Как обустроиться в Европе. Практическое пособие для проживающих и отъезжающих - Анна Прийдак

♦ нового жилья. Определить цену.

♦ Подготовить документы, подтверждающие ваше право на собственность, и все разрешения.

♦ Выяснить, должны ли вы будете платить налоги с прибыли от продажи. Подготовить информацию о ежемесячных и ежегодных расходах покупателя.

♦ После оформления сделки оставьте в правлении ТСЖ свои новые координаты. Возможно, вам предстоит оплатить счета за расходы, произведенные в то время, когда вы были официальным владельцем. Если вас будет сложно разыскать и счет останется неоплаченным, к делу будут подключены судебные приставы, что значительно повысит ваши расходы. Вас все равно найдут, но платить придется больше. Кроме того, неоплаченные счета могут осложнить получение шенгенской визы.

Сноски к главе

1 http://www.zagranestate.ru/forum/nedvizhimost-ot-zastroishchikov-kakiesushchestvuyut-riski-t2842.html, 21.11.2011

2 http://pda.news.ners.ru/foreign-real-estate/moshennichestva-na-rynkezarubezhnoy-nedvizhimosti.html, 9.07.2011

3 Searl, D. (2011) You and the Law in Spain, Santana Books

4 Gilderdale, R. (2011) Buying in Italy, Barocco Books

5 http://juridischdagblad.nl/content/view/9720/53, 8.11.2010

6 http://etnogenze.h1.ru/Sub-Islam-in-Eu/Belgia-2.htm, 23.11.11

7 Whitehead C. & Scanlon K. (2007) Social Housing in Europe, Published by LSE London, London School of Economics and Political Science, July, стр.7

Как болеть в Европе

23 июня 2010 года американская неправительственная организация Commonwealth Fund, целью которой является контроль состояния системы здравоохранения США и поиски путей ее улучшения, обнародовала результаты исследования по сравнению предоставляемой населению медицинской помощи по нескольким критериям:

♦ качество,

♦ эффективность,

♦ доступность,

♦ равенство для пациентов,

♦ способность системы здравоохранения страны обеспечить гражданам долгую, здоровую и продуктивную жизнь1. В исследовании, кроме США, принимали участие Нидерланды, Австралия, Канада, Новая Зеландия, Германия и Великобритания. Несмотря на самые высокие затраты на душу населения, связанные с медициной, США заняли последнее место. Первое место заняли Нидерланды, хотя там на каждого гражданина в 2007 году было потрачено $3837 против $7290 в США.

Медицина в США продолжает оставаться очень дорогой. 54 % американцев с хроническими болезнями испытывают сложности при прохождении назначенного медицинского обследования, получении должного лечения или реабилитации, связанные прежде всего с высокой стоимостью процедур и самого лечения. В Голландии только 7 % хронических больных сталкиваются с подобными проблемами.

Интересно, что отчеты Commonwealth Fund, опубликованные в 2004, 2006 и 2007 годах, содержали практически аналогичные результаты.

Можно ли из результатов этого исследования сделать вывод, что лечиться нужно в Нидерландах, а не в США? Нет, нельзя, так как методика этого исследования – опрос местного населения – предполагает выяснение отношения проживающих в каждой стране людей к здравоохранению в этой стране. Возможно, эти люди довольны системой, потому что привыкли к ней и им не с чем сравнивать. Вот что думают об этом наши соотечественники:

«Медицина ужасная. Если ты заболел, то нужно идти к домашнему доктору, при этом никто не обращает внимания, насколько ты болен или сколько тебе лет. У меня малюсенький ребенок (2 мес.), пришлось прождать в комнате для ожидания с другими кашляющими и заразными пациентами 40 минут! А доктор так и не смог определить, отчего же у ребенка температура. Сказал, идите домой и пейте парацетамол. Медицина – ужас! Нужно быть голландцем по рождению, чтобы на медицину не обращать внимания» 2.

Долго ждать приходится не только в Голландии. 73-летнему пациенту пришлось просидеть не сорок минут, а шесть часов в приемном покое университетской клиники San Joan Alicante. Эта испанская клиника представляет собой комплекс современных зданий, оснащенных новейшей медицинской техникой. Проблема в том, что надо дожить до момента, когда вас начнут там лечить. Мужчина, перенесший две операции на сердце по коронарному шунтированию сосудов, был доставлен в приемный покой этой больницы на «скорой помощи» после кратковременной потери сознания в автобусе. С 12 до 18.00 он просидел на пластиковом стуле в ожидании какого-либо решения врача. В помещении площадью примерно двадцать квадратных метров было еще человек пятнадцать таких же несчастных, некоторые в еще более тяжелом состоянии. Когда и в 18.00 не были известны даже результаты анализа крови, родственники увезли больного домой. За шесть часов ему измерили давление, сделали рентген грудной клетки и ЭКГ. За это время он не мог ни прилечь, ни перекусить, и неизвестно, сколько бы он еще там просидел, если бы не уехал домой. Естественно, возникает вопрос: КАК МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ ПОДОБНОЙ СИТУАЦИИ И ДРУГИХ ПРОБЛЕМ?

Найдите домашнего врача

Голландский врач обращается к пациенту:

«Если вы еще два года будете столько же пить и курить, то умрете через месяц».

