Мой маленький. От рождения до 5 лет - Стивен Шелов

Иногда после инцидента ребенок постоянно кашляет, у него возникают позывы к рвоте, свистящее дыхание, избыточное слюноотделение или сложности с глотанием или дыханием. Это означает, что предмет все еще частично блокирует дыхательные пути — возможно, в их нижней части. Если так, предмет будет и дальше затруднять дыхание, вызывать раздражение слизистой и, возможно, приведет к развитию пневмонии. При сохранении любых симптомов обязательно обратитесь к врачу, чтобы он назначил рентген грудной клетки и другие обследования. Если окажется, что в легкие ребенка что-то попало, потребуется госпитализация и удаление инородного предмета.

Профилактика

Закупорка дыхательных путей — самая распространенная причина случайной гибели малышей в возрасте младше 1 года, и риск подобного несчастья остается крайне велик для детей вплоть до пятилетнего возраста.

Такие предметы, как английские булавки и монеты, бывают причиной закупорки дыхательных путей у детей, однако чаще всего в несчастном случае оказывается виноватой еда. Вам следует быть особенно осторожной, когда малыш в возрасте примерно 1 года пробует новую для него пищу. Ниже мы приводим несколько дополнительных советов по поводу того, как предотвратить закупорку дыхательных путей у ребенка.

— Не давайте ребенку мелких, твердых продуктов с гладкой поверхностью (таких как арахис, изюм, кусочки сырых овощей), которые требуют тщательного пережевывания. Дети не владеют в совершенстве навыком жевания до четырехлетнего возраста, поэтому они могут пытаться глотать такие продукты целиком. Не предлагайте арахиса ребенку вовсе, пока ему не исполнится как минимум 7 лет.

— Не давайте ребенку круглые твердые продукты (такие как хот-доги или морковь), режьте их на кусочки.

— Измельчайте пищу для ребенка на кусочки, приемлемые для глотания (не крупнее 1 см), учите малыша тщательно пережевывать пищу.

— Контролируйте своего малыша или ребенка дошкольного возраста, когда он ест. Не позволяйте ему есть во время игры или на ходу. Научите его прожевывать и проглатывать еду до того, как сказать что-либо или рассмеяться.

— Жевательная резинка неуместна в рационе питания маленького ребенка.

Поскольку маленькие дети тянут в рот все, что найдут, мелкие несъедобные предметы также являются распространенной причиной закупорки дыхательных путей. Покупая игрушки, ознакомьтесь с возрастными ограничениями, написанными на маркировке, кроме того, полагайтесь и на свое мнение, так как вы лучше всех знаете своего ребенка.

Внимание: причиной закупорки дыхательных путей у детей часто бывают следующие предметы:

— Ненадутые воздушные шарики или же кусочки лопнувших шариков. Дети могут вдыхать кусочки резины при попытке надуть шарик.

— Детская присыпка.

— Предметы из мусорного ведра. Будьте внимательны, выбрасывая скорлупки от яиц и банки из-под напитков с колечками-открывашками.

— Английские булавки. Следите, чтобы неиспользуемые вами булавки были закрыты и находились в недоступном для ребенка месте.

— Монеты. Не давайте маленьким детям монеты, а также любые другие маленькие предметы в качестве награды или как игрушку.

— Стеклянные шарики и маленькие мячики.

— Колпачки от ручек или фломастеров.

— Маленькие круглые батарейки.

— Маленькие спринцовки.

Если вы не уверены, может ли какой-то предмет представлять опасность, приобретите стандартные цилиндрические контейнеры для мелких предметов или посмотрите, проходит ли предмет через рулон туалетной бумаги, отверстие в котором составляет примерно 4,5 см.

Порезы и ссадины

Природная живость и неуемное любопытство малыша делают появление синяков и ссадин практически неизбежным. Его реакция на «ранение» может оказаться серьезнее, чем само повреждение. В большинстве случаев для эффективного лечения будет вполне достаточно промыть ранку, прикрыть ее стерильной повязкой или пластырем и утешить и подбодрить ребенка (а возможно, просто поцеловать шалуна в то место, где появится маленький синяк или шишка).

Царапины

Большинство мелких травм маленьких детей — это царапины или ссадины. О царапине или ссадине говорят в том случае, если внешний слой кожи оказывается буквально соскобленным. Если расцарапана большая область кожи, может показаться, что крови выходит очень много, хотя в действительности объем кровопотери крайне незначителен. Пораженную область прежде всего следует промыть холодной водой, чтобы удалить из ранки землю и грязь, а затем осторожно обработать теплой водой с мылом. Старайтесь не пользоваться йодом и другими жидкостями — антисептиками. Их эффективность не слишком велика по сравнению с причиняемыми ребенку болью и дискомфортом.

Если оставить царапину заживать самостоятельно, ее поверхность быстро покрывается «корочкой», что раньше считалось лучшим естественным способом лечения. Однако в действительности «корочка» замедляет процесс заживления, ее образование может привести к формированию шрама. Крупные или мокнущие царапины следует лечить с помощью нанесения содержащей антибиотики мази, затем прикрыв пораженную поверхность стерильной повязкой. Можно использовать продающиеся в аптеках без рецепта стерильные бинты или салфетки, которые удерживаются на месте с помощью обычного или эластичного бинта. С помощью мази также можно предотвратить присыхание повязки к заживающей ранке. Цель лечения — не допустить инфицирования ранки во время заживления. Лучше всего не снимать повязку, за исключением процедуры перевязки, вплоть до полного заживления ранки. Если малыш поранил пальчик на руке или ноге, убедитесь, что наложенная вами повязка не оказалась слишком тугой и не мешает кровообращению в пораженной области.

Вы можете купить перевязочный материал типа Telfa, который с меньшей вероятностью присохнет к заживающей поверхности ранки. Ежедневно осматривайте ранку во время перевязки или в любое другое время, если вам покажется, что повязка испачкалась или намокла. Если повязка присохла к ранке, прежде чем попытаться снять бинт, намочите его в теплой воде.

В большинстве случаев лечение ссадин требует перевязок только 2 или 3 дня, однако ваш ребенок может захотеть продолжить носить бинты, так как часто маленькие дети воспринимают повязку как отличительный знак их геройства и медаль. Вы не причините малышу вреда, если оставите бинт подольше, только ежедневно осматривайте ранку и следите, чтобы повязка не была слишком тугой, была суха и чиста.

Если вы не смогли самостоятельно тщательно очистить ранку или замечаете выделение гноя, покраснение вокруг поврежденной области, ее болезненность, если область вокруг ранки кажется вам горячей на ощупь, необходимо обратиться к врачу. Все это — признаки возможного инфицирования ранки. Чтобы промыть поврежденную поверхность и удалить с нее всю землю и грязь, врач может нанести на ранку обезболивающее вещество местного действия, помогающее избежать сильной боли. Если ранка была инфицирована, врач выпишет антибиотики либо в виде микстуры или порошка, либо в виде мази или крема.

Порезы, рваные раны и кровотечения

Порезы и рваные раны — это раны, которые затрагивают не только верхние слои кожи, но и более глубокие ткани. Поскольку подобные травмы глубже царапин, они чаще оказываются осложнены кровотечением. Также при порезах и рваных ранах существует риск повреждения нервных окончаний и сухожилий. Изложенные ниже советы помогут вам избежать таких проблем, как серьезное кровотечение и образование грубого шрама, если ваш малыш получил порез или рваную рану.

1. Давящая повязка. Практически любое кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку непосредственно на рану. Для этих целей можно использовать бинт или чистую ткань. Наиболее часто встречающаяся ошибка — слишком раннее снятие повязки с целью посмотреть, не остановилась ли кровь. Поступая подобным образом, вы можете усугубить кровотечение или нарушить образование кровяного сгустка, что затруднит контроль над кровотечением с помощью дальнейшего сдавливания. Если кровотечение возобновляется после 5 минут постоянного сдавливания раны, наложите давящую повязку вновь и немедленно свяжитесь с врачом. Не накладывайте жгут, не перетягивайте поврежденную руку или ногу, если только вы специально не обучались такой технике остановки кровотечения, поскольку неправильно наложенный жгут может быть причиной серьезных повреждений.

2. Сохраняйте спокойствие. Вид крови пугает большинство людей, однако в случае ранения ребенка вам необходимо держать себя в руках. Если вы сохраните присутствие духа, вы примете наилучшее решение и, кроме того, не допустите паники у ребенка. Помните, что с помощью давящей повязки вы можете контролировать кровотечение даже при серьезном порезе до тех пор, пока не приедет скорая помощь. Относительно мелкие порезы головы и лица сопровождаются более значительным кровотечением, поскольку эти части тела изобилуют мелкими поверхностными сосудами.