100 знаменитых харьковчан - Владислав Карнацевич

После окончания (с отличием, разумеется) университета Ситенко был оставлен при кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии. Одновременно ему поручили выполнять часть работ в факультетской хирургической клинике, а позже — в Харьковской губернской земской больнице. Особенный интерес Михаил Иванович проявлял к лечению переломов длинных трубчатых костей, много внимания уделял технике наложения гипсовых повязок. В Харькове рождался талантливейший травматолог и ортопед.

В 1911 году Михаила Ситенко пригласили в Харьковский женский медицинский институт. Занятия здесь проводились по новейшей методе, с большим вниманием к практике, с введением ряда актуальных предметов. В институте работали лучшие медики не только Харькова, но и, возможно, всего Юга России, многие из которых по разным причинам (зачастую политического характера) не смогли найти себе место в университетах. Ситенко стал здесь старшим ассистентом кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии. Распорядок дня молодого доктора стал еще более напряженным. С раннего утра он находился на рабочем месте в хирургической клинике, потом занимался топографической анатомией со студентками (и проявил себя как хороший педагог, умевший увлекать слушателей), после семи вечера и до глубокой ночи продолжал исследования в анатомическом музее. Вскоре Михаила Ивановича уже неплохо знало население Харькова, он зарекомендовал себя как большой специалист по лечению повреждений органов опоры и движения.

Нельзя сказать, что уже тогда Ситенко полностью отдался ортопедии. Круг его интересов включал самые разные хирургические, анатомические, а иногда и терапевтические проблемы. Так, в том же 1911 году он был мобилизован в Старобельск для борьбы с сыпнотифозной инфекцией. В 1911–1912 годах Ситенко серьезно занимался вопросами аномалии почек. В своей статье по этому поводу автор не только поместил подробный анатомический анализ вопроса, но и дал разбор тактики хирурга в подобных случаях.

В 1913 году Михаил Иванович блестяще сдал докторантский экзамен и в целом был готов для защиты диссертации, но защиту пришлось отложить. Началась Мировая война, и специалист по «починке» людей немедленно был отправлен на фронт.

Во время войны Ситенко был полковым врачом и развил на этом поприще активную организаторскую деятельность. С переломами Михаил Иванович имел здесь дело постоянно. Работать было трудно: большой наплыв «пациентов», полевые условия. Ситенко решил трудиться ударно, позже сказали бы — «по-стахановски». Знаменитый шахтер добился освобождения себя от подсобных работ и сосредоточился исключительно на добывании угля; Михаил Иванович тоже решил, что без помощников ему не обойтись. Им специально были обучены два солдата, которые теперь могли самостоятельно накладывать гипсовые повязки. Ситенко настаивал на том, что так же должны поступить начальники всех военных медпунктов. Впоследствии похожие мероприятия под руководством доктора проводились и в мирное время, например в его институте. Обучению младшего медицинского, санитарного состава Ситенко всегда уделял огромное внимание. На фронте Михаил Иванович активно добивался строгого соблюдения ряда правил при работе с солдатами, получившими огнестрельные переломы. Ситенко справедливо утверждал, что правильно оказанная первая помощь в таких случаях — залог дальнейшего успеха при лечении. Именно поэтому он проводил постоянные занятия по обучению личного состава, требовал репозиции [84] еще до транспортировки больного. В госпиталях он добивался того, чтобы врачи шире применяли анестезию. Сам Ситенко «лечил» не покладая рук. Он использовал в качестве шин самые неожиданные предметы. От раненых солдат, переведенных в тыл, он требовал писем о состоянии здоровья и, в частности, о процессе восстановления двигательных способностей.

Врача уважало полковое командование, заметив, что он лично осматривает место боя с тем, чтобы правильно разместить свои санитарные пункты, руководит выносом раненых, штабисты стали привлекать Михаила Ивановича к планированию операций. Однажды, когда и командир полка, и начальник штаба оказались ранены, Ситенко сам руководил военными действиями.

