Лекции по гомеопатической Materia Medica - Джеймс Кент

Belladonna не подходит для рецидивирующих жалоб, она смягчает только один данный приступ. Неважно, что это за приступ — будут ли это судороги, или головные боли, или конгестия мозга, — они вызывают возбуждение, конгестию головы, заставляют находиться в постели и зарываться головой в подушку. Вы можете дать пациентке Belladonna, и ей станет легче. Но, заметьте, это только один приступ, и мы не знаем, будут ли другие. Вы облегчили состояние пациентки, но оно может ухудшиться, и тогда Belladonna уже поможет меньше. После двух-трех приступов Belladonna совсем перестает действовать, и вы оказываетесь в худшем положении, чем были с самого начала. Поэтому после прекращения первого приступа врач всегда должен помнить, что это мог быть лишь первый приступ и Belladonna в этом случае не подойдет. Часто такие больные нуждаются в Calcarea, заметьте, часто, но не всегда. Симптомы нужно анализировать до того, как приступ возобновится, так как от повторяющихся приступов ребенок может погибнуть, а острое лекарство работает в пределах одной-двух, самое большее — трех секунд. У него нет глубины и широты действия. Оно не может воздействовать на структуру организма достаточно глубоко. Действие его быстро проходит; необходимы частые повторения. За пациенткой нужно следить и контролировать появление повторяющихся судорожных приступов. Belladonna не будет хорошим лекарством для рецидивирующих симптомов, так как у лекарства мало выражена периодичность и так же мало — длительность действия. Даже если первый припадок будет похож на состояние Belladonna, лекарство не предотвратит вскоре появления точно такого же. Belladonna необходима в тех ситуациях, когда нет тенденции к повторению, когда состояние может закончиться либо смертью, либо выздоровлением. Повторяющиеся же симптомы будут лишь смазаны.

Для лекарства характерен конгестивный сон, ступор; сон, полный сновидений, полный кошмаров. Просыпается в ужасе от увиденного во сне. Судороги и подергивания во сне. «Беспокойный сон». Стонет во сне. Различные проявления буйства. Бредит во сне. «Подскакивает во сне как от испуга». Иногда во сне пациент начинает разговаривать, говорить быстро и громко, голова становится горячей, стопы холодными, все это сопровождается пронзительным криком. «Беспокойные метания во сне. Ледяная холодность стоп во сне. Горячая голова во сне. Просыпается в лихорадке и возбуждении». Симптомы очень похожи на типичную лихорадку Сиденгама при скарлатине. Пожалуй, это наиболее часто используемое при скарлатине лекарство. По крайней мере в определенное время года эта болезнь поражает множество людей, и большинство из этих случаев будут случаями Belladonna, с ярко-красным лицом и блестящей кожей. Яркая краснота, сильный жар, выраженная конгестия; за короткое время, если не назначить Belladonna, лицо темнеет. Над всей картиной стоят три ключевых слова: жар, краснота и жжение. Жжение повсюду. Жар, который я описывал среди общих симптомов, настолько выражен, что вы будете чувствовать его на кончиках своих пальцев еще несколько часов после того, как прикоснетесь к больному скарлатиной типа Belladonna. Эта скарлатина совершенно отличается от случаев Apis, когда имеется грубая сыпь. Кожа Belladonna гладкая и блестящая. Больной Apis стремится к холоду, хочет раскрыться, у него нет жажды; пациент Belladonna стремится к теплу, теплой комнате; отсутствие жажды является исключением, больной очень хочет пить холодную воду — часто, маленькими глотками. Выраженная сухость слизистых и кожи. Холодные конечности с жаром в голове. Скарлатина Arum triphyllum отличается тем, что больной постоянно теребит область рта; моча скудная или отсутствует; кожа бледная, только в отдельных местах мелкая сыпь; зуд в пальцах рук, ног, в носу, губах. Не забывайте также о Baptisia с особым психическим состоянием, когда больному кажется, что он рассыпался на отдельные кусочки, и пытается «собрать их». Когда же мы не видим никакой особой сыпи, для постановки диагноза есть только пятна или вообще только сам факт аналогичного заболевания в семье; ребенок жадно пьет ледяную воду, которая извергается наружу, как только согреется в желудке; никто не помешает нам назначить такому ребенку Phosphorus.

Так у постели больного мы не забываем о других препаратах и можем увидеть признаки каждого из них. Для Belladonna это будет жар, краснота, метания. Помните, что лекарство не подходит для лихорадок постоянного типа, для тифоидного состояния. Belladonna в этих случаях может ослабить лихорадку и успокоить бред на одну ночь, но что будет на следующую? Все симптомы возвратятся с новой силой, и больному станет еще хуже. Это лекарство не способно длительно поддерживать свое действие, оно для этого не подходит. У него в патогенезе нет длительно текущих и рецидивирующих симптомов. Мы должны обратиться к тем лекарствам, которые направлены на постоянную лихорадку, и выбирать из них, когда мы сталкиваемся с тифоидным состоянием. Раньше гомеопаты основывались только на том, что они видели в данную минуту, и только позже пришло понимание, что сама по себе периодичность является симптомом. У каждого лекарства свой ритм, свое время ухудшения и улучшения. Это справедливо и для Belladonna. Симптомы обычно нарастают после 15.00. Хуже ночью. Жалобы возникают около 15.00 и продолжаются до трех ночи или до полуночи. Так что ночью лихорадка достигает своего пика. Она появляется и нарастает очень быстро до высочайших цифр, иногда выше 40 градусов, а затем опускается почти до нормальной; хотя температура все же остается субфебрильной. Лекарство не подходит для симптомов с «полной» периодичностью, когда температура через какое-то время совершенно нормализуется.

