Лечение творчеством - Юлия Некрасова

Интересно, что в каждом психическом состоянии еще присутствует прошлое и уже существует будущее. Прошлое выступает как причина настоящего (в данном случае – наша скрупулезная подготовка к сеансу и его проведение). Что касается будущего, то оно обусловлено эмоциональной волной сеанса. Для того, чтобы «саногенная волна» не ослабевала, необходима четкая установка, определенная направленность в работе, которую мы называем психическим состоянием «через преодоление трудностей» или состоянием «сопротивлением растем» (Н.К. Рерих).

Для заикающихся в процессе общения саногенные состояния обычно не характерны (Рожнов, Слуцкий, 1988). Поэтому их надо вызывать, фиксировать, развивать по мере возникновения. Для этого нужно создать новый опыт, новый образ себя, причем очень тщательно, аккуратно, а в качестве «рабочего материала» использовать всю гамму новых состояний. При этом обязательно – делиться друг с другом новыми ощущениями, положительными эмоциями, дарить, передавать свои «приобретения». Ведь состояние, которое испытывают сразу все участники группы, во много раз сильнее и устойчивее. Одновременно можно учиться сопереживать и сорадоваться.

В нашей практике часто используется прием, условно названный пациентами «стоп-кадр» или «остановись, мгновенье, ты… прекрасно!» Что это значит? Выступающего в каждую минуту по любому поводу можно прервать вопросом, обращенным как к нему, так и ко всем присутствующим: «Какое состояние сейчас у данного человека?», «Что звучит в нем?», «Как это выражается в речи?» – и группа начинает вырисовывать сиюминутный, «здесь и теперь» новый образ своего товарища, да и сам он участвует в создании этой зарисовки. Такие экспромты мы буквально ловим слово в слово и записываем, ведь многое из сказанного войдет в «золотой фонд» символов, которыми будут пользоваться будущие группы. Например, такие определения психических состояний в момент хорошей речи, как «королевское состояние», «говорить интересно», «несу свою речь как хрустальную люстру», «Мы можем!», «Мы – гласные!» – могут стать символами «стоп-кадров».

Однако главное заключается в том, что новые психические состояния могут и должны перерастать в стабильные свойства личности.

Для этого необходимо соблюдать следующие условия: психические состояния должны быть субъективно значимы и особо ценны для человека, более того – они должны достаточно часто повторяться, то есть необходимы их «тренировки». Особо отметим, что они всегда положительно эмоционально окрашены. Сначала кратковременные и ситуативные, в ходе многократного повторения они переходят в длительные, постоянные, автоматические и, наконец, – становятся чертами личности. Поэтому мы и говорим, что психические состояния могут закрепиться и стать характерными для человека, составляя основу, каркас его личности. А о формировании характера в народе говорят:

Посеешь мысли – пожнешь поступки,

Посеешь поступки – пожнешь привычки,

Посеешь привычки – пожнешь характер,

Посеешь характер – пожнешь судьбу.

Первая строчка афоризма особо важна для нас, поскольку с той минуты, когда человек начинает себя чувствовать больным, к нему приходят самые разные мысли.

III. 2. Метод символотерапии

Символы зарождаются на пропедевтическом этапе, затем они используются на сеансе, и, наконец, на этапе активной логопсихотерапии. При этом их содержание тесно связано с каждой темой занятий.

Вначале, после сеанса, символы имеют лишь дидактический смысл и способствуют, прежде всего, усвоению и принятию лечебной информации. Они просты и доступны для понимания. Объединяя на первых занятиях новый, пока еще не столь обширный материал, эти символы помогают закреплению положительных речевых и психологических установок (комплекс речевых правил). В связи с этим важную роль играет групповая гетерогенная (основанная на внушении) символотерапия, в результате которой элементы новой речи усваиваются легче и прочнее. Такие, например, символы как «весы», «гудящий пароход», «поливание гласных», «пауза с загибом», а также образы и символические выражения, включающие двигательный компонент – «буксир», «динамическая релаксация», «умение занять место в пространстве», – мгновенно меняя психическую установку пациентов, позволяют им в дальнейшем восстановить положительный опыт речи.

Применение дидактико-психологических символов решает проблему педагогического приема – повторения. Они создают условия для многократного и каждый раз интересного проигрывания одного и того же содержания, становясь лейтмотивом речевой и психорегуляционной работы. Впоследствии достаточно психотерапевту, например, напомнить о «поливании гласных», как пациенты начинают следить за артикуляцией.