В 1916 году Михаил Иванович был переведен в госпиталь в Одессу. В условиях эвакогоспиталя он настаивал на применении вытяжений вместо гипсовых повязок и шин, которые вели к изменениям в мышцах и суставах, а кроме того, гипсовые повязки мешали проводить раннее лечение суставов, ограничивали их движение. Ситенко же подчеркивал, что лучшим способом восстановительного лечения является именно активное движение. Так Михаил Иванович уже проявлял себя как представитель новой, функциональной школы в отечественной ортопедии, которая окончательно оформилась под его руководством уже в Харькове. Сюда врач вернулся в 1918 году. Опыту этого относительно молодого врача, как специалиста по опорно-двигательному аппарату, могли позавидовать многие корифеи тогдашней медицинской науки. Естественно, он обратил на себя внимание директора Медико-механического института, крупного специалиста по травматологии и восстановительной хирургии профессора Вегнера. В начале 1921 года Михаил Иванович был назначен главврачом этого института, с этих-то пор и начинается кипучая деятельность Ситенко в специализированном ортопедо-травматическом учреждении.

Медико-механический институт был создан Съездом горнопромышленников Юга России в 1907 году. Горнопромышленники Юга были крупнейшими капиталистами во всей империи. Их предприятия размещались в десяти губерниях, здесь около двухсот пятидесяти тысяч человек добывали уголь, руду и соль, производили огнеупорные материалы. Естественно, горнодобывающие предприятия были на первом месте по количеству несчастных случаев. С развитием рабочего страхования промышленники обнаружили, что лечить своих рабочих в своих клиниках дешевле, чем платить им компенсации. Вот тогда-то и появился в Харькове ММИ. Сначала он занимал небольшое помещение на Екатеринославской улице (сейчас улица Полтавский шлях), потом нижний этаж здания самого Съезда (на улице Сумской), здание на Вознесенской площади (сейчас площадь Фейербаха) — здесь он пробыл три года, и, наконец, в июле 1911 года институт разместился на улице Пушкинской в доме, где его преемник — институт им. Ситенко находится до сих пор. Институтская больница долгое время была очень невелика. Главной задачей сотрудников учреждения, по мнению его основателей, было определение процента потери трудоспособности работников. Лишь 2–3 % больных рабочих получали здесь помощь при свежих травмах. Однако коллектив под руководством профессора Вегнера все же внес большой вклад в развитие травматологии. Так, Вегнер, к примеру, применял новаторские методики: скелетные вытяжения при переломах длинных трубчатых костей, манжеточные вытяжения, массаж и лечебную физкультуру.

При советской власти, а конкретно — после прихода в институт Михаила Ситенко жизнь здесь стала гораздо активнее. Рабочие превратились в привилегированный класс, их надо было лечить качественно. Медицина и образование — едва ли не главные достижения большевиков в России, так что не стоит удивляться тому, что социалистически ориентированные власти дали институту больше, чем богатейшие люди России до революции.

В 1925 году ММИ был преобразован во Всеукраинский государственный клинический НИИ ортопедии и травматологии [85]. Энергичным реформатором ортопедического, травматологического, протезного дела стал Михаил Иванович Ситенко. Вскоре после его прихода он раскрылся как талантливый администратор и хирург. Операции он проводил быстро, чисто, красиво. В 1924 году он защитил докторскую диссертацию на тему «О свободной костной аутопластике при ложных суставах». Вегнер быстро понял, что молодой хирург может занять его место. Он даже пытался интриговать, противиться нововведениям, но из этого ничего не вышло, и в 1926 году Вегнер вынужден был покинуть свой пост, а Ситенко стал директором института.

Михаил Иванович был сторонником оперативных методов в ортопедии (в противовес методам консервативного лечения). Он смело брался за самые сложные операции, проводил в операционной много времени. От ассистентов Ситенко требовал точного знания как теоретической, так и практической стороны дела. При институте было организовано обучение медицинских сестер и санитаров. Руководитель института хотел, чтобы даже самый младший по рангу человек, находящийся в операционной, был профессионально подготовлен для выполнения своих обязанностей. В операционной неукоснительно соблюдалась абсолютная чистота, Ситенко требовал пунктуальности и дисциплинированности сотрудников и сам подавал им пример. Михаил Иванович щадил чувства и психику больного. Уже было сказано о его требовании широко применять обезболивающее. Во время же операции Ситенко много разговаривал с больным, внимательнейшим образом следил за ним, чтобы вовремя понять, когда тому становится больно, и не сделать еще больнее. Рассказывают, что, когда выдающийся ортопед сам попал на операционный стол, он сказал хирургам: «Ну вот, теперь-то я понимаю, что чувствует больной». Любопытно также, что Ситенко наотрез отказывался ассистировать своим ученикам, не желая давить на них, невольно ограничивая их инициативу, заставляя нервничать.