Самый нужный справочник по современным лекарствам и медицинским анализам - Людмила Лазарева

Показания. Комплексания терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозивный гастрит.

Висмута субнитрат + натрия гидрокарбонат + магния карбонат 4- кора крушины + рутин + келлин

Оказывает вяжущее, антацидное, спазмолитическое и мягкое слабительное действие.

Магния карбонат и натрия гидрокарбонат снижают кислотность желудочного сока, образуют защитную пленку на слизистой желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Аира корневища и келлин оказывают спазмолитическое действие, кора крушины – слабительное.

Показания. Комплексная терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гиперацидном гастрите.

Средства при нарушении экскреторной функции пищеварительных желез

Панкреатин

Снижает панкреатическую секрецию, уменьшает давление в протоках и паренхиме поджелудочной железы, достигается функциональный покой органа.

Желчные кислоты

Нейтрализуют кислую среду химуса; эмульгируют жиры, обеспечивают всасывание жирорастворимых витаминов (витамин A, D, К, Е); стимулируют перистальтику кишечника.

Гемицеллюлаза

Улучшает переваривание растительной пищи, снижает газообразование и вздутие живота.

Папаин

Способствует расщеплению белков до аминокислот.

Грибковая диастаза

Расщепляет полисахариды на простые дисахариды.

Пеногасители (диметикон, симетикон)

Ветрогонные средства не являются ферментными, но используются в комбинациях с ними, позволяют снизить дискомфорт в животе, вызванный повышенным газообразованием, вследствие нарушений переваривания пищи, роста микрофолоры кишечника, дисбактериоза.

Показания к применению препаратов заместительной терапии при недостаточности ферментативной функции пищеварительных желез

При хроническом панкреатите, муковисцидозе; хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; после резекции или облучения этих органов; улучшают переваривание пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ при погрешностях в питании, нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни.

Ингибиторы протеолитических ферментов (протеаз)

Апротинин подавляет активность протеолитических ферментов поджелудочной железы (трипсин, химотрипсин) и др. протеаз крови и тканей (плазмин, калликреин и др.).

Показания. Панкреатит (острый и обострение хронического), панкреонекроз, профилактика послеоперационного панкреатита; кровотечения, связанные с повышенным фибринолизом, коагулопатии (применение препарата по данному показанию ограничено в связи с риском возникновения нежелательных реакций).

Холеретики

Усиливают образование желчи и желчных кислот.

1. Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь в комбинации с др. веществами (активированный уголь + желчь + крапивы двудомной листья + чеснока посевного луковицы, желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок, гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин).

2. Синтетические холеретики (гимекромон).

3. Холеретики растительного происхождения (бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, шиповника плодов экстракт, корень куркумы, листья артишока, гибискуса цветки и др.).

Увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, повышают содержание холатов.

Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Синтетические холеретики

Синтетические холеретики (гимекромон) увеличивают образование желчи в печени и улучшают ее отток.

Уменьшают застой желчи, предупреждают кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Не снижают перистальтику ЖКТ и АД.

Холеретики растительного происхождения

Повышают секрецию желчи, уменьшают вязкость желчи, повышают тонус желчного пузыря с расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров желчевыводящих путей, стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника.

Показания. Дискенезии желчевыводящих путей, холелитиаз, патологические состояния, характеризующиеся гипосекрецией желчи.

Холекинетики

Холекинетики (сорбитол, ксилит, карловарская соль) раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника.

Обладают холесекреторной и противоспалительной активностью.

Показания. Гипотония желчного пузыря с застоем желчи, дискинезии желчевыводящих путей.

Холелитики

Снижают тонус желчных путей, оказывают спазмолитическое действие на отделы ЖКТ, ослабляют спастические явления в желчевыводящих путях и облегчают отход желчи.

Нейротропные спазмолитики

Платифиллин расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, сфинктера Одди и желчевыводящих путей, облегчая отток желчи.

Миотропные спазмолитики

Запускают биохимические реакции, приводящие к уменьшению сократительной деятельности клеток и расслаблению гладких мышц: снимается спазм, расширяются желчные протоки (холеспазмолитическое действие), мочеточники, снижается тонус кровеносных сосудов.

Неселективные миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин) приводят к снижению тонуса и расслаблению гладких мышц внутренних органов и сосудов.

Селективные миотропных спазмолитиков (мебеверина гидрохлорид) устраняют спазм, не угнетая перистальтику кишечника. Не оказывают холиноблокирующего действия.

Показания. При спазмах органов ЖКТ, в том числе желчевыводящих путей, кишечной и желчной колике, синдроме раздраженного кишечника.

Холелитолитические средства

Содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксихоле-вую кислоты, которые способны растворять образующиеся в желчном пузыре холестериновые камни. Понижают содержание холестерина в желчи, препятствуют образованию новых камней, способствуют растворению желчных камней.

Показания. Растворение холестериновых камней желчного пузыря, блиарный рефлюкс-гастрит, хронические заболевания печени.

Гепатопротекторы

Средства, содержащие эссенциальные фосфолипиды нормализуют метаболизм и процессы микроциркуляции в печени, восстанавливают детоксикационную функцию, снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов, улучшая биохимические показатели, нормализуют липидный состав, повышают чувствительность инсулиновых рецепторов.

Показания. При аутоиммунном гепатите, хроническом вирусном гепатите В и С, лекарственных и алкогольных поражениях печени, отравлениях, жировой дистрофии и циррозе печени, печеночной недостаточности, операциях в гепатобилиарной области, при токсикозе беременности, лучевой болезни, псориазе и др. При острых гепатитах применение требует осторожности, может способствовать активности процесса и усилению холестаза (нарушение выработки, оттока и секреции желчи в 12-перстную кишку).

Экстракт соевых фосфолипидов + фосфоглицериды (липоевая кислота) + альфа-токоферол

Гепатопротектор восстанавливает структуру и функции гепатоцитов, ускоряет процесс регенерации клеток печени, стабилизирует клеточные мембраны, тормозит процесс окисления липидов, нормализует обмен липидов и уменьшает уровень холестерина.

Показания. Хронические гепатиты, гепатозы, жировая дегенерация печени, циррозы и токсические поражения печени, в составе комплексной терапии при гиперлипидемии, атеросклерозе и других заболеваниях сердца и сосудов, а также псориаза, нейродермита, экземы, радиационного синдрома.

Фосфолипиды (фосфатидилхолин) + натрия глицири-зинат (глицират)

Комбинированный гепатопротекторный препарат с противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Показания. Нарушения функции печения, жировой гепатоз, интоксикации и др.

Эссенциальные фосфолипиды (фосфатидилхолин) + фосфатидилэтаноламин + фосфатидилсерин + фосфати-дилинозитол + витамины (Вх, В2, В6, В12, В3, Е)

Оказывает гепатопротекторное, гипогликемическое и гиполипидемичекое действие, оптимизируют биологические функции.

Показания. Жировая дистрофия печени, токсические поражения печени и др.

Эссенициальные фосфолипиды + метионин

Гепатопротекторный препарат влияет на все виды обмена веществ (жировой, белковый, углеводный).