Фильтруй! Как работают наши печень и почки - Андрей Сазонов

— А мне вот дарбомицин не пошел, сыпь от него на второй день появилась. Пришлось заменить на казодирцин. Ничего, он тоже помогает, но все говорят, что дарбомицин лучше…

— Не знаю, я как-то особых преимуществ не почувствовала. Все едино, что дарбомицин, что казодирцин, что денивацин, который мне еще в молодости выписывали… Две недели нужно принимать, чтобы обострение прошло. Нет такого лекарства, чтобы за два-три дня на ноги ставило.

— А у вас давно нефрит?

— Да уже двадцать лет почти. Как спину застудила в походе, так и началось.

— А у меня — восьмой год. Никто понять не может, откуда эта дрянь взялась при моем здоровом образе жизни. Доктора объясняли, но как-то очень мудрено, что-то типа аллергического заболевания, но не аллергия. Я толком так ничего и не поняла. Да и сами они тоже вряд ли что поняли. А что это за бумарин, который вы назвали? Я о таком лекарстве и не слышала. Сама пью постоянно налидозин и трузекс.

— Да лекарство как лекарство, ничего особенного. Поддерживает почки в тонусе, но вылечивать не вылечивает. А трузекс — это же, кажется, от давления?

— Да, от давления. Оно у меня на фоне нефрита скакать начало…

Курсив мой — мозги ваши!

* * *

Какой интересный и содержательный разговор! И, наверное, полезный для обеих собеседниц. Всегда полезно пополнить свои знания, да еще и по такой важной теме, как собственное здоровье.

Такие беседы между пациентами врачи в шутку называют «разговором летчика с шофером». Почему — летчика с шофером? Да потому что при некотором сходстве их профессий — оба управляют транспортными средствами — они заняты совершенно разным делом.

Давайте представим себе такой разговор. С условием, что каждый из собеседников думает, что разговаривает с коллегой.

ЛЕТЧИК. Принято считать, что чем тяжелее машина, тем труднее ею управлять, но это не так…

ШОФЕР. Совершенно согласен! Если у тяжелой машины нормальное управление, то с ней никаких проблем не будет. А если взять, к примеру, «Запорожец»…

ЛЕТЧИК. Ну вы и сравнили!

ШОФЕР. А что такого? Я имел в виду, что водить дедовский «Запорожец» мне было труднее, чем фуру.

ЛЕТЧИК. Может, с фурой «Запорожец» и можно сравнивать, но с самолетом однозначно нельзя! Это абсолютно разные вещи!

ШОФЕР. С самолетом? Так вы — летчик? А я думал, что наш брат — шофер!..

Шофер с летчиком не смогут долго вести «коллегиальных» разговоров. Очень скоро выяснится, что говорят они о разном, каждый о своем. Но вот о разных болезнях с одинаковыми «корнями» в названии можно говорить бесконечно долго и быть уверенным в том, что разговор идет об одном и том же предмете, точнее — об одной и той же болезни. Более того, существуют травяные сборы, помогающие при нефрите, существуют чудо-приборы, излечивающие нефрит, существуют особые минеральные воды, показанные при нефритах и так далее, вплоть до «противонефритных» заговоров и оберегов.

Но сейчас речь идет не о шарлатанских методах, а о нефрите — о мифическом заболевании под названием «нефрит», едином в трех лицах.

Да — о мифическом. Такого заболевания как «нефрит» не существует. Есть пиелонефрит, гломерулонефрит и интерстициальный нефрит (обратите внимание — не просто «нефрит», а интерстициальный). И разница между ними примерно такая же, как между автомобилем, самолетом и парусным кораблем.

Удивительно, но факт. Один орган (почки) может поражаться тремя разными воспалительными процессами (на воспаление указывает суффикс «-ит»), представляющими собой разные заболевания с разным течением и разным прогнозом. И валить все нефриты в одну кучу нельзя. И тем более нельзя лечиться от нефрита, ведь такого заболевания не существует.

«В одном органе не может быть трех принципиально разных воспалительных процессов! — могут сказать скептики. — Воспаление всегда протекает одинаково. Мелкие различия можно не принимать во внимание. Почему гепатиты делятся только по вызвавшему их фактору, а с нефритами все так сложно?»

Все очень просто. Печень однородна по своему строению, а почки — нет. Это во‑первых. А во‑вторых, нельзя сравнивать разные органы и пытаться проводить между ними какие-то параллели. Это все равно что сравнивать ежа и ужа.

Во второй главе было рассказано о строении почки. Если вы забыли, чем отличаются друг от друга мозговой и корковый слои почек, то вернитесь назад, освежите информацию в памяти, а затем читайте дальше.

Корковый слой почки — это, по сути, сложный биологический фильтр, в котором осуществляются два процесса — фильтрация первичной мочи и обратное всасывание из нее ряда нужных организму веществ. Мозговой слой — это резервуар для мочи. Разные функции, разное строение, разные воспалительные процессы.

Корковый слой образован так называемыми «почечными клубочками», состоящими из капиллярных петель. А клубочек на латыни называется «гломерулой». «Гломеруло»-«нефрит» — это воспаление почечных клубочков. Грубо говоря — поражение фильтра, образующего