Ваша жизнь в ваших руках. Как понять, победить и предотвратить рак груди и яичников - Джейн Плант

Исследователи из Университета Макгилла и Гарвардской школы общественного здоровья в США обнаружили, что повышенный уровень ИФР-1 является значимым указателем на рак простаты37. Для мужчин, имеющих максимальный уровень ИФР-1 в крови, риск развития рака простаты был в 4,3 раза выше по сравнению с теми, чей уровень ИФР-1 был самым низким. В своей статье, опубликованной в журнале Science, профессор Поллак пишет: «До сих пор исследователи рака простаты сосредотачивались на таких мужских гормонах, как тестостерон, но результаты по ИФР-1 открыли совершенно новое направление исследований. Это похоже на открытие связи между уровнями холестерина и риском развития сердечных заболеваний».

По мнению профессора Поллака и его группы, ИФР -1 является митогенной (стимулирующий деление клеток) и антиапоптической (предотвращающий клеточное самоубийство) субстанцией. Он влияет на плодовитость многих клеточных типов, в том числе на некоторые нормальные клетки молочной железы. Работа Поллака подтверждается другим исследованием, авторы которого предполагают связь между ИФР-1 и развитием рака простаты: они обнаружили, что мужчины с высоким уровнем ИФР-1 в четыре раза чаще страдают от рака простаты по сравнению с теми, чей уровень низок38. Другое исследование 1998 года подтверждает, что высокие уровни ИФР-1 связаны с большими относительными рисками возникновения распространенных видов рака39. Ни один из этих исследователей напрямую не связывал уровни ИФР-1 в человеческом организме с потреблением молока и молочных продуктов, однако в 1996 году доктор Сэмюэл С. Эпштейн из Университета Иллинойс в Чикаго опубликовал статью, где говорилось, что ИФР-1 коров, которым вводили rBGH, может вызывать рак молочной железы и толстой кишки у людей, употреблявших их молоко40. Другие работы, в том числе исследование Аутватера и коллег41, проанализировавших свыше 130 научных публикаций, также отметили эту связь.

По моему мнению, информация выглядит достаточно серьезной. В 1995 году Европейский союз сумел отклонить использование rBGH42. Не так давно комитет Еврокомиссии подтвердил открытие повышения уровня ИФР-1 в молоке коров, которым вводили rBGH43. В отчете Научного комитета Евросоюза сделан вывод, что повышенные уровни ИФР-1 значительно увеличивают риск развития рака молочной железы и простаты: «Характеристики риска указывают на связь уровня ИФР-1 в крови с повышенной относительной вероятностью возникновения рака молочной железы и простаты». Отчет приводит экспериментальные и эпидемиологические свидетельства такой связи. В нем же делается вывод о необходимости оценки различных способов измерения концентрации ИФР-1 и его самых мощных, усеченных форм. Возможно, имеющиеся аналитические технологии недооценивают реальные уровни ИФР-1 в молоке, пренебрегая связанными фракциями белка.

Конечно, многое еще предстоит узнать о том, как именно ИФР-1 влияет на развитие рака молочной железы и простаты, однако и сейчас мы знаем достаточно, чтобы что-то предпринять и защитить себя. Предполагается, что ИФР-1 увеличивает пролиферацию раковых клеток молочной железы через действие рецепторов ИФР-144. На данный момент известно, что:

• Культуры раковых клеток молочной железы реагируют на мельчайшую концентрацию ИФР-1, умножаясь 4-5-кратно45.

• Почти все линии раковых клеток молочной железы (культуры) и раковые клетки молочной железы из свежих опухолей имеют рецепторы для ИФР-1; интенсивность связывания ИФР-1 с опухолями повышена по сравнению с нормальной тканью молочной железы46.

• Средние концентрации ИФР-1 в первичных раковых клетках молочной железы значительно выше, чем в нормальной ткани молочных желез47.

• ИФР-1 влияет на клеточный цикл и онкогены. Мельчайшие концентрации ИФР-1 меняют относительное количество раковых клеток молочной железы в каждой фазе их цикла48. Такие изменения могут вызывать нерегулируемый рост опухоли.

• Согласно свидетельствам, сверхэкспрессия рецепторов ИФР-1 – ключевой фактор превращения нормальной ткани молочной железы в раковую. Одним из критериев эффективности лечения рака является удачное снижение уровня ИФР-1 или блокирование его рецепторного связывания. Кроме того, другие гормоны и факторы роста способны взаимодействовать с ИФР-1, побуждая опухоль расти. Проблема с ИФР-1 может касаться его способности делать измененные клетки более чувствительными к сигналам других факторов роста49.

