Ребенок с церебральным параличом : помощь, уход, развитие - Нэнси Финни

ПОБУЖДЕНИЕ К ДЕЙСТВИЮ – обеспечение мотивации, желания выполнить какое-то действие. Например, для того чтобы ребенок потянулся за игрушкой, она должна быть достаточно привлекательной для него, чтобы он захотел выполнить это движение.

ПОДВЫВИХ БЕДРА – частичное смещение (дислокация) головки бедренной кости из вертлужной впадины тазовой кости.

ПОДОШВЕННОЕ СГИБАНИЕ – движение стопы в голеностопном суставе от туловища («от себя»), при котором носок оттягивается книзу.

ПОЗА – положение тела в пространстве, взаимное расположение частей тела. Любое движение начинается из какой-то позы и заканчивается в какой-то позе.

ПОНЯТИЕ ПРОСТРАНСТВА – восприятие собственного тела как точки отсчета в пространстве для анализа взаиморасположения предметов: вверху—внизу, над—под, перед—сзади.

ПОСТУРАЛЬНАЯ СТАБИЛЬНОСТЬ (СТАБИЛЬНОСТЬ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА) – антигравитационный механизм, который необходим для контролируемого, скоординированного и плавного изменения положения тела в пространстве.

ПОСТУРАЛЬНЫЙ ТОНУС – мышечный тонус, который необходим для сохранения положения тела в пространстве и который не препятствует движению; некоторое напряжение мышц в определенный момент времени, которое постоянно изменяется в ответ на движения или изменение позы.

ПРОИЗВОЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ – движения, которые обусловлены определенными намерениями и связаны с концентрацией внимания.

ПРОКСИМАЛЬНЫЙ – наиболее близкий к средней линии тела (об отделах конечностей).

ПРОНАЦИЯ – поворот руки в локтевом суставе внутрь, ладонью вниз.

ПРОПРИОЦЕПЦИЯ (ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) – способность воспринимать и анализировать информацию о положении тела в пространстве и движениях, которая поступает от мышц, суставов и вестибулярного аппарата.

ПРОЦЕССЫ РАСПОЗНАВАНИЯ – процесс организации и интерпретации сенсорных стимулов (звуков, тактильных и вестибулярных раздражителей, кинестетических сигналов и т. п.) – как поступающих извне, так и «внутренних», которые поступают от частей тела, мышц, внутренних органов.

РАВНОВЕСИЕ (БАЛАНС) – состояние устойчивости.

РЕТРАКЦИЯ – смещение какой-то части тела по направлению назад.

РЕФЛЕКС-ЗАПРЕЩАЮЩИЕ ОБРАЗЦЫ (ПАТТЕРНЫ) – такие положения тела, при которых не действуют патологические рефлексы. Например, если поддерживать голову ребенка с помощью специальной подушки по средней линии и не допускать поворота головы в сторону, то не будет возникать асимметричный шейный тонический рефлекс, и ребенок сможет сохранять симметричное положение тела. См. также Ключевые точки.

РЕФЛЕКСЫ – двигательные реакции и положения тела, которые являются ответом на какой-то определенный раздражитель и не контролируются ребенком.

РЕЦИПРОКНЫЕ ДВИЖЕНИЯ см. Содружественные движения.

РИГИДНОСТЬ – жестко фиксированное положение тела (тело сковано), при котором существует значительное сопротивление пассивным движениям.

РОТАЦИЯ – движение поворота одной части тела относительно другой. Например, ротация туловища – поворот плечевого пояса относительно тазового или внутренняя ротация в тазобедренном суставе – поворот бедра внутрь.

СЕНСОМОТОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ– при любом движении в мозг поступают различные сенсорные сигналы, которые возникают во время этого движения. Например, во время движения изменяется «картинка» перед глазами, возникают определенные тактильные и вестибулярные ощущения. Все эти стимулы обрабатываются мозгом, и информация используется для того, чтобы при необходимости изменить силу, скорость или частоту движений – «подстроить» движение под конкретные обстоятельства.

СКОЛИОЗ – искривление позвоночника.

СОДРУЖЕСТВЕННЫЕ (РЕЦИПРОКНЫЕ) ДВИЖЕНИЯ – попеременные чередующиеся движения в разных группах мышц и разных частях тела. Например, при сгибании руки в локтевом суставе напряжение мышц-сгибателей происходит при содружественном расслаблении мышц-разгибателей, а при ходьбе движения ног сочетаются с движениями рук.

СПАСТИЧНОСТЬ (ГИПЕРТОНУС) – повышенный мышечный тонус, напряженное состояние мышц. При этом в верхних конечностях наблюдается тенденция к сгибанию, а в нижних – к напряженному разгибанию.

СРЕДНИЙ ОТИТ – воспалительный процесс в среднем ухе (воспаление среднего уха).

СТЕРЕОГНОЗИС – способность воспринимать и распознавать форму, размер и/или вес объектов.

СТИМУЛЯЦИЯ – специальные приемы, при которых автоматическое движение вызывается некоторой манипуляцией (например, определенным прикосновением или удержанием ребенка в определенной позе), в отличие от движения, которое выполняется ребенком самостоятельно или в ответ на просьбу.

СУПИНАЦИЯ – поворот руки в локтевом суставе кнаружи – ладонью вверх.

