В ожидании малыша - Уильям И Марта Сирс

Большой живот.

Вы ощущаете свой большой живот, потому что он действительно увеличился. Хорошая новость заключается в том, что живот практически достиг своей максимальной величины, а ребенок уже расположился у вас под ребрами — там, где он и должен находиться. В течение следующего месяца ребенок начнет опускаться, и хотя живот ваш не станет меньше, при взгляде в зеркало вы заметите, что его форма изменилась.

Большой живот дает поводы для многочисленных жалоб. Вам труднее передвигаться, у вас болят суставы и отекают ноги. Ходьба и необходимость наклониться, чтобы приласкать старшего ребенка, превратятся для вас в тяжелые испытания.

Мне нравится, как реагирует трехлетняя дочь на мой большой живот. Она протягивает ручки, хлопает меня по животу и повторяет: «Малыш, малыш». Она волнуется, она хочет знать, где будет спать новый ребенок, и спрашивает: «А во время еды он будет сидеть на высоком стуле?» Помогая мне выбирать одежду и обувь для малыша, дочь заявила: «Эти туфельки такие милые!»

Потребность в отдыхе.

Даже если ваше тело не чувствует усталости, мозг может подать вам сигнал не перегружать себя. Тот факт, что мозг предвосхищает потребности тела, может застать вас врасплох. У вас не болят ноги, и вы еще не начали задыхаться, но внутренний голос может сказать вам: «Сядь». Прислушайтесь к этому голосу, даже если тело убеждает вас не останавливаться. Ваши энергетические резервы близки к истощению, и в данном случае вашему телу будет полезно прислушаться к проницательному голосу разума.

Бессонница.

Угадайте, почему? Младенцы не спят ночью, и поэтому не спят беременные женщины. Добро пожаловать в мир ночных бдений у кроватки малыша. Бессонница в последние месяцы беременности обусловлена несколькими причинами. Одна из них заключается в том, что изменяется цикл вашего сна, в котором увеличивается доля быстрого сна — состояния, когда вы видите сновидения и легче просыпаетесь. Кроме того, вам мешает спать увеличившаяся матка. Она давит на желудок, вызывая изжогу, и на мочевой пузырь, заставляя часто бегать в туалет по ночам. Если вас не будит увеличившаяся матка, то это делает ее обитатель. Похоже, что дети, находящиеся в утробе матери, путают день с ночью. Движения матери в течение дня убаюкивают ребенка. Когда же вы ложитесь отдыхать, ребенок просыпается, потягивается и будит вас своими толчками. Кроме того, вы можете проснуться просто Из-за того, что ворочаетесь в постели, пытаясь найти более удобное положение. Если вас мучает изжога, попробуйте спать полусидя, подложив под себя несколько подушек. Обязательно несколько раз прилягте в течение дня, чтобы восполнить недостаток ночного сна. Ночью ставьте рядом с собой бутылочку с водой или соком, чтобы справиться с приступом жажды.

Разумеется, вам хочется встретить приближающийся день родов хорошо отдохнувшей. Вот несколько советов, которые помогут вам выспаться.

• Попробуйте подремать в течение дня.

• Ложитесь в постель как можно раньше. После суматошного дня вам, наверное, хочется выделить немного времени для себя, но вы должны заставить себя укладываться спать как минимум на час раньше, чем обычно. Восстановление сил будет компенсацией за то, что вы лишили себя удовольствия от чтения или телевизора.

• Если у вас бывают судороги ног, перед сном делайте массаж и упражнения для ног.

• Если вы просыпаетесь от расстройства пищеварения или одышки, попробуйте спать полусидя, опираясь на несколько подушек.

• Попробуйте спать в позе, предложенной в книге ранее.

• Меняйте положение тела всякий раз, когда вы просыпаетесь от ощущения дискомфорта, особенно если вы чувствуете боли в области таза Из-за давления матки на нервные окончания.

• Если вас будит кожный зуд, перед сном протрите чувствительные места увлажняющим лосьоном.

• Чтобы ускорить процесс засыпания, попробуйте применить технику релаксации, с которой вас познакомили на курсах по подготовке к родам. Воспользуйтесь мысленными образами. Представьте, что вы плаваете в воде или раскачиваетесь на качелях. Практика приемов релаксации с целью скорейшего засыпания позволит вам легче расслабиться, когда начнутся роды. Способность мгновенно расслабляться или даже засыпать между схватками сэкономит ваши силы во время родов.

Как развивается ваш ребенок (30–33 недели)

К концу этого месяца ребенок весит от 1,5 до 2 килограммов, а его рост составляет от 40 до 45 сантиметров. В течение восьмого месяца его запасы жира удваиваются, и малыш приобретает еще более упитанный вид. Шелковистый пушок, или лануго, покрывавший кожу ребенка, начинает исчезать, а волоски бровей и ресниц становятся длиннее; у некоторых детей вырастают волосы на голове. Ребенок теперь может моргать глазами, реагируя на внешний свет. В течение этого месяца быстрыми темпами развивается мозг, и сон ребенка разделяется на две стадии, быстрый и медленный. Икота, которую будущая мать может воспринимать как неожиданные толчки, становится обычным явлением. Ребенок сильнее реагирует на события окружающего мира и может откликаться на внешнее воздействие. Если он родится теперь, то сможет самостоятельно дышать без какой-либо медицинской помощи.

Возможные проблемы

Беспокойство по поводу кесарева сечения — что вы можете сделать

Процент кесаревых сечений в американских больницах, который в последние десятилетия неуклонно возрастал, наконец-то начал снижаться. Тем не менее этот процент еще очень велик. С 1970 по 1990 год процент женщин, которым потребовалось хирургическое вмешательство, вырос с 5 до 25. Почему в Соединенных Штатах каждой четвертой роженице делали кесарево сечение?

В Европе таких женщин от 5 до 10 процентов. Неужели у американских женщин уже таз и больше ребенок, чем у европейских? Маловероятно. Что же в таком случае происходит?

С сотворения мира вагинальные роды прекрасно подходили большинству матерей и младенцев. Так кого же винить за современную тенденцию рожать детей при помощи разрезания живота? Врачей? Больницы? Матерей? Никого. Вопреки заявлениям сторонников естественных родов врачи не делают кесарево сечение ради заработка. Небольшое повышение стоимости кесарева сечения по сравнению с вагинальными родами нисколько не компенсирует огромных затрат сил и времени, которые требуются для проведения серьезной хирургической операции, а также для послеоперационного ухода за пациенткой. Кроме того, больницы не дают никаких объяснений по поводу того, какие роды безопаснее для ребенка. И конечно, в этом нельзя обвинять матерей.

Истинная причина заключается в том, что повышение доли кесаревых сечений — это побочный эффект изменений в системе акушерской помощи и, собственно, в самой Америке. Гинекология усложнилась и стала использовать больше передовых технологий; в результате побочные эффекты тоже усилились. Рассмотрим факторы, влияющие на повышение доли родов, потребовавших хирургического вмешательства. В настоящее время все большее число женщин с хроническими заболеваниями (такими, как диабет и болезни сердца) получают возможность родить здорового ребенка, и именно эти сопряженные с повышенным риском беременности часто требуют хирургического вмешательства, чтобы сохранить здоровье и матери, и ребенку. Современные средства лечения бесплодия повышают количество многоплодных родов, многие из которых тоже требуют кесарева сечения. В некоторых случаях хирургическая операция безопаснее, чем потенциально проблематичные вагинальные роды. К примеру, многие крошечные недоношенные младенцы, которые раньше не выживали при вагинальных родах, теперь могут без проблем появиться на свет при помощи кесарева сечения и имеют неплохие шансы выжить. Несколько десятилетий назад вскрытие брюшной полости и матки, а также сопутствующая анестезия несли с собой повышенный риск, и поэтому у врачей не было выбора — все младенцы, за исключением тех, кто подвергался наибольшей опасности, рождались естественным путем. Если, к примеру, ребенок не проходил через родовые пути, применялись акушерские щипцы, чтобы протащить застрявшего ребенка через влагалище — не без риска для малыша. Теперь, когда хирургическое вмешательство стало гораздо безопаснее, анализ соотношения между степенью риска и выигрышем говорит в пользу кесарева сечения, а не щипцов. Еще одно доказательство изменения соотношения между риском и пользой — это современная рекомендация, чтобы все роды при ягодичном предлежании плода проводились при помощи кесарева сечения. Исследования показывают, что риск повреждения такого ребенка при вагинальных родах гораздо выше, чем при кесаревом сечении.

Некоторые особенности современной технологии родов тоже помогли повысить процент родов, требующих хирургического вмешательства. Лекарства, улучшающие самочувствие женщин во время родов, часто повышают вероятность, что им потребуется кесарево сечение. Эпидуральная анестезия — эта находка, о которой многим женщинам говорят как о величайшем достижении гинекологии за прошедшие сто лет, — в определенных ситуациях тоже может повысить вероятность хирургического вмешательства. Электронный мониторинг плода, который помогает врачу выявить проблемы у ребенка и заставить врача вмешаться, прежде чем возникнет угроза плоду, не всегда дает однозначные результаты, а ложная тревога может заставить медицинский персонал без необходимости спешить к операционному столу.