Перечислим некоторые упражнения, которые помогают пациентам создавать первые лечебные символы, пока еще не сложные: «слоговой теннис», «волейбол», «лыжи», «гипнотизер» и многие другие. Эти упражнения увеличивают потребность в самом процессе деятельности, поскольку содержат игровые ситуации (что иллюстрируется рисунком на этой странице).

Вот как организуется, например, упражнение «слоговой теннис». Игра имитирует настоящий теннис. Пациенты играют парами и поочередно поизносят звуки синхронно с движением. При этом необходима строгая последовательность чередования согласных и гласных. Например: ми-ме-ма-му, би-бе-ба-бу и т.д. Если кто-то из играющих нарушил синхронность или последовательность движения и речи, неправильно назвал звук или задержался по времени более трех секунд, – ему начисляется одно штрафное очко. Игра идет до набора определенного количества очков. Такого рода занятия обычно заканчиваются облегченной спонтанной речью с шутками и смехом. И когда мы предлагаем пациентам описать свое психическое состояние во время игры, то в большинстве случаев они определяют его как «азартное». Мы же рассматриваем его как вариант психического состояния «инфантилизация».

В чем заключается целесообразность таких занятий? Что дает сопровождающая их инфантилизация? Известно, что речевой акт относится к непроизвольно управляемым системам. Физические же действия управляются произвольно. Н.И. Жинкин писал, что разрушенный в части непроизвольно управляемой системы стереотип может быть усилен нормально действующим произвольно-управляемым движением скелетной мускулатуры. Это внесет нужное, специфическое для речи упреждение: вперед надо пустить силу, которая, как на буксире, «потянет» за собой слова. В дальнейшем «буксир» можно ослабить и, в конце концов, убрать вовсе. Физические действия и являются таким «буксиром» (Жинкин, 1958, с. 346).

Смысл символов от занятия к занятию постепенно усложняется. Приведем пример рождения символа «Мы — гласные» из стихотворения Роберта Рождественского «Упражнения по фонетике»:

Мы – гласные, мы – правда.И вы нас не глотайте,Мы не хотим обратно!Мы – гласные!Мы – правда!

Для нас – это удивительный образ «незаикающегося» в поэтическом образе гласных звуков у Р. Рождественского.

Проследим смысловую структуру символа «Мы – гласные». Первый смысл раскрывает общечеловеческую ценность правды, гласности, открытости и необходимости ее отстаивать. Второй – чисто психологический, равный смыслу лозунгов «Мы можем!», «Мы говорим», бесконечно значимый для наших пациентов. И, наконец, третий – узко-специальный, логопедический, для понимания и закрепления правильного произнесения гласных звуков: «мы – гласные… и вы нас не глотайте, мы не хотим обратно..» Для заикающихся понятно, что «обратно», «проглотив», – есть произнесение гласного на вдохе, при инспираторном дыхании, а значит – возврат к заиканию.

Таким образом, приведенный анализ смысловой структуры символа «Мы – гласные!» показывает, как осуществляется взаимное проникновение психотерапии и логопедии. Слова-символы позволяют пациентам вспоминать и в нужный момент вызывать у себя необходимые психические и речевые состояния.

В целом общегрупповые символы, возникающие по ходу работы на III этапе, можно подразделить на мифологические, литературные, научные, бытовые и др. Перечислим некоторые из них: «Нарцисс», «Айсберг», «Яблонька», «Весы», «Ниточка-и-канат», «Солнечный день», «Звездная стойка», «Золотая триада», «Прыгать через лужи», «Синдром Мартина Идена», «Эффект Ионы», «Феномен дома отдыха», «Я сегодня дождь» и т.д. В качестве примеров расшифруем отдельные символы.

Символ «Прыгать через лужи» был подарен нашим пациентом, сумевшим глубоко понять и осмыслить содержание книги австралийского писателя А. Маршалла применительно к работе в группе. Этот символ включает целый спектр важнейших смыслов, самый прямой из которых – выражение в иносказательной форме воли, изобретательности и труда как личностных качеств мальчика-калеки, перенесшего полиомиелит, а главное – его морального здоровья. Данный символ также – своего рода вариант лозунга К.М. Дубровского «Мы можем» (даже прыгать без ног!). Умение «прыгать через лужи» означает иметь новые, невидимые для глаз «ноги». И, наконец, очень важен тот смысл, что человек, переборовший недуг, не только приобретает иммунитет ко многим испытаниям, но и становится сверхздоровым (во всех смыслах) и может помогать другим людям.