Большая Советская Энциклопедия (БО) - БСЭ БСЭ

  Иногда понятие Б. употребляют в переносном смысле, говоря о «душевной Б.» как особом психическом состоянии, вызываемом различными внешними или внутренними причинами и связанном с тягостными ощущениями; эти ощущения физиологически обусловлены воздействием высших нервных центров на определённые внутренние органы.

  Лит.: Дионесов С. М., Боль и её влияние на организм человека и животного, 2 изд., М., 1963; Кассиль Г. Н., Наука о боли, М., 1969; Keele С. A., Armstrong D., Substances producing pain and itch, L., 1964; Pain, ed. by A. Soulairac, J. Cahn, J. Charpentier, L.—N. Y., 1968. см. также лит. при ст. Эмоции .

  Г. Н. Кассиль.

Больмен

Бо'льмен, Больм (Bolmen, Bolm), озеро на Ю. Швеции, близ южной окраины возвышенности Смоланд. Площадь 184 км2 . Сток озера — в р. Лаган через один из её притоков. Протоками соединено с несколькими более мелкими озёрами. Берега низкие, пологие, местами заболочены. Пароходное сообщение. На озере — остров Больмсё.

Больница

Больни'ца, лечебное учреждение для стационарного лечения больных. В СССР и других социалистических странах — государственное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению квалифицированную специализированную бесплатную медицинскую помощь.

  В СССР многие Б. объединены с поликлиниками и обеспечивают стационарную и поликлиническую помощь одним коллективом врачей, проводят профилактические и противоэпидемические мероприятия. В зависимости от территориального расположения, объёма и характера деятельности, Б. делятся: в городах на республиканские, областные (краевые), городские и клинические (при медицинских и научно-исследовательских институтах); в сельских местностях — на участковые, районные (зональные) и центральные районные. Б. бывают общими, т. е. с отделениями для лечения различных болезней, и специализированными (гинекологическими, психиатрическими, инфекционными и т.д.), предназначенными для лечения определённых болезней. С 1917 по 1967 объём больничной помощи в СССР вырос почти в 13 раз.

  Б. возглавляет главный врач, а отделение — заведующий, назначаемый из числа наиболее квалифицированных специалистов. В Б. практикуют 3-степенную систему обслуживания больных (врач — палатная сестра — помощница сестры) и наиболее совершенную — 2-степенную (врач — палатная сестра). Крупные Б. (республиканские, областные) проводят систематическую работу по специализации и повышению квалификации врачей, работающих в районных и участковых Б. Управление Б., порядок их работы, режима, приёма и выписки больных и пр. регулируются нормами, положениями и инструкциями, издаваемыми министерством здравоохранения СССР.

  Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР (август 1968) «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» и постановлением Верховного Совета СССР (июнь 1968) «О состоянии медицинской помощи населению и мерах по улучшению здравоохранения в СССР» определена необходимость повысить эффективность использования капиталовложений при строительстве учреждений здравоохранения и строить только крупные Б. (в городах на 300—1000 коек, в сельских районах — на 200 коек и более), которые могут обеспечить высокое качество диагностики и лечения при использовании современной медицинской технической аппаратуры. Б. строят по павильонной, или децентрализованной, системе (Б. состоит из нескольких отдельных зданий, каждое из которых имеет своё назначение); по централизованной, или блокированной, системе (Б. размещена в одном или нескольких, соединённых в одно целое, зданий) и по наиболее распространённой в СССР смешанной системе (наряду с одним основным зданием, где помещены основные неинфекционные лечебные отделения, строят отдельные здания для размещения некоторых лечебных и другого назначения отделений Б.).

  В структуре Б. различают лечебно-диагностическую часть (приёмное отделение, специализированные отделения, палаты, лаборатории, патологоанатомическое отделение и аптека) и административно-хозяйственную часть (кухня, прачечная, канцелярия, гараж и т.д.).

  В СССР Б. строят в основном по типовым проектам, в которых палатные отделения, состоящие из 2 секций с палатами, комнатами для отдыха больных и обслуживающими помещениями, располагаются по вертикали, что обеспечивает их чёткую взаимосвязь.

  В капиталистических странах существует 3 основных типа больничных учреждений: малый и средний стационар с диагностической частью и амбулаторией; крупный медицинский центр (университетская клиника) с диагностическим отделением, физиотерапевтическими кабинетами, поликлиникой и учебными помещениями; т. н. центры здоровья с диагностическим отделением (лаборатории, кабинеты и т.п.). Поликлиники обычно входят в состав Б.

