Тело как феномен. Разговор с терапевтом - Юрий Черняков

Обычное переохлаждение, когда вымокнешь без зонтика под дождем или продрогнешь на автобусной остановке в легкой ветровке, может сопровождаться и небольшим ознобом, и насморком с чиханием, и даже кратковременным повышением температуры. Без участия инфекционного агента — различных бактерий и вирусов — здоровый организм сам справляется с этим состоянием. В свою очередь, респираторные инфекции развиваются или при ослаблении защитных механизмов (в этом причина так называемых сезонных вспышек катаров верхних дыхательных путей), или при эпидемической неподготовленности населения к новым штаммам вирусов, что лежит в основе эпидемий гриппа. В первом случае избежать заболевания помогают и закаливание, и полноценное питание, и жизнь без стрессов и переутомления, во втором — и это основное, уменьшение контактов с инфекцией. Недаром в условиях эпидемиологической напряженности рекомендуется сидеть дома, а не болтаться по дискотекам и елкам. В Японии, например, совсем не редкость встретить на улице прохожего в маске на манер хирургической — береженого Бог бережет!

Но во всех случаях решать лечить или не лечить простуду должен все-таки врач.

• Если при сильном насморке закапать в нос несколько капель лукового или чесночного сока, то можно предупредить развитие бактериальной инфекции.

• Если средних размеров луковицу разварить до мягкости в полулитре молока, то получится очень хорошее отхаркивающее средство. Пить «луковое молоко» лучше натощак.

• Если обычную черную редьку натереть на терке, а полученную массу приложить на марле на лицо и держать, сколько вытерпишь, то при обострении хронического гайморита можно в ряде случаев обойтись без прокола. Процедуру нужно выполнять два раза в день и не выходить после нее на улицу. Лучше предварительно смазать щеки растительным маслом.

• Если вы простудились, то лучше не лечитесь водкой. Много лет назад было обнаружено, что алкоголь уменьшает скорость выделения таких бактерий, как пневмококки, гемолитические стрептококки и палочка инфлюэнцы из легких. Кроме того, при инфекции болезнетворными бактериями он препятствует расширению капилляров и тормозит развитие полноценного клеточного иммунитета.

ЖИВОТ

Почему после сытного обеда хочется спать?

Есть вопросы, которые в самом естестве своем таят драгоценные крупинки познания, и ответы на них неожиданно могут обернуться открытием неких истин, зачастую довольно тривиальных.

Однажды один весьма пожилой человек поделился со мной как с врачом своим наблюдением. По его рассказу, плотно поев, он затем теряет всякую работоспособность и испытывает сильное желание подремать. Естественно, вопрос заключался в том, не признак ли это возрастных, тем более болезненных процессов. Интерес, с которым мой знакомый выслушал несложное по своей сути медицинское объяснение, убедил меня в том, что и более широкая аудитория не откажется с ним познакомиться.

Процесс еды, доставляющий всем в той или иной степени удовольствие, как правило, имеет своим прямым следствием переваривание пищи, а это, замечу, работа, которая сопровождается значительными энергозатратами. Тут и перистальтика — усиленные сокращения желудочно-кишечной трубки, продвигающие вдоль нее пищевые массы, и секреция — выделение пищеварительных соков (один желудок в течение суток вырабатывает до двух литров сока!), и резорбция — всасывание образовавшегося питательного раствора в стенке кишки, и транспорт конечных продуктов в печень — основную биохимическую лабораторию организма. Так вот, чтобы обеспечить саму возможность такой совместной работы, необходимо — и это главное — существенно увеличить приток крови в бассейны чревных артерий и воротной («ворота печени») вены. То есть перераспределить кровь в пределах сосудистой сети организма. Крови же всего четыре с половиной-пять литров, и, чтобы куда-то дать ее дополнительно, нужно откуда-то ее взять. Иначе говоря, где-то недодать.

Процесс мышления, как бы это ни казалось кому-то странным, — тоже работа, которая требует энергии, и немалой. Это в свое время было доказано удивительным по простоте экспериментом. Доску с лежащим на ней человеком уравновесили на манер весов и предложили испытуемому произвести в уме арифметические действия. Так вот, при перемножении уже двузначных чисел головной конец доски опускался под влиянием веса дополнительной крови, притекавшей к выполнявшему такую работу мозгу. Естественно, что при относительном обеднении мозгового кровотока, как это происходит во время пищеварительного акта, интенсивность мыслительских процессов заметно снижается. Вот именно этим и следует объяснить спад творческой активности, да и работоспособности вообще, у моего собеседника.