Бельгийский анекдот

Конкретно в Испании подобного кошмара вы можете избежать, обратившись в частную клинику. Во многих из них отделение «скорой помощи» открыто 24 часа в сутки семь дней в неделю, и первый прием врача там стоит примерно 70 евро. По европейским меркам это недорого, но если потребуются дополнительные анализы и исследования или лечение в стационаре, стоит заранее уточнить цены. Лечение в частных клиниках оплачивают далеко не все страховые компании, поэтому перед поездкой за границу поинтересуйтесь в вашей страховой компании, на что именно вы можете рассчитывать.

Клиника San Joan Alicante является государственной, то есть больные могут обратиться туда бесплатно, а людей, желающих получить бесплатную медицинскую помощь, становится в Испании с каждым днем все больше. Справедливости ради стоит отметить, что испанский домашний врач голландского происхождения и переводчица с немецкого из международной частной клиники города Аликанте независимо друг от друга рассказали, что само лечение в этой больнице вполне адекватное, и она оснащена новейшей аппаратурой, но чтобы его дождаться, нужно быть здоровее Ильи Муромца и терпеливее далай-ламы. В Испании, если у вас нет частной медицинской страховки, по обычному направлению от домашнего врача в неэкстренной ситуации вы будете ждать приема у специалиста примерно шесть месяцев, результатов анализов – от шести месяцев до года. Только тогда, если выяснится, что вам нужно стационарное лечение, вы попадете в клинику.

Полезно знать, как действует система здравоохранения в стране, куда вы отправляетесь. Например, в Голландии и Германии никаких частных клиник, кроме узкоспециализированных (в основном центров косметической хирургии), не существует в природе. Конечно, вы можете обратиться в отделение «скорой помощи» местной больницы, но и там вы не должны удивляться долгому ожиданию. Если у вас есть хронические заболевания, вы беременны или недавно перенесли серьезную болезнь или операцию, в любой стране, куда вы приезжаете больше чем на пару недель, ищите домашнего врача, с которым вы можете общаться на известном вам языке, идите к нему со всеми выписками из медицинской карты и заранее выясняйте, что вам делать в критической ситуации.

Домашний врач есть у каждого жителя Европы, и именно с него начинается соприкосновение с медициной. Это врач, который после окончания мединститута прошел специальную подготовку. Он дает направления к специалистам и выписывает лекарства. Минуя его, обычно нельзя приобрести, например, антибиотики или обратиться к урологу или гастроэнтерологу. Проблема в общении с домашним врачом может заключаться в том, что он следует не пожеланиям пациента, даже если тот знает о своей болезни все, а рекомендациям местного общества домашних врачей, инструкциям минздрава и страховых компаний. Не помогут ни знакомства, ни взятки. Врач назначит лишь то, что соответствует рекомендациям. Минусы понятны. Существуют ли плюсы? Несомненно. Домашний врач обычно принимает вас в день обращения. Его ассистенты могут сами сделать простые анализы и провести процедуры. Он может порекомендовать клиники и специалистов и даже договориться с ними о том, чтобы вас побыстрее приняли. Если домашний врач собирается направить вас к специалисту, он обычно выберет врача поближе к вашему месту жительства. При этом возможно, что на десять километров дальше работает специалист намного сильнее или на пятнадцать километров дальше врач не хуже, но попасть к нему можно сегодня, а не через месяц. Скажите домашнему врачу ясно и четко, что вас волнует не расстояние, а уровень специалиста и/или дата приема. Если вы живете в небольшом городке, бывает, что в местной больнице изредка принимают специалисты из крупных городов. В европейских странах нет таких расстояний, как между Москвой и Хабаровском, поэтому вам может быть проще не ждать, пока этот специалист доедет до вас, а отправиться в центральную клинику самому. Об этом тоже сообщите домашнему врачу.

Правило, заключающееся в том, что у каждого человека надо просить то, что ему легко сделать, в полной мере относится и к общению с домашним врачом. Например, нецелесообразно требовать у него направление на диспансеризацию, не выяснив, насколько распространена такая практика там, где вы находитесь. Не во всех европейских странах принято проводить профилактические мероприятия или диспансеризации. У врача должны быть очень веские причины, чтобы провести обследование или выписать вам направление к специалисту. Например, российские женщины, как правило, проходят гинекологический осмотр раз в год, а в Голландии не все женщины, даже рожавшие, бывали у гинеколога. Врач не поймет, зачем вам надо к гинекологу, если вас ничего не беспокоит. Знакомая французская писательница рассказывала, что, живя в Голландии, попросила домашнего врача направить ее на регулярный гинекологический осмотр. Голландский врач посмотрел на нее с изумлением, сообщил, что в этом нет необходимости, а в медицинской карте написал, что у пациентки наблюдаются проблемы сексуального характера. Исключение составляют заболевания, по поводу которых уже есть собранные в результате научных исследований доказательства того, что их дешевле предотвращать, чем лечить. В каждой стране существует их перечень. Если вы проживаете в Европе официально и попадаете в определенную возрастную группу, то вас будут регулярно приглашать на скрининг. Практически во всех европейских странах к подобным заболеваниям среди взрослого населения относятся: