Судебная медицина. Шпаргалка - В. Баталина

26. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при огнестрельных ранениях. Направление выстрела

При огнестрельных повреждениях перед судебно-медицинской экспертизой стоят следующие вопросы: является ли данное повреждение огнестрельным, если является, то каким именно: сквозным, слепым или касательным; каково направление раневого канала и направление выстрела. Направлением раневого канала называют путь, который проходит пуля в теле потерпевшего, направлением выстрела называется то направление, которое пуля проходит от стрелявшего к потерпевшему.

Признаками входного отверстия являются:

1) дефект ткани. Пуля, обладающая большой кинетической энергией, при внедрении в тело не раздвигает в стороны стоящие на ее пути ткани (как это бывает при действии тупого или острого оружия), а выбивает их и уносит с собой, оставляя в коже дефект. Чаще всего дефект имеет округлую или овальную форму;

2) наличие в окружности входного отверстия пояска осаднения, который образуется в результате того, что в момент прохождения пули кожа, соприкасаясь с ее боковыми частями, сдирается. Он имеет вид кольца, окружающего рану, шириной 3–5 мм;

3) наличие пояска обтирания. При внедрении пуля как бы обтирается краями входного отверстия, где задерживаются имеющиеся на ее поверхности частицы металла, смазки, копоть. Узкий ободок по краю входного отверстия и называется пояском обтирания или загрязнения;

4) размер входного отверстия меньше выходного. Разница в величине наблюдается потому, что в момент внедрения в тело пуля летит правильно, а к моменту выхода может деформироваться, увлекать за собой костные осколки, что и определяет величину выходного отверстия. При большой кинетической энергии происходит постепенное расширение раневого канала в сторону выходного отверстия. Величина входного отверстия в кости обычно соответствует сечению пули. При необходимости одежда и кожа могут быть подвергнуты микроскопическому исследованию. Иногда могут быть обнаружены особенности, имитирующие признаки входного отверстия. В случаях, когда тело прилегает к твердому предмету (зона ушиба и осаднения), можно выявить подобие пояска осаднения у выходного отверстия.

Направление раневого канала можно получить, соединив две точки, соответствующие входному и выходному отверстию. Чаще всего оно имеет прямолинейное направление, но могут быть и отклонения: внутренний, прерванный или даже опоясывающий рикошет.

Можно попытаться определить направление выстрела, местоположение и позу потерпевшего, положение стрелявшего и расстояние неблизкого выстрела, если в распоряжении органов следствия и экспертизы имеется так называемая третья точка, через которую проходит пуля.

27. Определение дистанции выстрела, вида оружия, количества и последовательности огнестрельных ранений

Судебно-медицинская экспертиза должна определить дистанцию выстрела. Различают три дистанции выстрела: выстрел в упор, выстрел с близкого расстояния, выстрел с неблизкого расстояния.

Выстрелом в упор называют ситуацию, когда дульный конец оружия (ствола или компенсатора) непосредственно соприкасается с одеждой или кожными покровами тела. Дульный конец может быть прижат к телу очень сильно или слегка прикасаться к нему, быть направленным перпендикулярно или под другим углом. В разных вариантах соприкосновения характер повреждения будет неодинаков.

Признаки, наблюдаемые при выстреле в упор: копоть и порошинки в окружности раны (неплотный, негерметичный упор), пулевом канале. При выстреле из оружия, приставленного под углом, газы частично направляются вне входного отверстия, и частицы копоти покрывают участок кожи, расположенный со стороны открытого угла.

По расположению копоти можно определить:

1) положение оружия в момент выстрела;

2) разрыв краев входного отверстия – признак зависит от калибра оружия, величины порохового заряда;

3) выраженное химическое действие газов, определяемое в раневом канале.

Выстрел в пределах действия дополнительных факторов (следов) выстрела является выстрелом с близкого расстояния. Дополнительные следы выстрела можно обнаружить на расстоянии в среднем до 1 м.

