Практическая энциклопедия молодой православной мамы. Первый год жизни вашего ребенка. Советы священника и врача - Сергей Филимонов

Даст Бог, вы принесете крестить чадо в младенчестве – чем раньше, тем лучше: если малыш здоров, то обычно это делается на 40-й день, когда в храм может прийти мать крещаемого, чтобы получить очистительную молитву после родов. Существующие в некоторых местах обычаи не допускать на крещение отца и мать не имеют никакого церковного основания. Единственное требование – родители не должны участвовать в таинстве крещения (то есть они не держат младенца на руках, не воспринимают от купели – это делают крестные), а могут только присутствовать при нем. Крестные же держат младенца на руках в течение всего времени совершения таинства – обычно, крестная мать до погружения в купель, крестный отец – после (в том случае, когда крестят мальчика). Если же крестят девочку, то вначале на руках ее держит крестный отец, а воспринимает от купели крестная мать.

Можно ли роптать, если принесли крестить, скажем, младенца, а священника приходится ждать? Младенец капризничает, родители приходят в немирность… Следует вспомнить, что крещение совершается один раз в жизни – и ради этого можно потерпеть и потрудиться.

В древности крещение всегда заканчивалось причащением Святых Таин. Сейчас не всегда бывает такая возможность – поэтому в ближайшие дни младенца надо принести в храм Божий, чтобы он причастился Тела и Крови Христовой.

Что надо делать, чтобы таинство крещения доставило родным и близким не только духовную, но и житейскую радость? Хорошо, если крестный отец сможет купить крестик для младенца, взять на себя расходы по совершению таинства, подготовить подарок по своему усмотрению. Крестная же мать обычно дарит «ризки» – ткань, в которую заворачивают младенеца-крестника после купели, а также крестильную рубашечку, чепчик. Если решат подарить какие-либо подарки, то выбрать надо то, что было бы практически удобно и для младенца, и для его близких.

Крестик после таинства крещения с ребеночка не снимают. Он не мешает ни при переодевании, ни при мытье и купании; малыш привыкает к нему и не обращает на него особого внимания, не играет им, а когда станет постарше, с удивлением спросит вас: «Мама, а почему у (имя сверстника) нет крестика?»

Глава IV

Период новорожденности

(первый месяц)

Период новорожденности начинается с момента перерезки пуповины и первого вдоха ребенка, длится в среднем 1 месяц. Ребенок в это время проходит этап приспособления к новым для него условиям существования, что вызывает перестройку работы всех органов и систем – организм новорожденного «принимает на себя» сразу многие важные функции: кровообращение, дыхание, пищеварение, обмен веществ, терморегуляцию и др. Процесс адаптации новорожденного к внешнему миру происходит при незрелой нервной системе и слабо выраженных иммунобиологических защитных реакциях, поэтому этот период считают критическим.

У доношенного новорожденного в первые дни и недели жизни хорошо выражены физиологические рефлексы сосания и глотания.

Для правильного ухода за новорожденным нужно знать некоторые особенности первых недель жизни ребенка.

Первые дни дома

Слава Богу! Мама с малышом вернулись домой. Однако дома их ждут определенные трудности. Маме предстоит адаптироваться к новой роли, а малышу – к родному дому. Родной дом должен встретить малыша чистотой и лаской.

О чистоте хорошо позаботиться заранее. В идеале это хорошо отмытая комната и окна в ней. Нужна ли стерильность в доме? Нет, не нужна, да и практически невозможна. Достаточно просто чистоты: протереть пыль в доме, вымыть полы, промыть ванную и туалет.

Стерильными должны быть (и то в первый месяц жизни) только нижние распашонки и пеленки, прикасающиеся к еще не вполне зажившему пупку. Эти вещи надо каждый раз кипятить с детским мылом и проглаживать горячим утюгом. Остальное белье достаточно только стирать, и, если времени на глажение не хватает, можно спокойно обойтись и без него.

Утром надо прокипятить (5–7 минут) все бутылочки, соски, пустышки, которые понадобятся на день. А в течение дня, если пустышка, допустим, упадет на пол, ее достаточно ополоснуть кипяченой водой.

Вода для купания подлежит кипячению только в том случае, если она не водопроводная, но в первый месяц в сырую воду добавляют слабые дезинфицирующие растворы. Приготовьте заранее раствор марганцовокислого калия и добавляйте его в ванночку, чтобы вода стала нежно-розовой. Просто бросать кристаллики в ванночку нельзя – они долго не растворяются и, попав на кожу ребенка, могут вызвать ожог.

