Неотложные состояния у детей. Новейший справочник - Ольга Жиглявская

Показания к применению. Обструктивный бронхит, бронхиальная астма.

Правила применения. Ингаляционно. Детям школьного возраста назначают по 2 дозы аэрозоля 4 раза в сутки. Раствор для ингаляций: детям старше 14 лет – 0,1–0,5 мг (8–40 капель) 3–4 раза в сутки через небулайзер; детям 6–14 лет – 0,1–0,25 мг (8–20 капель) 3–4 раза в сутки через небулайзер; детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8–20 капель) 3–4 раза в сутки (под наблюдением врача). Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл. Доза зависит от способа ингаляции и качества распыления. В случае необходимости повторные ингаляции проводят с интервалом не менее 2 ч.

Побочные явления. Кашель, очень редко – парадоксальный бронхоспазм, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, тошнота, нарушения аккомодации (при попадании в глаза).

Противопоказания. Гиперчувствительность.

Особые указания. Препарат потенцирует бронхолитический эффект β-адреномиметиков и производных ксантина. Усиливает холинолитическое действие других препаратов.

Условия хранения. Список Б. Хранить при температуре не выше 30 °C. Срок годности – 5 лет.

Беродуал (Berodual)

Состав и формы выпуска. Комбинированный препарат. Содержит фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Выпускают: 1) дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий 300 доз (в 1 дозе – 0,05 мг фенотерола и 0,02 мг ипратропия бромида), по 15 мл в баллоне; 2) раствор для ингаляций (в 1 мл – 20 капель – 0,5 мг фенотерола и 0,25 мг ипратропия бромида) – по 20 мл во флаконе.

Лечебные свойства. Обладает бронхолитическим действием.

Показания к применению. Лечение и профилактика острых приступов удушья при бронхиальной астме.

Правила применения. Аэрозоль: обычная доза для детей старше 6 лет – 1–2 дозы аэрозоля 3 раза в день, для купирования приступа удушья – 2 дозы аэрозоля, в тяжелых случаях через 5 мин можно вдохнуть еще 2 дозы. Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов – 20–80 капель 3–6 раз в сутки. При длительной терапии – по 20–40 капель не более 4 раз в день. Детям 6–12 лет для купирования приступов – 10–20 капель однократно, при тяжелых приступах – 40–60 капель, при длительной терапии – 10–20 капель 4 раза в день.

Побочные явления. Сухость во рту, нарушение аккомодации, тремор пальцев, тахикардия, глаукома, затрудненное мочеиспускание.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания. С осторожностью назначают при сахарном диабете, гипертиреозе, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Избегать попадания в глаза.

Условия хранения . Хранить при температуре не выше 30 °C. Срок годности – 5 лет.

Беротек (Berotec)

Синонимы. Фенотерол, Арутерол, Партусистен, Фтагирол.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – фенотерола гидробромид. Выпускают: 1) дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе – 0,1 или 0,2 мг действующего вещества) – по 200 или 300 доз во флаконах; 2) раствор для ингаляций (в 1 мл – 1 мг действующего вещества) – во флаконах-капельницах по 20 мл.

Лечебные свойства. Обладает бронхолитическим действием.

Показания к применению. Профилактика и лечение бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и других бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Правила применения. Раствор: ингаляционно по 10 капель до 4 раз в день. Аэрозоль: дети старше 6 лет производят по 1–2 вдоха 2–3 раза в день. Если после первой ингаляции эффект не наступил, через 5 мин ингаляцию повторяют. Следующие ингаляции производят с промежутками 5 ч (максимально до 8 доз в день).

Побочные явления. Тремор пальцев, беспокойство, сердцебиение, иногда чувство усталости, головокружение, головная боль, потливость.

Противопоказания. Гиперчувствительность, тахиаритмии.

Особые указания. С осторожностью назначают при сахарном диабете, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тиреотоксикозе.

Условия хранения. Раствор для ингаляций хранить при температуре не выше 25 °C, срок годности – 5 лет. Аэрозоль хранить при температуре не выше 25 °C, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей и высоких температур. Срок годности – 2 года.

Вентолин (Ventolin)

Синонимы. Сальбутамол, Вентодиск, Сальбутол, Эковент.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – сальбутамол. Выпускают: 1) таблетки по 0,002 г – 100 шт. в упаковке; 2) дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий 200 доз (в 1 дозе – 0,1 мг действующего вещества), во флаконах.

Лечебные свойства. Обладает бронхолитическим действием.

Показания к применению. Бронхиальная астма и другие заболевания дыхательных путей, протекающие со спастическими состояниями бронхов.

Правила применения. Для снятия острого приступа бронхоспазма у детей назначают 1 ингаляцию. Детям в возрасте 2–6 лет назначают по 1/2–1 таблетке 3–4 раза в день, в возрасте 6–12 лет – по 1 таблетке 3–4 раза в день, детям старше 12 лет – по 1–2 таблетке 3–4 раза в день.

Побочные явления. Легкий тремор, головная боль.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипертония, тахикардия, диабет, глаукома.

Особые указания . Пациентам, страдающим тиреотоксикозом, препарат назначают с осторожностью.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30 °C в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Дитек (Ditec)

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат, содержащий фенотирол гидробромид (беротек) и динатрий кромогликат (интал). Выпускают в виде аэрозоля, в баллоне по 10 мл (200 доз) в комплекте с мундштуком.

Лечебные свойства. Обладает противоаллергическими и бронхолитическими свойствами.

Показания к применению. Бронхиальная астма, астма напряжения, хронические бронхиты различной этиологии, эмфизема легких.

Правила применения. Ингаляционно для детей старше 6 лет – по 2 дозы 4 раза в день через равные промежутки времени. При угрозе удушья – дополнительно 1–2 дозы аэрозоля. Для детей от 4 до 6 лет – по 1 дозе 4 раза в день через равные промежутки времени.

Побочные явления. Дрожание рук, беспокойство, сердцебиение, тахикардия, головокружение или головная боль.

Противопоказания. Тиреотоксикоз, стеноз аорты, тахиаритмия, сахарный диабет.

Особые указания. Пробный курс противовоспалительной терапии должен составлять не менее 4–6 недель в полной терапевтической дозе.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 50 °C. Срок годности – 2 года.

Изопреналин (Isoprenaline)

Синоним. Изадрин.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,005 г; 2) 0,5 и 1 % растворы для ингаляций во флаконах по 25 и 100 мл.

Лечебные свойства. Бронходилатирующее и бронхолитическое свойства. Снижает ОПСС, диастолическое давление, уменьшает наполнение желудочков сердца, почечный кровоток.

Показания к применению. Бронхиальная астма, обструктивный синдром.

Правила применения. Детям назначают 0,5 % раствор для ингаляций. Ингаляции производят с помощью ингалятора: доза на одну ингаляцию – 0,1–1 мл в зависимости от возраста, 1–2–3 ингаляции в день.

Побочные явления. Тахикардия, тошнота, тремор рук, сухость во рту.

Противопоказания. Аритмии, тиреотоксикоз.

Особые указания. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности указан на упаковке.

Орципреналин (Orciprenaline)

Синоним. Астмопент.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают аэрозоль, в баллончике по 20 мл – 400 доз (в 1 дозе – 0,75 мг орципреналина), в картонной упаковке 1 баллончик.

Лечебные свойства. Бронходилатирующее, противоастматическое средство. Стимулирует β2-адренорецепторы.

Показания к применению. Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, брадиаритмия, AV-блокада.

Правила применения. При длительной терапии для профилактики приступов бронхиальной астмы препарат назначают внутрь детям 0,005–0,01 г 2–4 раза в день. Эффект при приеме внутрь наступает обычно через 1 ч и длится 4–6 ч.

Побочные явления. Тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение артериального давления, головная боль, головокружение, потливость, тошнота, рвота.

Противопоказания. Гиперчувствительность, астматический статус, тахиаритмии.

Особые указания. Усиливает эффект антидепрессантов, при совместном использовании с бета-блокаторами возможны явления идиосинкразии. Не рекомендуется одновременный прием с неселективными β-адреноблокаторами.