Пить или не пить? Новая наука об алкоголе и вашем здоровье - Дэвид Натт

движущимся пальцем и повторить произнесенную фразу. Алкоголь влияет на все эти способности, и, если вы не справитесь, вас могут привлечь к суду, даже если алкотестер показывает допустимую цифру.

ВОСЕМЬ ПРИЧИН НЕ САДИТЬСЯ ЗА РУЛЬ В ПОДПИТИИ

1. Вам гораздо сложнее концентрироваться и фокусироваться на одной задаче.

2. Вам нужно видеть все вокруг, а опьянение может замутить взгляд, ухудшить сумеречное зрение и/или вызвать двоение в глазах.

3. Информации, поступающей от органов зрения, требуется больше времени, чтобы достичь мозга.

4. Вы с трудом различаете, что перед вами, и мозгу требуется больше времени, чтобы принять решение – остановиться или повернуть с целью избежать столкновения.

5. Команды, которые мозг отдает телу, передаются медленнее, и вы плохо координируете движения.

6. Вы теряете способность точно оценивать расстояния.

7. Вы переоцениваете себя и склонны больше рисковать.

8. Вас одолевает сонливость – велика вероятность заснуть за рулем

Может показаться, что функциональное тестирование справедливей, поскольку оно непосредственно демонстрирует, способны ли вы управлять автомобилем, но у него есть и свои недостатки. Даже когда координация движений не нарушена, ваша способность оценивать риски может быть серьезно снижена. Кроме того, функциональное тестирование не позволяет понять, не уснете ли вы за рулем.

Смертельная ловушка?

Любое количество алкоголя в организме повышает шансы попасть в аварию. При этом, если вы пострадаете в ДТП, токсичность алкоголя сделает ваше лечение более сложным для врачей. Дело может обернуться еще хуже, если вы приняли какое-нибудь успокоительное (например, валиум), поскольку седативные препараты усиливают эффект алкоголя.

Врачи ближайшей к моему дому больницы – госпиталя Святой Марии в лондонском районе Паддингтон – давно выступают за снижение вреда от употребления спиртного с помощью предупредительных мер, опираясь на обнаруженный ими факт, что более 15 % пациентов, госпитализированных в реанимационные палаты отделения неотложной помощи, поступают туда с концентрацией алкоголя в крови выше 0,1‰. Если вы посмотрите на самую правую колонку на рис. 4, то увидите, что у трети пациентов реанимации, поступивших туда в состоянии алкогольного опьянения, уровень алкоголя в крови достигал и даже превышал 2,4‰ (что в три раза выше допустимой для водителей нормы)[80].

Вождение на следующее утро

Знаете ли вы, что, даже проспав ночь, на следующий день вы не обязательно будете трезвы как стеклышко? По моему опыту, люди часто просто не задумываются, что на расщепление алкоголя организму требуется время. Могу себе представить, как была удивлена телеведущая Кирсти Галлахер, когда однажды утром в 2017 году ее остановила дорожная полиция и алкотестер выдал положительный результат. Это было в 11 утра, а накануне она вернулась домой только в три часа ночи. И вот восемь часов спустя прибор показал трехкратное превышение предельно допустимой нормы алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Совершенно не обязательно выпить невероятное количество алкоголя, чтобы утром быть еще слишком пьяным для того, чтобы управлять автомобилем. Калькулятор, размещенный на сайте www.morning-after.org.uk, помогает вычислить, сколько нужно выждать, чтобы алкоголь выветрился из организма.

Если вы, например, выпили один бокал вина объемом 250 мл и крепостью 13 %, вам нельзя (по закону) садиться за руль на протяжении еще четырех с половиной часов. А если вы употребили три бокала такого вина объемом 175 мл, необходимо восемь часов, чтобы уровень алкоголя в вашей крови упал до нормы.

Тем не менее, даже если управление автомобилем на следующее утро не противоречит закону, это все еще небезопасно. Метаанализ, проведенный Батским университетом, однозначно показывает: по данным многочисленных исследований, похмелье негативно влияет на способности, без которых невозможно водить, – координацию, память и внимание[81].

Сохранит ли жизни повышение возраста разрешенного употребления алкоголя?

Вероятно, самая масштабная мера в области общественного здоровья, направленная на снижение смертности на дорогах, была введена в США в 1980-е годы. Я имею в виду повышение возраста, с которого разрешено употребление спиртных напитков, – с 18, 19 или 20 лет (в разных штатах по-разному) до 21 года. Министерство транспорта США заставило все штаты принять эту норму под угрозой потери 10 % федерального финансирования, выделяемого на строительство автодорог (а это очень много денег).

Утверждение полемическое, но считается, что этот акт – Закон о общенациональном минимальном возрасте употребления алкоголя (National Minimum Drinking Age Act) – помог сохранить сотни тысяч жизней. На водительские навыки молодых людей алкоголь влияет гораздо сильнее, и во множестве штатов новый закон радикально сократил смертность в результате пьяного вождения среди населения моложе 21 года[82].

Несмотря на такие примечательные данные из США, я не уверен, что повышение минимального возраста разрешенного употребления алкоголя – хорошая идея. Если гражданин может голосовать, жениться, служить в армии, воевать и погибать в бою, то ему следует разрешить и покупку спиртного.

Алкоголь и насилие

Алкоголь превращает людей в агрессоров точно так же, как бензин превращает искру в пожар. Дети дерутся, потому что им не хватает словарного запаса, чтобы объясниться. Казалось бы, взрослые должны уже перерасти такие методы разрешения конфликтов. Но человеческим существам – в отличие от многих животных – не требуется особой причины, чтобы напасть на представителя собственного вида. Как минимум если в дело вмешивается алкоголь.

НЕМНОГО ИСТОРИИ

Писатель Александр Солженицын писал в романе «Архипелаг ГУЛАГ»: «…солдат на чужой войне дешевым стаканом водки поднимается в атаку и в ней отдает жизнь»[83]. А еще раньше викинги перед своими неистовыми набегами погружали себя в состояние наркотического угара, смешивая медовуху с галлюциногенными грибами и впадая в состояние берсерка. Вещества должны были одарить их волшебной силой. Судя по всему, под их воздействием они действительно не испытывали боли[84]. Существует даже теория, что культура запойного пьянства, процветающая в наши дни в Северной Европе, отражает распространенность в регионе генов викингов[85].

Вернемся в наши дни: в докладе ВОЗ