О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача - Дарья Нестерова

• отеке головки поджелудочной железы.

Повышенный показатель порции «В»

Повышение плотности желчи в порции «В» наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;

• дискинезии желчевыводящих путей.

Пониженный показатель порции «В»

Понижение плотности желчи в порции «В» наблюдается при снижении концентрационной функции желчного пузыря.

Повышенный показатель порции «С»

Повышение плотности желчи в порции «С» наблюдается при гемолитической желтухе.

Пониженный показатель порции «С»

Понижение плотности желчи в порции «С» наблюдается при:

• гепатите;

• циррозе печени.

Цвет

Порция «А». Темно-желтый

Темно-желтый цвет желчи в порции «А» наблюдается при гемолитической желтухе.

Порция «А». Светло-желтый

Светло-желтый цвет желчи в порции «А» наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени;

• закупорке двенадцатиперстной кишки конкрементом;

• спазме сфинктера Одди;

• онкологических заболеваниях;

• отеке головки поджелудочной железы.

Порция «А». Зеленоватый

Зеленоватый цвет желчи в порции «А» наблюдается при инфекционных заболеваниях, приводящих к застою желчи.

Порция «В». Беловатый

Беловатый цвет желчи в порции «В» наблюдается при хроническом холецистите с атрофией слизистой желчного пузыря.

Порция «В». Коричнево-черный

Коричнево-черный цвет желчи в порции «В» наблюдается при инфекционных заболеваниях, приводящих к застою желчи.

Порция «С». Беловатый

Беловатый цвет желчи в порции «С» наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени.

Порция «С». Черно-коричневый

Черно-коричневый цвет желчи в порции «С» наблюдается при гемолитической желтухе.

Прозрачность

Порция «А»

Помутнение желчи в порции «А» наблюдается при:

• дуодените;

• повышенной кислотности желудочного сока.

Порция «В»

Помутнение желчи в порции «В» наблюдается при:

• воспалении желчевыводящих путей;

• воспалении желчного пузыря.

Порция «С»

Помутнение желчи в порции «С» наблюдается при:

• воспалении внутрипеченочных ходов;

• холецистохолангите.

Реакция

Пониженный показатель

Снижение pH желчи в различных порциях наблюдается при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей.

Билирубин

Повышенный показатель

Повышение количества билирубина в различных порциях желчи наблюдается при:

• гемолитической желтухе;

• малярии;

• анемии Аддисона – Бирмера;

• переливании несовместимой крови.

Пониженный показатель

Понижение количества билирубина в различных порциях желчи наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени;

• спазме сфинктера Одди;

• онкологических болезнях;

• отеке головки поджелудочной железы;

• алиментарной дистрофии;

• негемолитической врожденной желтухе I типа.

Анализ желчи позволяет выявить некоторых паразитов: лямблий, гельминтов, аскарид.

Желчные кислоты

Повышенный показатель

Повышение количества желчных кислот в порции «С» наблюдается в начальной стадии калькулезного холецистита.

Пониженный показатель

Понижение количества желчных кислот в различных порциях наблюдается при:

• калькулезном холецистите;

• панкреатите;

• вирусном гепатите.

Холестерин

Повышенный показатель

Повышение количества холестерина в различных порциях желчи наблюдается при:

• холецистите;

• желчнокаменной болезни;

• панкреатите;

• сахарном диабете;

• гемолитической желтухе.

Пониженный показатель

Понижение количества холестерина в различных порциях желчи наблюдается при:

• хронических болезнях печени;

• циррозе печени;

• вирусном гепатите;

• остром холецистите;

• снижении концентрационной функции желчного пузыря;

• анемии;

• алиментарной дистрофии.

Холатохолестериновый коэффициент

Холатохолестериновый коэффициент – это соотношение желчных кислот и холестерина.

Пониженный показатель

Понижение холатохолестеринового коэффициента наблюдается при:

• обычном течении вирусного гепатита (незначительное понижение);

Если в желчи уменьшена концентрация желчных кислот и повышен холестерин, это может свидетельствовать о предрасположенности к желчнокаменной болезни.

• затяжном течении вирусного гепатита (умеренное понижение);

• остром холецистите (значительное понижение);

• хроническом панкреатите (значительное понижение).

Белок

Повышенный показатель

Повышение количества белка в желчи наблюдается при:

• воспалении желчевыводящих путей;

• отравлении алкоголем, фосфором или мышьяком.

Эпителий

Повышенный показатель

Наличие в желчи эпителиальных клеток наблюдается при:

• воспалениии желчного пузыря;

• холангите.

Лейкоциты

Повышенный показатель

Повышение количества лейкоцитов в желчи наблюдается при:

• дуодените;

• холецистите;

• холангите.

Слизь

Повышенный показатель

Наличие в желчи большого количества слизи наблюдается при:

• дуодените;

• воспалении желчевыводящих путей.

Кристаллы холестерина и билирубината кальция

Повышенный показатель

Наличие в желчи кристаллов холестерина и билирубината кальция наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;

• изменении коллоидной стабильности желчи.

Исследование спинномозговой жидкости

Материалом для анализа является спинномозговая жидкость, которую получают путем люмбальной пункции или пункции желудочков мозга.

Общее исследование

Нормальные показатели при анализе спинномозговой жидкости приведены в таблице 73.

Таблица 73 Исследование спинномозговой жидкости. Нормальные показатели

Цвет

Красный

Красный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• субарахноидальном кровоизлиянии;

• попадании крови.

Ксантохромный

Ксантохромный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• хронической субдуральной гематоме;

• интраспинальной опухоли;

• карциноматозе мозговых оболочек.

Желто-зеленый, зеленоватый

Гнойный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• вскрывшемся абсцессе мозга;

• гнойном менингите.

Опалесцирующий

Опалесцирующий цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• бактериальном менингите;

• карциноматозе мозговых оболочек.

Прозрачность

Помутнение спинномозговой жидкости наблюдается при:

• увеличении количества эритроцитов, лейкоцитов или эпителия;

• наличии большого количества микроорганизмов.

Давление

Повышенное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:

• абсцессе;

• субдуральной гематоме;

• опухоли;

• черепно-мозговой травме;

• туберкулезе мозга;

• остром бактериальном менингите;

• вирусной менингоэнцефалитной инфекции;

• инфаркте мозга.

Пониженное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:

• хронической субдуральной гематоме;

• интраспинальной опухоли.

Плотность

Повышение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при:

• травмах головного мозга;

• воспалении мозговых оболочек.

Понижение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при гидроцефалии.

Цитоз

Повышенный цитоз – плеоцитоз – наблюдается при:

• опухоли мозга;

• интракраниальном абсцессе;

• менингите;

• инфаркте мозга;

• прорыве абсцесса;

• аллергии;

• глистных инвазиях головного мозга;

• новообразованиях в оболочках мозга;

• метастазах раковых опухолей;

• кровоизлиянии в мозг.

Реакция

При большинстве заболеваний pH спинномозговой жидкости практически не меняется.

Белок

Повышение количества белка в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• серозном и гнойном менингите;

• кровоизлиянии в мозг;

• субдуральной гематоме (хронической);

• инфаркте мозга;

• интракраниальном абсцессе;

• опухоли мозга;

• энцефалите;

• сдавлении спинного мозга;

• грыже позвоночного диска.

Глюкоза

Повышение количества глюкозы в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• энцефалите;

• сотрясении головного мозга;

• опухоли головного мозга;

• приступе эпилепсии;

• сахарном диабете.