Детскую ванночку, даже если она совершенно новая, надо вымыть с мылом; так же поступите и с кроваткой, и с игрушками. Итак, не отступайте от девиза: «чистота – залог здоровья», но и не доводите его до абсурда!

Не надо лишних сложностей

Не старайтесь специально нагревать воздух комнаты к моменту купания: купать и переодевать ребенка можно и нужно при обычной комнатной температуре – плюс 20–22 °C. Если, обмочившись, он продолжает вести себя спокойно, и вы знаете, что опрелостей у него нет, значит, можно до следующего кормления или прогулки не менять пеленок.

Первые прогулки по 10–15 минут малыш совершает на руках у матери на 8–10-й день жизни, а потом допустимо использовать для гуляния балкон, поставив коляску так, чтобы она была защищена от дождя и ветра.

Будьте внимательны к своему здоровью. Вы нужны своему малышу здоровой. Плохо, если в холодное время года вы, уложив малыша в соответствующей экипировке, будете на его первый крик выскакивать в том халатике, который на вас в теплой квартире. Казалось бы – минутное дело – успокоить ребенка. Холода вы не ощущаете, а если и ощущаете, то не обращаете внимания. А зря – любое переохлаждение после родов может стать причиной острого воспаления придатков матки.

Уход за ребенком окажется не слишком обременительным и сам по себе принесет вам много радости, если вы будете все делать разумно. А вот организация режима дня – дело потруднее. Его надо строить, учитывая ритмику жизнедеятельности детского организма и не только ее общие законы, но и особенности вашего ребенка.

Кому знать их, как не вам? Материнская интуиция – великое дело. А она дается опытом и наблюдением. Значит – внимание и еще раз внимание!

Первая оценка

Новорожденный младенец – удивительное существо. Он родился и его оценили по шкале Апгар. Она включает 5 показателей:

1) сердцебиение;

2) дыхание;

3) рефлексы;

4) мышечный тонус;

5) цвет кожи.

По каждому из них выставляется оценка в баллах: высший – 2, низший – 0; показатели складываются.

Шкала Апгар позволяет мгновенно дать общую характеристику родившегося ребенка и решить – нужна ли малышу помощь или он справится сам.

Если ребенок сразу закричал и задышал ровно – получай 2 балла, если на личике только гримаса – 1 балл.

При частоте сердечных сокращений выше 100 в минуту проставляются 2 балла, ниже 100–1 балл.

Активные движения обеспечивают высший балл, а если ручки и ножки слегка сгибаются – 1 балл. Важным показателем является цвет кожных покровов. Если малыш розовый – 2 балла, бледный – 0 баллов, если синюшны только ручки и ножки – единица.

Максимальная оценка – 10 баллов редко выставляется. Спустя 4 минуты проводят повторную оценку по шкале Апгар. Если адаптационные возможности ребенка хорошие, то в течение этого времени его кожа розовеет, нормализуется дыхание и сердцебиение, возрастает мышечная активность. При оценке менее 8 баллов ребенку требуется медицинская помощь или даже интенсивная терапия.

Новорожденный появляется на свет с различными рефлексами, среди которых очень важный – сосательный. Его органы пищеварения способны усвоить за сутки 500–700 мл материнского молока. Он реагирует на запахи и маму узнает по приятному запаху молока.

Сосательный рефлекс является преобладающим и формируется еще до рождения, однако не все дети сразу берут грудь.

Среди малышей выделяются две группы: активно сосущие и ленивые. Активнососущий ребенок, как птенец, с открытым ротиком приближается к груди, сам находит сосок, сосет с удовольствием; поев, сам выпускает сосок и засыпает. «Ленивый», чаще вялый, ослабленный ребенок, пососав несколько минут, засыпает. Если его растормошить, он проснется и сделает еще несколько сосательных движений.

Кроме сосательного рефлекса у ребенка есть вкусовой рефлекс. Ему нравится сладкая водичка, а в ответ на кислое или соленое он сморщится, заплачет. Беспокойство вызовут и громкие звуки, он наморщит лоб как бы прислушиваясь. Ласковая речь, негромкая, мелодичная музыка, звуки, издаваемые игрушками, – приятны малышу, они благотворно влияют на его развитие. Укладывая ребенка спать, приглушите звуки в комнате, по возможности не ходите около его кроватки. Когда он заснет, нет необходимости создавать абсолютную тишину, но резкого шума, стука надо избегать.