  Развитие больничной сети в СССР

На 1 января каждого года 1913 1941 1951 1956 1967 Больницы (без госпиталей) 5300 13793 18253 24428 26400 Количество коек: всего (в тыс.) 207,6 790,9 1010,7 1288,5 2397,9 на 1000 жителей 1,3 4,1 5,5 6,5 9,6

  Б. в капиталистических странах — в основном частнопредпринимательские, коммерческие учреждения, с высокой стоимостью лечения и содержания в них. Новое строительство Б. ведётся по индивидуальным проектам с учётом размещения новых видов аппаратуры и оборудования. Предпочтение отдаётся строительству Б. моноблочных (в одном корпусе) на 300— 600 коек. В практике строительства зарубежных Б. используются двусторонняя планировка палатных секций с 2 параллельными коридорами и бескоридорная система.

  Наряду с частными Б. создаются удешевленные Б., принадлежащие муниципальным, религиозным и филантропическим организациям.

  Многие Б. создавались крупнейшими зодчими и представляют собой монументальные здания, играющие большую роль в архитектурном ансамбле города: больница Санта-Мария Нуова во Флоренции (15 в.), Санто-Спирито в Риме (1480-е гг.), Оспедале Маджоре в Милане (15—17 вв.), госпиталь в Челси в Лондоне (17 в., архитектор К. Рен), корпуса 1-й городской больницы в Москве (1796—1801, архитектор М. Ф. Казаков, и 1828—32, архитектор О. И. Бове), Институт им. Склифосовского в Москве (1794—1807, архитектор Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.), многие современные больницы в Советском Союзе и за рубежом.

  Лит.: Фрейдлин С. Я., Организация работы стационара городской больницы, Л., 1960; Курашов С. В., Больничная помощь на новом этапе, М., 1963; Баркман Э. М., Лечебно-профилактическое обслуживание больных в городских больницах, М., 1965; Кумпан П. В., Типы и структура городских больниц, М., 1958.

  Э. М. Баркман.

Городская больница Тримли в Цюрихе. Швейцария, 1960-е гг.

Госпиталь в Челси. Великобритания. 1694, Архитектор К. Рен.

Больница Санто-Спирито в Риме. 1480-е гг. Архитектор Б. Понтелли.

Голицынская (ныне 1-я городская) больница в Москве. 1796—1801. Архитектор М. Ф. Казаков.

Клиническая больница им. С. П. Боткина. Москва.

Странноприимный дом (ныне Институт им. Склифосовского) в Москве. 1794—1807. Архитекторы Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.

Городская клиническая больница в Вильнюсе. 1967. Архитекторы 3. Ляндсбергис, Э. Хломаускас.

Больничный лист

Больни'чный лист, то же, что листок нетрудоспособности .

Больнов Отто Фридрих

Бо'льнов (Bollnow) Отто Фридрих (р. 14.3.1903, Штеттин), немецкий философ, теоретик педагогики, последователь философии жизни . Профессор в Гисене (1939), в Тюбингене (1953). Испытал влияние Э. Гуссерля и В. Дильтея . Разрабатывал философскую антропологию, стремясь рассматривать всю «жизненную совокупность» человеческого существования. Критикуя пессимистическое решение проблемы личности в экзистенциализме , Б. настаивал на позитивном отношении к жизни с установкой на «безопасность» в «переживаемом пространстве». Интимная связь индивида со своим обжитым убежищем, с ограниченным местопребыванием, воспринятым как «центр мира», постепенно, по Б., перерастает в связь с родиной, Вселенной. Жизнь, получив «уверенность» и «надежду», обретает смысл. Т. о., утверждая данность, Б. искусственно уходит от социальных противоречий действительности.

  Соч.: Dilthey, Lpz., 1936; Existenzphilosophie, 5 Aufl., Stuttg., 1955.;. Neue Geborgenheit. Das Problem einer Überwindung des Existentialismus, Stuttg., 1955; Die Lebensphilosophie, B., 1958; Existenzphilosophie und Pädagogik, Stuttg., 1959; Mass und Vermessenheit des Menschen, Gött., 1962; Mensch und Raum, Stuttg., 1963: Französischer Existentialismus, Stuttg., 1965.

  М. А. Батунский.