Йогатерапия. Практическое руководство - Артем Фролов

В отличие от мужского, женский организм имеет ещё один важнейший биологический маятник, подчиняющий себе многие процессы, – менструальный цикл. Ежемесячные изменения гормонального фона приводят не только к возможности зачатия и регулярным выделениям. В процессе менструального цикла меняется состояние нервной системы, психоэмоционального фона, процессов свёртывания крови и кровообращения, мочевыделения и всего организма в целом.

Поэтому женское здоровье немыслимо без регулярного цикла, сбалансированной работы половой сферы.

Нередко гинекологические недуги частично могут быть ликвидированы обычными занятиями в общей группе хатха-йоги; однако для достижения скорейшего эффекта йогатерапевтический алгоритм должен включать несколько обязательных направлений, причём акцент на то или иное направление должен меняться в зависимости от патологии. Для того чтобы понимать механизмы действия практик йоги на женскую репродуктивную систему, вначале коротко рассмотрим основные этапы её функционирования.

Основа работы женской половой сферы – это три уровня эндокринной регуляции: гипоталамус (высший регуляторный центр), гипофиз (орган непосредственного управления) и яичники (периферические эндокринные железы). Все три уровня связаны между собой прямыми и обратными связями, оказывающими обоюдное регулирующее взаимодействие, образуя стройную гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему.

Гипоталамус – это часть среднего мозга, соединяющаяся с задней долей гипофиза посредством гипофизарного ствола. Гипоталамус реализует информацию, поступающую из внешней и внутренней среды организма, обеспечивая тем самым внутренний гомеостаз, являясь ключевым звеном, высшим регуляторным центром, координирующим деятельность различных систем организма, в том числе репродуктивной. Клетки гипоталамуса, помимо других своих функций, продуцируют специфические гормоны, транспортируемые в гипофиз по кровеносной портальной системе и контролирующие его секрецию. Гипоталамическим гормоном, регулирующим деятельность половой сферы, является гонадолиберин (ГЛ), который непосредственно влияет на работу гипофиза.

Гипофиз, в свою очередь, под влиянием гонадолиберина вырабатывает два основных гормональных фактора, которые влияют уже непосредственно на яичники, – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Оба эти гормона играют важнейшую роль в правильном функционировании яичников, созревании фолликула и яйцеклетки, выработке яичниками эстрогенов и прогестерона, а также поддержании регулярного менструального цикла.

Выработка гонадолиберина происходит в специфическом пульсирующем ритме. Для обеспечения нормальной секреции ФСГ и ЛГ достаточно поддержания стабильной частоты выброса физиологических количеств ГЛ. Изменение частоты выброса ГЛ меняет не только количество, но и соотношение ЛГ и ФСГ, в то время как даже 10-кратное повышение концентрации гонадолиберина ведёт только к небольшому повышению ФСГ и никак не влияет на ЛГ.

Частота выброса гонадолиберина у женщин составляет 1 раз в 70–90 минут и соответствует целому ряду биоритмов (чередование фаз сна, колебания скорости почечной фильтрации и желудочной секреции, частота приливов во время климакса и т. д.).

Асинхронность этих биоритмов может приводить (и чаще всего приводит) к нарушению работы смежных систем и органов: так, нарушения сна или пищеварения могут деформировать или блокировать менструальный цикл, изменение уровня женских половых гормонов – нарушать работу мочевыводящих путей и так далее.

Хатха-йога оптимальным образом регулирует ритмическую работу физиологических «маятников», нормализует разнообразные биохимические и гормональные циклы, приводя их в частотное соответствие друг с другом. Каким же образом это происходит и как нужно строить практику, чтобы это происходило?

Переходя к рассмотрению гинекологической патологии, можно (несколько условно) выделить следующие группы заболеваний:

1. дисрегуляторные состояния, то есть связанные с нарушениями взаимодействия звеньев гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, что чаще всего проявляется различными изменениями менструального цикла;

2. застойно-сосудистые, то есть связанные с неудовлетворительным оттоком крови из венозного русла малого таза и женских репродуктивных органов (матки, фаллопиевых труб, яичников) – варикозное расширение вен малого таза и застойные явления в целом;

3. инфекционно-воспалительные, то есть протекающие с участием инфекционных возбудителей и с преобладанием воспалительного компонента, часто хронического;

4. новообразования – доброкачественные (например миома матки) и злокачественные онкологические заболевания половой сферы;

5. неотложные состояния, требующие экстренной медицинской помощи (такие как внематочная беременность).

