Реабилитация детей в домах ребенка - Валерий Доскин

Стараясь оправдать доверие, он будет чувствовать ответственность и не будет пытаться этого поручения избежать. Доверять отстающему ученику – значит предоставить ему время, не попрекать неуспехами, тогда и он охотно будет принимать помощь. Доверять – значит отойти в тень, когда это нужно, дать возможность ребенку действовать самостоятельно, но не терять контроль за ситуацией, чтобы вмешаться при необходимости.

Хороший педагог доверяет не только ребенку, но и самому себе. Он знает, что необходимо малышу, знает его потребности, старается их удовлетворить, способен признаться себе в том, что так же, как и его подопечные, может делать ошибки, может о них рассказать и их исправить. Дети очень понятливы, хотя для необученного в достаточной степени персонала все это учитывать – непосильная задача.

Монтессори-терапия помогает каждому конкретному ребенку и его близким.

К сожалению, как дети, так и взрослые с ограниченными возможностями не всегда могут воспользоваться преимуществами интеграции. Причины могут быть разные – это и отсутствие интеграционных учреждений, или патология больных несовместима с пребыванием их в коллективе, или есть возрастные ограничения. Для этих людей необходимо находить индивидуальные решения, и это задача Монтессори-терапии. Ей обучают и в Мюнхенском Центре; знания ее дополняют Монтессори-педагогику и Монтессори-лечебную педагогику, знакомят с новейшими достижениями в области нейропсихологии, нейрофизиологии и генетики.

Основная задача всех трех направлений: «Помоги мне сделать это самому» – важнейший постулат Монтессори-терапии, педагогики и лечебной педагогики.

Ребенок с ограниченными возможностями ограничен не только в способности осуществить свои желания и требования, ведь они могут возникнуть только тогда, когда осознаются возможности их выполнения. Из этого исходит как Монтессори-лечебная педагогика, так и Монтессори-терапия. В том и другом случае надо выявить сенситивные фазы у ребенка, искать те предметы и способы действия, которые в данный момент заинтересуют малыша, т. е. попытаться вызвать потребность и затем обеспечить удовлетворение этой потребности.

Уровень возможной самостоятельности зависит в каждом отдельном случае от состояния ребенка, условий жизни и обслуживающего персонала.

С учетом характеристики детей, воспитывающихся в домах ребенка, их можно разделить на две группы: 1. Дети, неблагополучные в анамнезе (как биологического, так и социального плана), отстающие в своем развитии из-за условий воспитания, имеющие особенности поведения. Такие дети нуждаются в использовании Монтессори-лечебной педагогики, которая предполагает групповой подход, но с предоставлением каждому права выбора в подготовленной среде. Для этого целесообразно выделить помещение, где было бы все оборудовано для занятий ребенка по принципу Монтессори. Подготовленная среда играет ключевую роль в его развитии. Она обставлена так, чтобы обеспечить его жизненные сиюминутные потребности, дать возможность развиться личностным качествам. Малыш увеличивает, углубляет, улучшает свои знания для дальнейшего развития. Для таких детей все перечисленные проблемы решаются Монтессори-лечебной педагогикой. Если для воспитывающихся в доме ребенка один отрезок бодрствования проводить в условиях подготовленной среды по Монтессори, а педагогу соблюдать все принципы этой системы обучения, можно получить значительный эффект не только в развитии детей, но и в формировании их личностных качеств.

В группу Монтессори-лечебной педагогики можно и нужно включать детей с ограниченными возможностями, но их состояние должно позволять им передвигаться, а поведение – не нарушать общий ритм работы группы. Опыт показывает, что в группе из 8 детей двое могут быть с ограниченными возможностями, но разного плана: например, один – с ДЦП, другой – с синдромом Дауна. Такое интегрирование полезно для здоровых детей, так как они учатся уважать людей, отличающихся от общепринятого стандарта, помогать им, а детям с ограничением возможностей пребывание среди здоровых детей дает мощный толчок к развитию.

2. Дети, имеющие тяжелые нарушения в состоянии здоровья и в сфере развития. Они составляют в среднем 1/10 всего контингента детей. В домах ребенка их держат всех вместе в изолированной группе, где часто обеспечивается только уход без всяких элементов воспитательных воздействий. Здесь многое можно сделать с помощью Монтессори-терапии.