Выстрел за пределами действия дополнительных следов выстрела является выстрелом с неблизкого расстояния. При выстреле с неблизкого расстояния только в редких случаях эксперт может говорить о какой-то определенной дистанции выстрела.

Отсутствие дополнительных следов может быть вызвано выстрелом через преграду, что может ввести в заблуждение следователя и эксперта относительно дистанции выстрела.

Вид оружия может определяться по характеру повреждений, по пробивной способности пули, по отпечатку дульного среза, по пуле, по размерам огнестрельной раны и повреждений костей, по специфическому расположению налета копоти выстрела, по форме и размерам пороховых зерен.

Эксперт при наличии нескольких огнестрельных повреждений, обнаруженных на трупе, решает вопрос, причинены ли эти ранения одним выстрелом или несколькими. Количество ран может быть больше, чем пуль, и наоборот.

Часто судебно-медицинская экспертиза выявляет признаки причинения повреждений собственной или посторонней рукой.

Достоверным признаком действия собственной руки являются специальные дополнительные приспособления (для выстрела из охотничьего оружия приспосабливают веревку, палку или палец нижней конечности, с которой предварительно снимают обувь).

28. Судебно-медицинская экспертиза взрывной травмы. Классификация взрывчатых веществ

Импульсное высвобождение большого количества энергии в результате различных видов физических, химических или ядерных превращений веществ называется взрывом.

Взрывчатые вещества подразделяют на инициирующие (гремучая ртуть), бризантные (тринитротолуол, аммонал, гексоген, нитроглицерин), метательные (пороха). Существуют еще пиротехнические составы, которые используют для снаряжения осветительных, сигнальных ракет и им подобных устройств.

Чувствительные к механическим и термическим воздействиям вещества называют инициирующими веществами. Ими снаряжаются капсюли-детонаторы и капсюли-воспламенители.

Нечувствительные к механическим и термическим воздействиям называются бризантными веществами. Они взрываются в следствии сильного удара при взрыве. Капсюли-детонаторы используют для заряда в снарядах, минах, гранатах, бомбах, ракетах, при проведении подрывных работ.

Метательными веществами называют дымный, бездымный и смесевой порох. Порох воспламеняется под действием капсюля-воспламенителя либо высокой температуры. Медленное горение является их отличительной особенностью. Рассматриваемые метательные вещества используются для производства выстрела из огнестрельного оружия, а также в огнепроводных шнурах и в зарядах мин.

Повреждающими факторами взрыва являются:

1) продукты детонации взрывчатых веществ;

2) ударная волна окружающей среды;

3) осколки и части взрывного устройства;

4) специальные поражающие средства;

5) вторичные снаряды.

Разрыв самого взрывчатого устройства сопровождается образованием таких повреждающих факторов, как осколки и частицы взрывателя, осколки оболочки взрывного устройства.

Повреждения при взрыве могут причиняться специальными поражающими средствами, к которым относятся предметы механического воздействия (шарики, стержни, стрелки), вещества химического действия, вещества термического действия (фосфор, напалм).

Взрывные газы, взрывы в закрытых помещениях и близкая дистанция усиливают повреждающее действие взрывного газа.

Судебно-медицинская экспертиза разрешает ряд определенных вопросов, к которым относятся следующие:

1) являются ли повреждения, обнаруженные у пострадавшего, взрывной травмой;

2) каковы основные свойства примененного взрывного устройства;

3) какова дистанция взрыва;

4) какова была поза пострадавшего в момент причинения повреждений;

5) имеется ли соответствие повреждений на одежде и на теле пострадавшего;

6) имелась ли в момент взрыва между пострадавшими и взрывным устройством какая-либо преграда;

7) возможно ли образование повреждений, обнаруженных у пострадавшего, в конкретных условиях обстановки.

29. Кислородное голодание, его виды. Общие признаки асфиксии при наружном и внутреннем исследовании трупа

Остро протекающий патологический процесс, возникающий в связи с недостатком кислорода в крови и тканях и накоплением в организме углекислоты, называется асфиксией. Буквально с греческого переводится как «отсутствие пульса».

Различные состояния асфиксии можно разделить на две большие группы: