Желанный ребенок - Тони Вешлер

Как вы уже заметили, вы сможете точно определить пиковый день только ретроспективно, т. е. на следующий день, только когда ваши вагинальные ощущения станут более "сухими". Вы должны также знать, что пиковый день это не обязательно день наиболее обильного течения цервикальной жидкости. На самом деле "наиболее длинная нить яичного белка" или наибольшее количество цервикальной жидкости могут появиться за один-два дня до пикового (см. график 6.6). Умение точно определить пиковый день является ключевым моментом в точном следовании правилам МОВЗ. Поэтому прошу вас внимательно прочитать и хорошо усвоить следующее:

1. Ваш пиковый день это последний день

"яичного белка" (который очень скользкий и тягучий), либо

ощущения смазки во влагалище (мокрого и скользкого, но не обязательно присутствие при этом какой-либо цервикальной жидкости), либо

появления любых пятен в середине цикла. Это означает, что если последний день "яичного белка" был понедельник, но ощущение смазки во влагалище (или пятна) сохранялось во вторник, то ваш пиковый день — вторник. Естественно, обратный порядок событий дает тот же результат.

2. Если у вас отсутствует "яичный белок", вы должны ориентироваться на последний день наиболее водянистой жидкости, которая, возможно, будет кремообразной. Опять же, если последний день кремообразной жидкости был понедельник, а ощущение смазки сохранялось во вторник, то пиковый день — вторник.

3. Некоторые женщины после последнего дня "яичного белка" обнаруживает на следующий день кремообразную цервикальную жидкость. Большинство специалистов в этом случае считают пиковым днем последний день "яичного белка".

4. Как только вы определили пиковый день, отметьте его на графике. В приведенных выше графиках 6.7 показано, это следует делать.

Положение шейки матки — единственный признак, который требует для его лучшего определения опыт более чем одного цикла, поскольку далеко не все изначально знают, что такое положение шейки матки и каким оно должно быть. Потребуется какое-то время, для того чтобы научиться определять разницу между высоким и низким расположением, мягким и твердым, открытым или закрытым состоянием.

Вы заметите, что с приближением овуляции шейка матки имеет тенденцию подниматься, размягчаться и открываться. Если в обычном состоянии она тверда, как кончик вашего носа, то с приближением овуляции она становится мягкой, как ваши губы. Шейка резко опускается во влагалище под действием снижения уровня эстрогена и повышения уровня прогестерона. Простым исследованием шейки с помощью среднего пальца вашей руки вы сможете легко определить все эти изменения.

Положение шейки матки является дополнительным признаком, но оказывает неоценимую помощь при наличии сомнений и неясностей в первых двух основных признаках вашей способности к зачатию. Однако сам по себе, взятый в отдельности, этот признак не может считаться надежным. Лучшее время для определения изменений в положении шейки матки — период овуляции, когда она резко поднимается.

Некоторые женщины изначально имеют предубеждение против такого исследования. Это естественно, поскольку такая процедура непривычна для них. Однако вдохните поглубже и расслабьтесь. Возможно, вскоре вам будет доставлять удовольствие наблюдать за происходящими изменениями.

А когда вы научитесь четко их определять, то сможете сократить период наблюдений до примерно недели (см. сокращенный вариант в главе 10).

В принципе, вы можете даже совсем исключить наблюдение за этим признаком, однако я настоятельно рекомендую не делать этого следующим категориям женщин:

Тем, чей температурный график не дает четкую картину подъема температуры. Тем, чьи графики по основным двум признакам с трудом поддаются расшифровке. Тем, кто хочет слегка рискнуть и увеличить период потенциальной неспособности к зачатию. Тем, кто, напротив, хочет полностью исключить риск незапланированной беременности.

1. Сразу после окончания менструации начинайте ежедневное исследование. Достаточно одного раза в день.

2. Предварительно вымойте руки с мылом.

3. Старайтесь делать это в одно и то же время.