Более того, из-за насыщения плазмы крови капельками эмульгированного жира «сытая» кровь и вовсе оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему. Вот вам результаты еще одного эксперимента: голодные животные, после того как им переливали плазму от их только что насытившихся сородичей, сладко засыпали, и тем крепче, чем жирнее была у последних пища.

Из всего сказанного закономерно следует, что после обеда или ужина отдохнуть и даже немного поспать не только приятно, но и полезно. Однако… Смотрите: все животные на Земле (не столь важно, ведут они дневной или ночной образ жизни) период бодрствования проводят в добывании хлеба насущного и отдыхают именно тогда, когда переваривают пищу. А вот для людей врачебные рекомендации на сей счет — прямо противоположные! Да, детей после каждого кормления укладывают спать, а взрослым, находящимся на лечении в больницах или проводящим свои отпуска в домах отдыха или в санаториях, тоже рекомендуют послеобеденный сон. Но это, замечу, группы населения с пониженной социальной и трудовой активностью. Остальных же, то есть большинство, отечественная медицина настоятельно предостерегает: после еды спать вредно, а уж если положено отдыхать, например, ночью, то не раньше, чем через два-три часа после приема пищи. То есть фактически натощак.

Еще в период моего обучения в медицинском институте нам приводили в поддержку такой концепции известное изречение: «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу». Конечно, это не означало, что нужно отказываться от почти половины требуемого суточного рациона: ведь завтрак составляет от него около 30 %, а обед — приблизительно половину. Просто, говорили нам, еще в народе подмечено, что наедаться перед сном вредно. И получалось так: днем и паши, и пиши, и переваривай — наскоро! — съеденную в промежутках между этим пищу. А с народной мудростью, тем более в такой наблюдательной ее частью, спорить бессмысленно. Но с другой стороны, вряд ли народный опыт может оказаться в столь вопиющем противоречии с законами природы, в нашем случае — физиологическими. Такого, как правило, не бывает.

Вот другой пример. Некогда рекомендованный рецепт закаливания «Держи ноги в тепле, а голову в холоде» (опять же из разряда народной мудрости) сегодня вызывает справедливое негодование врачей — а именно отоларингологов и косметологов, — потому что буквальное следование этому принципу в условиях неласковой российской зимы приводит к частым гайморитам и, кстати, к преждевременному облысению мужской половины населения.

Парадоксы? Безусловно. И тогда давайте подумаем: что же это были за обстоятельства, которые в давние времена требовали, чтобы человек отказался удовлетворять свои законные нужды — ужин отдал врагу и ложился спать натощак? Если не лезть в глубь тысячелетий, а обратиться к нашей же российской недавней истории, то сразу приходят на память многочасовые ночные марши воинских подразделений, имевшие своей целью внезапное нападение на неприятеля. «Как снег на голову» — по Суворову. Так что народная мудрость тут ни при чем, а все дело скорее всего в военном прагматизме, ну и, конечно, в истинно литературном таланте тех, кто создавал подобные афоризмы. А уже в наше время, в эпоху НТР, когда постоянно нарастающий темп жизни оставляет человеку все меньше возможностей, чтобы существовать в согласии со своей физиологией, такие фразы пришлись как нельзя кстати.

Истинная мудрость — жить в наивозможном согласии с законами природы, ибо где-где, а в ней, природе, все целесообразно. И потому я успокоил своего собеседника, посоветовав ему не сопротивляться той приятной сонливости, которая наступает после сытного обеда.

Предвижу стандартное возражение. Наш век отмечен, помимо прочего, массовой гиподинамией, и если после каждого приема пищи еще принимать горизонтальное положение, то… Да, вне всякого сомнения, лишние калории, не сгоревшие в огне физической активности, откладываются жировой тканью, что увеличивает массу тела. Поэтому людям, склонным к полноте, у которых этот процесс преобладает над энергетическими затратами, действительно не стоит наедаться перед сном или дремать часок-другой после обеда.