Монтессори-терапия развивается как самостоятельная дисциплина, используя принципы Монтессори-педагогики, но трансформирует подходы к ребенку в зависимости от его состояния. Начинать воздействие надо с первых месяцев жизни, так как у детей с ограниченными возможностями снижена естественная любознательность, ограничены восприятие окружающего мира и двигательная активность. Задача Монтессори-терапии – обеспечить ребенку те воздействия, которые позволили бы довести его до возможной для него верхней границы биологического и социального благополучия. Для достижения этой цели необходима помощь родителей, а если их нет – всего персонала.

Таким образом, можно констатировать, что Монтессори-терапия направлена на возможно более раннее раскрытие и формирование сенситивных фаз каждого конкретного ребенка. Тактильная, оральная и визуальная стимуляции должны сочетаться с акустической, чтобы ребенок мог увязывать свои ощущения с чистыми, конкретными речевыми обозначениями. Задача Монтессори-терапевта – создать основу для выработки самостоятельности. Каждому человеку нужны концентрация и время, чтобы осознать свое восприятие и комфортно решить задачу. Тогда Монтессори-терапевту необходимо использовать принципы дефектологии для регуляции поведения, а дальше уже работать с Монтессори-материалом.

Дети с выраженными ограничениями в физических возможностях, как правило, осознают свои ошибки и недовольны результатом. В первую очередь необходимо довести ребенка до такого уровня развития, когда делается возможным контакт с повседневным окружением, стимулирующим психику и появление интереса. В процессе помощи детям с множественными и разнообразными поражениями должен быть адаптирован не только Монтессори-материал, но также быть модифицированы и способы педагогического предложения материала, и сама установка Монтессори-воспитателя.

Через адаптированный Монтессори-материал и Монтессори-терапию создается для детей уникальная возможность почувствовать окружающую среду, ознакомиться с ней и таким образом понять ее. При этом они перестают быть зависимыми от того, что им сообщат другие, и могут самостоятельно собирать элементарные впечатления, приобретать опыт действия и мышления.

Это можно проиллюстрировать на примере: формирование умения держать ложку, что, в конце концов, приводит к формированию навыка самостоятельной еды. Даже простые хватательные движения кистью, которые в дальнейшем могут дать ребенку возможность самостоятельно держать ложку и направлять ее в рот, требуют мотивации и концентрации. Результат во многом зависит от того, насколько скрупулезно используются принципы Монтессори-педагогики.

Трудности должны преодолеваться поочередно.

• Используется ложка того цвета, который ребенок знает и любит: этим предупреждается возможное отрицание.

• Используется материал, приятный для ребенка: пластик или металл, легкий или тяжелый, теплый или холодный наощупь. Материал, который привлечет внимание ребенка, но не напугает его.

• Учитывается величина ложки: она должна помещаться в руке ребенка.

• Учитывается форма ложки. Если она слишком круглая или слишком плоская, ее трудно удержать, с нее все будет падать, что приведет к отказу от действия. Центр тяжести ложки должен располагаться так, чтобы легко было зачерпнуть и чтобы ложка не переворачивалась слишком быстро.

• Учитывается положение ребенка: удобно ли ему сидеть (или лежать); есть ли у него опора и достаточно ли свободы движений, чтобы осуществить данное действие.

• Наконец, учитывается самое важное: душевное состояние ребенка. Готов ли он принять данное предложение или этому препятствуют голод, мокрые пеленки, плохое самочувствие. Все это приводит к неуверенности и отказу от действия.

Так решается трудная задача держать ложку в руке – вспомогательное средство, на которое можно что-то положить или переместить. Возможно, ребенок уже знает, что ложкой можно поднести еду ко рту, но не имеет представления, как это сделать. Это еще далеко не так просто.

Первый шаг удается тем быстрее, чем более точно будет соблюдаться все вышесказанное. Чем быстрее ребенок действует успешно, тем выше его мотивация к освоению нового действия, тем меньше его отвлечение, растет концентрация внимания. Упражнение в первой задаче – держать ложку – готовит к достижению отдаленной цели: к самостоятельной еде. Такое выделение отдельных шагов (или задач) действия существенно для всех областей, для всех детей – здоровых и с ограниченными возможностями. Особенно важно это обстоятельство для Монтессори-лечебной педагогики и Монтессори-терапии, хотя оно должно соблюдаться и при Монтессори-педагогике.