4. Лучше всего присесть на корточки, поскольку в таком положении шейка оказывается ближе к вагинальному отверстию. Можно проводить исследование, сидя на унитазе или поставив ногу на край ванны. Учтите только, что положение должно быть всегда одним и тем же.

5. В качестве "измерительного прибора" используйте средний палец, наблюдая за следующими факторами:

высота во влагалище (низкая, средняя, высокая позиция),

состояние (твердое, среднее, мягкое),

раскрытие (закрыта, частично открыта, полностью открыта),

наличие жидкости (ничего, клейкая, жирная, "яичный белок").

6. Обратите внимание, что рожавшие женщины всегда имеют слегка открытую шейку.

Отверстие, скорее, овальной формы и напоминает щель. Важно поэтому уловить малейшее изменение ее формы на протяжении цикла.

7. Лучшее время для начала наблюдений, когда цервикальная жидкость накануне овуляции становится все более водянистой. Наблюдения следует продолжать до тех пор, пока цервикальная жидкость и шейка не вернутся в неплодородное состояние.

8. Пусть вас не удивляют небольшие уплотнения под оболочкой шейки. Они называются кисты наботова яйца и обычно исчезают без всякого лечения.

9. Вы, безусловно, должны прекратить наблюдения в случае воспаления половых органов или вагинальных инфекций.

Как записать результаты исследования шейки матки

1. Для обозначения степени раскрытия и других факторов используйте следующие знаки:

2. Общий вид графика будет подобен графику 6.8.

Время, которое вы на практике затратите на составление графиков, несопоставимо мало в сравнении с теми преимуществами, которые вы получите в результате. Итак, обощим все вышесказанное.

Измерение температуры

1. Измеряйте температуру ежедневно, сразу после пробуждения, не принимая до этого никаких действий, и записывайте показания в течение всего цикла.

2. Если вы пользуетесь цифровым термометром, подождите, пока он прозвенит. Стеклянный термометр следует держать примерно 5 минут.

3. Измеряйте температуру орально или вагинально, но всегда одним и тем же способом на протяжении цикла.

4. Измеряйте температуру в одно и то же время, плюс-минус 1 час.

5. Измеряйте температуру после как минимум трех часов непрерывного сна.

6. Если вы пользуетесь стеклянным термометром, стряхивайте его накануне

7. Если вам кажется, что вы заболели, лучше пользоваться традиционным медицинским термометром или цифровым.

Как отмечать показатели температуры в графике

1. Старайтесь записывать показания утром, однако это можно сделать и позднее.

2. Если индикатор стеклянного термометра застыл между двумя показаниями, учитывайте всегда более низкий уровень.

3. Записывайте и соединяйте между собой показания только ручкой.

4. Отмечайте все отклонения, такие как лихорадка, любое заболевание в графе "Разное". Следует также отметить неурочное время измерения.

5. Не учитывайте те температуры, которые выходят за рамки обычных. При этом нормативные показания соединяйте пунктиром.

Построение разделительной черты

1. Определите день, когда подъем температуры составил как минимум две десятые градуса по сравнению с шестью предыдущими показаниями.

2. Выделите тем или иным способом на графике 6 предыдущих показаний.

3. Определите наивысшую их этих шести температур.

4. Проведите разделительную черту на одну десятую градуса выше, чем наивысшая из шести предшествующих подъему. Показатель, исключенный с помощью правила пальца, не входит в число шести температур.

Наблюдение за характером цервикальной жидкости

1. Начинайте наблюдения сразу по окончанию менструации.

2. Обращайте внимание на вагинальные ощущения.

3. Старайтесь определять характер цервикальной жидкости всякий раз, как посещаете туалет. Для облегчения задачи делайте кегели.

4. Наблюдения следует делать не менее трех раз в день, исключая утро и ночь.

5. Не делайте наблюдений в период сексуального возбуждения.

6. Научитесь отличать цервикальную жидкость от семенной (для максимального удаления семенной жидкости делайте кегели).