Жар, краснота и жжение сопровождают большинство кожных симптомов. Имеется яркая сыпь, не грубая, но яркая, алая, блестящая. Воспаление кожи, глубокое, флегмонозное воспаление. Сначала ярко-красное, затем оно становится багровым или фиолетовым или испещренным пятнами; при этом будет жар, прилив крови и жжение. Обычно лекарство не подходит при рожистом воспалении кожи и более глубоких тканей, сопровождающемся везикулезной сыпью; эта картина соответствует Rhus. Отдельные пузыри еще могут быть в виде исключения и при Belladonna, но если они обильно покрывают воспаленные участки, то это Rhus. Для Rhus тоже характерно воспаление с жаром, краснотой и жжением, но как только возникает воспаление Rhus, сразу появляются везикулы, наполненные серозной жидкостью. Почти любой воспаленный участок кожи Belladonna весь покрыт красной сыпью. Красная, блестящая, глянцевая сыпь сопровождается сильной лихорадкой, но это не обязательно сыпь при скарлатине и не просто обычная сыпь. Подобные высыпания нередко встречаются при конгестии мозга, при желчной лихорадке, когда врач ставит диагноз кожного заболевания, в то время как имеет дело с комбинированным поражением. Кожа Belladonna пассивно гиперемирована, так что врач, надавливая на нее, может написать на ней почти все свое имя. При надавливании кожа становится белой. Это один из старых диагностических признаков скарлатины, когда имеется типичная, характерная именно для этой болезни, пассивная конгестия кожных покровов. Так что здесь мы имеем симптом из патогенеза Belladonna, одновременно являющийся патогномоничным симптомом скарлатины. Но мы не должны прописывать лекарство, исходя из одного симптома.

Раньше ни одному гомеопату не могло и в голову прийти прописать лекарство, «чтобы сделать пульс пореже» или «снизить температуру». Они прописывали лекарство для конкретного пациента. Правда, при назначении правильного лекарства температура снижается, но если ориентироваться только на эту температуру, ничего хорошего не выйдет. Врач, мыслящий гомеопатически, никогда не будет прописывать лекарство, чтобы ликвидировать какой-то симптом, но он изучит все симптомы и найдет лекарство; неважно при этом, какие из них он будет учитывать. И если он подберет верно, симптом уйдет. Со стороны это выглядит будто лекарство было от того симптома, который был ликвидирован. Так что старайтесь постоянно держать в голове важнейшие принципы гомеопатии, чтобы мыслить рационально и избавиться от огромного числа «наследственных» стереотипов мышления. Эти стереотипы могут направить вас по неверному пути.

«Желтый оттенок кожи вследствие воспаления печени и двенадцатиперстной кишки». Когда пациент перегружен хинином, который он принимает при каждой простуде (а простуживается он от любого чиха), внезапно может развиться воспаление печени с сильной болезненностью, желтушностью кожи, всеми видами характерной для Belladonna чувствительности; это лекарство может излечить такой случай.

Далее — препараты, следующие за Belladonna при хронических состояниях. Belladonna подходит для острых ситуаций, но когда возникает уже упоминавшаяся мною периодичность, необходимы естественные для данного лекарства дополнения, и Calcarea — одно из них. Вы встретите на приеме большеголовых рыхлых, полнокровных, рано развившихся мальчиков, часто подхватывающих простуду с головными болями и конгестией; школьников с головными болями, которым сначала помогла Belladonna; в последующем при более тщательном изучении это могут оказаться случаи Calcarea. Эти лекарства нередко следуют друг за другом. В настоящее время часто встречаются пациенты с сухим отрывистым кашлем, особенно когда они находятся в руках докторов, любящих назначать Lachesis. Это средство часто прописывается сверхчувствительным женщинам, и оно действительно устраняет многие проблемы, но вызывает этот сухой, резкий, не дающий уснуть кашель, который остается на многие недели. Иногда кашель появляется после первого сна, обычно около 23.00; сухой, отрывистый кашель, усиливающийся от лежания. Belladonna излечивает известные последствия назначения Lachesis — нервозность, раздражительность и кашель. Belladonna может в острых случаях служить антидотом Lachesis, тогда как Calcarea — его антидот в более хронических ситуациях. При злоупотреблении Belladonna, Calcarea тоже служит одним из ее естественных антидотов.