В рамках данной главы будут рассмотрены первые три группы заболеваний, которые тесно соприкасаются, часто носят смешанный характер и влекут за собой другие (к примеру, застойно-сосудистые проблемы в виде варикозной болезни малого таза, изменяя кровообращение яичников, могут спровоцировать нарушения менструального цикла); однако следует сказать, что последние две тоже имеют отношение к йогатерапии – сбалансированная практика йоги в данном случае будет играть роль профилактического фактора.

Итак, рассмотрим направления йогатерапевтической практики, необходимые для нормализации работы женской половой сферы.

Перевёрнутые асаны

Выполнение перевёрнутых асан на время их экспозиции значительно изменяет кровенаполнение бассейна мозговых артерий. Повышается давление в артериальных сосудах головного мозга, уменьшается венозный отток из полости черепа, что приводит к временному увеличению наполнения сосудистой системы мозга (либо, как минимум, активизации и включению сосудодвигательных механизмов, поддерживающих мозговое кровообращение на должном уровне). Можно предполагать, что данные изменения мозгового кровообращения приводят к стимуляции гипоталамо-гипофизарной системы, интенсификации внутриклеточного метаболизма нейронов, обновлению их рецепторного аппарата, повышению чувствительности к гормональным воздействиям, активизации прямых и обратных связей между звеньями оси гипоталамус – гипофиз – яичники.

Из области малого таза, наоборот, по гравитационным причинам происходит отток венозной крови. Именно здесь у женщин в силу особенностей строения венозных сосудов, их гормональной зависимости и функционального состояния имеются идеальные условия для развития варикозной болезни вен малого таза. Данное заболевание нередко протекает скрыто, является причиной хронических тазовых болей и усугубляет воспалительные процессы и нарушения функций матки и яичников. Регулярное выполнение перевёрнутых асан значительно разгружает венозное русло тазовой области, особенно эффективны сочетания перевёрнутых положений со скручивающими элементами (паршва-сарвангасана, паршва-халасана).

Перевёрнутые асаны также оказывают стимулирующее действие на работу печени, усиливая печёночный кровоток (в наибольшей степени – халасана). В печени протекает значительная доля трансформации и обмена стероидных половых гормонов, поэтому для нормализации гормонального фона можно включать халасану и её доступные вариации в регулярную практику.

Опущение промежности и органов малого таза приводит к изменениям их нормального взаиморасположения, появлению патологического давления друг на друга матки и мочевого пузыря. Нарушается топография артериальных и венозных сосудов таза, усугубляются застойные явления и нарушения кровоснабжения – опущенные органы словно «висят» на сосудах, растягивая их; при этом меняется форма просвета сосуда, извращается его тонус и реакции на регуляторные воздействия. При выполнении перевёрнутых асан органы малого таза временно возвращаются в нормальное положение, нормализуется их артериальное и венозное кровообращение, снимается нагрузка с перерастянутого связочного аппарата.

Брюшные манипуляции

Посредством выполнения брюшных манипуляций – агнисара-дхаути, уддияна-бандхи, наули производится массаж органов брюшной полости и органов малого таза, стимуляция капиллярного кровообращения и нервных окончаний данной области.

Более направленным действием на кровообращение органов малого таза обладают уддияна-бандха и мадхья-ма-наули (одновременное сокращение обеих прямых мышц живота при подтянутой вверх брюшной стенке и диафрагме): создание отрицательного давления в грудной и брюшной полостях создаёт мощное присасывающее действие, приводящее к облегчению венозного оттока из малого таза. Достаточно вспомнить, что посредством данного приёма осуществляется бастикрийя – йогическая клизма с втягиванием воды через трубку, вставленную в анус, – чтобы оценить возможности данного приёма в «подтягивании» вверх застойной венозной крови из тазовой области.