Аргумент лобби rBGH заключается в том, что ИФР-1 возникает в молоке естественным путем и, хотя введение rBGH молочным коровам повышает в молоке объемы ИФР-1, «он находится в пределах, наблюдающихся у коров, которым rBGH не вводили, особенно у тех, кто находится на ранней стадии лактации». Также они указывают, что ИФР-1 есть и в человеческом организме (но степень, до которой эти уровни отражают западную диету, богатую молоком, неизвестна). Стоит заметить, что наш организм вырабатывает и собственный холестерин, однако связанные с холестерином заболевания (сердечные) вызваны потреблением дополнительных объемов, находящихся в молочных и других животных продуктах. Почему такая ситуация неприменима в случае ИФР-1? Да, мы производим собственный ИФР-1, но разве болезнь не может вызываться его употреблением в молочных продуктах и мясе молочных животных? По мнению Маколея, хотя ИФР-1 – естественный компонент организма, он может быть связан со злокачественными заболеваниями, если его становится слишком много50.

У людей уровень свободного или циркулирующего в крови ИФР-1 уменьшается с возрастом сообразно его роли в росте. У девочек-подростков уровень ИФР-1 выше, чем у мальчиков; у взрослых разница увеличивается. Его уровень повышается у беременных женщин. Хотя ИФР-1 необходим для роста, его количество нельзя тесно связывать со скоростью роста; кроме всего прочего, ИФР-1 может поступать извне. Предполагается, что уровень ИФР-1 может зависеть и от питания51.

Мы знаем, что ИФР-1 стимулирует рост при концентрации 1нг/мл. Молоко содержит примерно 30 нг/мл, а два стакана молока в день – 200 нг ИФР-1 на килограмм у человека весом 70 кг52. Молоко млекопитающих обладает особыми формами ИФР-1, которые в десять раз сильнее обычного ИФР-1. В коровьем молоке на эту особую форму приходится 3 % ИФР-153.

Производители молока и молочных продуктов считают, что гормоны и другие вещества не попадают в кровеносную систему человека, разрушаясь в процессе пищеварения. В случае с rBGH или с естественным BGH и ИФР-1 оба вещества – белки; считается, что ферменты пищеварительного тракта делят их на простейшие аминокислоты, которые усваивает организм (поэтому коровам делают инъекции rBGH). Однако с начала 1990 годов влияние высоких уровней ИФР-1 в молоке на пищеварительный тракт рассматривается с гораздо большим вниманием. В 1991 году американские национальные институты здоровья сделали обзор по безопасности rBGH (придя к выводу, что вещество безопасно), утверждая, однако, «необходимость дальнейших исследований для определения безопасности потребления коровьего ИФР-1 для детей, подростков и взрослых»54. Они признали: «Неизвестно, имеет ли дополнительный объем инсулиноподобного фактора роста в коровьем молоке [от коров, которым вводили rBGH] влияние на пищевод, желудок и кишечник». Три исследования вывели возможную связь:

• Некоторые люди страдают от акромегалии, или гигантизма, для которого характерен чрезмерный рост головы, лица, стоп и кистей. Болезнь вызывается естественным перепроизводством ИФР-1. Недавние сообщения указывают на то, что люди с акромегалией значительно чаще других страдают от опухолей толстой кишки55.

• Два британских исследователя, Чаллакомб и Уилер, экспериментировали с ИФР-1 на клетках тонкого кишечника человека. Выяснилось, что ИФР-1 стимулирует клеточное деление (а рак и есть бесконтрольное клеточное деление)56.

• Исследование, вышедшее в 1995 году в журнале Cancer Research, указывает на способность ИФР-1 стимулировать рост раковых опухолей у лабораторных животных и людей, блокируя программируемую смерть клеток (апоптоз)57.

Даже исследователи, которые поддерживают использование rBGH, соглашаются с тем, что «потенциальные эффекты вводимого ИФР-1 на пищеварительный тракт необходимо исследовать дальше»58. Конечно, человеческий кишечник отличается от кишечника жвачных животных – коров, овец и коз, чье молоко мы получаем. Их пищеварительные тракты предназначены для переваривания больших объемов растительной пищи – травы. Но может ли кишечник некоторых людей быть плохо приспособлен для переваривания молочных продуктов, из-за чего биологически активные вещества попадают в кровь? Могут ли эти «утечки» из пищеварительного тракта возрастать во время стресса? Влияет ли разница в способности переваривать молочные продукты на степень подверженности человека раку груди или простаты?