ТЕТРАПАРЕЗ (СПАСТИЧЕСКИЙ ТЕТРАПАРЕЗ) – одна из разновидностей спастической формы церебрального паралича, при которой двигательные нарушения выражены во всех четырех конечностях. В отечественной научной литературе также используются термины «двойная гемиплегия» и, значительно реже, «спастическая тетраплегия».

ТОНКАЯ МОТОРИКА см. Мелкая моторика.

ТЫЛЬНОЕ СГИБАНИЕ – движение стопы в голеностопном суставе по направлению к туловищу («на себя»).

УНИЛАТЕРАЛЬНЫЙ – относящийся к одной половине тела.

ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ – вид медицинского лечения, когда двигательные нарушения лечат с помощью физических упражнений, мануальной терапии, массажа, а также используя воздействие различных природных факторов (тепла, света, ультразвука, воды и т. д.).

ФЛЕКСИЯ – движение сгибания.

ФОНАЦИЯ – способность произносить звуки при участии голосовых связок.

ХОРЕЯ (ХОРЕОФОРМНЫЙ ГИПЕРКИНЕЗ) – один из видов гиперкинеза, который характеризуется беспорядочными быстрыми непроизвольными порывистыми движениями, часто выражены в проксимальных (наиболее близких к средней линии тела) отделах конечностей. Ребенок разбрасывает руки, роняет предметы, которые держит в руках.

ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННАЯ АКТИВНОСТЬ – программа определенных действий, которая направлена на достижение конкретной цели.

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ – нарушение движений и способности сохранять положение тела в пространстве, которое возникает в результате непрогрессирующего поражения мозга.

ЦИАНОЗ – голубоватая окраска кожи из-за недостаточного содержания кислорода в крови.

ШКАЛЫ РАЗВИТИЯ – инструмент для определения уровня развития ребенка, при этом развитие ребенка сравнивают с развитием большого числа детей его возраста. В результате указывается возраст развития ребенка по различным областям – крупная и мелкая моторика, когнитивная область, развитие коммуникации и т. д.

ЭКВИНУС – опора и ходьба на кончиках пальцев ног из-за напряжения или укорочения икроножной мышцы.

ЭКСТЕНЗИЯ – движение разгибания.

ЯЗЫК – внутренняя речь (язык) используется для внутреннего проговаривания и программирования высказываний; импрессивная речь (язык) – для понимания того, что сказано другими; экспрессивная речь (язык) – для выражения наших мыслей, с использованием слов, жестов или написанных символов.

Приложение IV

Фирмы—производители оборудования

Active Design Ltd, (Chailey standing support; Ramp cushion) Unit 68D, Wyrley Road, Witton, Birmingham B6 7BN (Tel. 0121 326 7506)

Anything Left Handed, 57 Brewer Street, London W1R 3FB (Tel. 0171 4373910)

AWP Woodworks, (Simple side-lyer) Unit G16, Belgravia Workshops, 157–161 Marlborough Road, London N19 4NA (Tel. 0171 281 7170)

Booster Electric Vehicles Ltd, Holly Bank Mills (Jan Pushchairs in UK), Lidget Street, Lindley, Huddersfield, West Yorkshire HD3 3JB (Tel. 01484 643444)

Britax-Excelsior Ltd, (car seats) 1 Churchill Way West, Andover, Hampshire SP10 3UW (Tel. 01264 333343)

Camp Ltd, (Jettmobile; Flexistand; Tumble Forms in UK), Northgate House, Staple Gardens, Winchester, Hampshire S023 8ST (Tel. 01942 855248)

Cannon Babysafe Ltd, (Cannon Babysafe Trainer Cup), Lower Road, Glemsford, Suffolk СО10 7QS (Tel. 01787 280191)

Cris Lamb, (Truckle Truck) 18 Spoondell, Dunstable, Bedfordshire W6 3JE (Tel. 01582 601159)

Days Medical Aids Ltd, (DMA children's folding adjustable walker 246) Litchard Industrial Estate, Bridgend, Mid Glamorgan CF31 2AL (Tel. 01656 657495)

Everest & Jennings, (Munster Horse) Princewood Road, Corby, Northampton NN17 2DX (Tel. 01336 67667)

Glennoit UK Ltd, (spoons for bite reflex) Aberford Road, Woodlesford, Leeds LS26 8PX (Tel. 01532 826111)

Hamberman Feeders Ltd, 44 Watford Road, Radletts, Hertfordshire WD7 8LR (Tel. 01923 853544)

Hampshire Medical Developments Ltd, (snug seat) Appollo House, Lulworth Business Centre, Nutwood Way, Totton, Hampshire SO4 3WW (Tel. 01703 667700)

James Leckey Design, (Bambi standing frame, corner chairs/seats; Prone stander; side-lying boards) Design House, Kilwee Industrial Estate, Dunmurry, Northern Ireland ВТ17 OHD (Tel. 01232 602277)

Jenx Ltd, (Roller seat; Side-lying Board; Wedge) Nutwood, 28 Limestone Cottage Lane, Sheffield S6 1NJ (Tel. 01742 853376)

Maclaren Ltd, (Buggy Major) Station Works, Long Buckby, Northampton NN6 7PF (Tel. 01327 842662)