самых разных ее проявлениях. При низких показателях типичны коммуникативные трудности, болезненная реакция на чужие оценки и критику.

«Шкала деструктивного нарциссизма». В поведении деструктивный нарциссизм проявляется неадекватной оценкой себя, искаженным восприятием других, чрезмерной настороженностью в общении, боязнью близких доверительных отношений. При высоких показателях по данной шкале потребность находиться в центре внимания сочетается с непереносимостью критики.

«Шкала дефицитарного нарциссизма». В поведении проявляется низкой самооценкой. Непереносимость одиночества и выраженное неосознанное стремление к теплым, симбиотическим контактам, в которых можно полностью «раствориться».

«Шкала конструктивной сексуальности». В поведении конструктивная сексуальность проявляется возможностью наслаждаться сексуальными контактами при одновременной способности доставлять удовольствие сексуальному партнеру. Высокие показатели по данной шкале характерны для зрелых людей, способных устанавливать тесные партнерские отношения. При низких показателях эротические фантазии приобретают явно эгоцентрический характер или отсутствуют вовсе.

«Шкала деструктивной сексуальности». В поведении деструктивная сексуальность проявляется нежеланием или неспособностью к глубоким интимным взаимоотношениям. Сексуальный интерес оказывается в широком смысле фетишизированным и жестко связанным лишь с отдельными качествами сексуального партнера.

«Шкала дефицитарной сексуальности». В поведении дефицитарная сексуальность проявляется преимущественно отсутствием сексуальных желаний, бедностью эротического фантазирования, восприятием сексуальных отношений как «грязных», греховных, недостойных человека и заслуживающих отвращения. Часто отмечается несформированность сексуального репертуара, стремление избегать половых контактов, вплоть до полного отказа от них.

Текст опросника приведен в приложении 2.

2.4.2. «Методика оценки психического здоровья» (МОПЗ)

Методика, разработанная Ю. Я. Тупицыным, В. В. Бочаровым, Б. В. Иов левым, С. П. Жук (Психологическая диагностика расстройств эмоциональной сферы и личности, 2014), использовалась для объективации состояния психического здоровья родственников пациентов с героиновой наркоманией.

Под психическим здоровьем понимается не отсутствие того или иного нервно-психического заболевания или расстройства, а достаточная для оптимального функционирования личности адаптация к среде, позволяющая в максимальной степени реализовывать имеющийся психический потенциал.

МОПЗ включает три первичные шкалы (конструктивности, деструктивности, дефицитарности) и два производных индекса (уровень психической компенсации и уровень психической активности). В МОПЗ использована тестовая психодиагностическая процедура, основанная на концепции, рассматривающей уровень психического здоровья как соотношение конструктивных (адаптационных) и деструктивно-дефицитарных (психопатологически измененных и недоразвитых) составляющих психической активности. В МОПЗ в качестве психодиагностической методики для сбора первичной информации используется «Я-структурный тест» Г. Аммона (приложение 2).

2.4.3. «Шкала семейного окружения» (ШСО)

«Шкала семейного окружения», адаптированная С. Ю. Куприяновым (Эйдемиллер, 2003), применялась и для оценки социально-психологического климата в семьях наркозависимых. В ее основе лежит оригинальная методика Family Environmental Scale (FES), предложенная R. H. Moos. Основное внимание ШСО уделяет измерению и описанию: А) отношений между членами семьи (показатели отношений); Б) направлениям личностного роста, которым в семье придается особое значение (показатели личностного роста); В) основной организационной структуре семьи (показатели, управляющие семейной системой).

ШСО включает десять шкал, каждая из которых представлена девятью пунктами, имеющими отношение к характеристике семейного окружения. Приводим краткое описание шкал.

А. Показатели отношений между членами семьи:

1. Сплоченность. Степень, в которой члены семьи заботятся друг о друге, помогают друг другу; выраженность чувства принадлежности к семье.

2. Экспрессивность. Степень, в которой в данной семье разрешается открыто действовать и выражать свои чувства.

3. Конфликт. Степень, в которой открытое выражение гнева, агрессии и конфликтных взаимоотношений в целом характерно для семьи.

Б. Показатели личностного роста:

4. Независимость. Степень, в которой члены семьи поощряются к самоутверждению, независимости, к самостоятельности в обдумывании проблем и принятии решений.

5. Ориентация на достижения. Степень, в которой разным видам деятельности (учебе, работе и пр.) придается характер достижения и соревнования.

6. Интеллектуально-культурная ориентация. Степень активности членов семьи в социальной, интеллектуальной, культурной и политической сферах деятельности.

7. Ориентация на активный отдых. Степень, в которой семья принимает участие в различных видах активного отдыха и спорта.

8. Морально-нравственные аспекты. Степень семейного уважения к этическим и нравственным ценностям и положениям.

В. Показатели управления семейной системой:

9. Организация. Степень важности для семьи порядка и организованности в плане структурирования семейной активности, финансового планирования, ясности и определенности семейных правил и обязанностей.

10. Контроль. Степень иерархичности семейной организации, ригидности семейных правил и процедур, контроля членами семьи друг друга.

Текст опросника приведен в приложении 3.

2.4.4. Статистическая обработка данных

Для ведения и обработки базы данных использовался статистический пакет