Питание и долголетие - Жорес Медведев

Существуют и хирургические методы борьбы с ожирением – либо путем прямого удаления жировой ткани, либо путем уменьшения объемажелудка. В СШАтакие хирургические технологии ежегодно испытывают на себе больше миллиона человек. «Британский медицинский журнал», обобщая недавно результаты серии долгосрочных проверок разных диет и различных способов похудения, констатировал:

«В 2000 году 46% женщин и 33% мужчин в Соединенных Штатах пытались снизить вес. Они потратили 34,7 млрд долларов на специальные диетические продукты и программы. Оправдались ли эти затраты? К сожалению, ответ на этот вопрос может быть лишь отрицательным. В 1999 – 2004 гг. процент ожиревших в США увеличился с 30,5 до 32,2. Расходы на медицинские услуги, непосредственно связанные с избыточным весом тела, превысили 56 млрд долларов» [12].

Продовольственные калории в экономике

Глобальная эпидемия ожирения могла бы продолжаться еще несколько лет и распространяться на другие страны. Но с 2005 г. у людей появились мощные конкуренты в поглощении продовольственных продуктов. Это – производители биотоплива. Растущие цены на нефть привели к тому, что мировые цены на источники калорий для транспортных средств – бензин и дизельное топливо – превысили мировые цены на этиловый спирт, сахар и рафинированные растительные масла, полученные из сои, хлопка, рапса и плодов масличной пальмы. В 2006 г. почти четверть урожаев кукурузы в США перерабатывалась на спирт. Малайзия и Индонезия, основные производители пальмового масла, объявили, что 40% пальмового масла (из плодов, но не из семян, дающих более ценный жир, богатый витаминами) пойдет на производство дизельного топлива. Европейский Союз принял программу, согласно которой к 2020 г. 10% всех потребностей транспорта должны обеспечиваться биотопливом. В США к концу 2007 г. действовало около 200 спиртовых заводов, способных производить 44 млрд л этилового спирта в год. К этому времени в 56 странах уже работали 954 завода по производству биотоплива, объем их продукции составил 163 млрд л спирта и биодизеля [13]. Столь быстрое развитие этой отрасли промышленности стало одной из главных причин роста цен на продовольствие в начале 2008 г. В странах Азии это привело к продовольственному кризису и сопровождалось запретами на экспорт риса из Индии, Таиланда и Китая.

Экономический кризис, снизивший к концу 2008 г. мировые цены на нефть в три раза, задержал, но не остановил реализацию программ по производству биотоплива. В 2009 г. цены на нефть снова стали расти, и к началу 2010 г. производить биотопливо из продовольственных и кормовых культур снова стало рентабельно. Возобновился и рост цен на продовольственные товары. В то же время сокращение и замораживание зарплаты, не говоря уж о потере работы в связи с кризисом, заставляют людей в большинстве западных стран экономить на продуктах питания. Эра дешевой нефти закончилась несколько лет назад. Заканчивается и эра дешевого продовольствия. Это неизбежно сократит возможности для массового переедания в богатых странах и увеличит распространенность недоедания в бедных. Поглощение калорий людьми во всем мире начинает снижаться. Поглощение продовольственных калорий автомобилями пока продолжает расти. Кто победит в этой конкуренции? Ответ на этот вопрос мы узнаем лишь через несколько лет.

Литература

1. Earth Trends: Nutrition: Calorie supply per capita // The Environmental Information Portal. World Resources Institute. Retrieved 10 July 2010.

2. Obesity: Prevention and Managing the Global Epidemic: Report of WHO. Consultation Technical Report Series. 2000. No 894.

3. Baldwin T. The ever expanding state of the Union // The Times. 2005. August 25. P. 39.

4. Obesity, Overweight, and High Body Mass // Reducing Risks, Promoting Healthy Life: The World Health Report 2002. Geneva. P. 60.

5. Whitmer R. A., Gunderson E. P. et al. Obesity in middle age and future risk of dementia // British Medical Journal. 2005. Vol. 330. P. 1360 – 1362.

6. Dahl A., Hassing L. B. et al. Being overweight in midlife is associated with lower cognitive ability and steeper cognitive decline in later life // Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2010. Vol. 65A. P. 57 – 62.

7. Arnold A. M., Newman A. B. et al. Body weight dynamic and their association with physical function and mortality in older adults: The cardiovascular health study // Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2010. Vol. 65A. P. 63 – 70.

8. Auyeung T. W., Lee J. S. W. et al. Survival in older men may benefit from being slightly overweight and centrally obese – a 5-year follow-up study in 4 000 older adults using DXA // Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2010. Vol. 65A. P. 99 – 104.

9. Woods S. C, Seeley R. J., Porte D., Schwartz M. W. Signals that regulate food intake and energy homeostasis // Science. 1998. Vol. 332. P. 1378 – 1383.

10. Barron J. Restaurants in New York get citations over calories // International Herald Tribune. 2008. 7 May.

11. Williams G. Orlistat over the counter has a minimal effect on obesity and no substitute for a healthy lifestyle // British Medical Journal. 2007. Vol. 335. P. 1163 – 1164.

12. The BBC diet trials // British Medical Journal. 2006. Vol. 332. P. 1284.

13. Preston H. H. Hopes are high, as are hurdles, for alternative fuel // International Herald Tribune. 2008.15 – 16 March. P. 19.

Глава 18

Соль земли

Потребность человека в хлористом натрии

Жизнь возникла и развивалась сотни миллионов лет в морской воде, соли которой неизбежно стали основой минерального и ионного состава цитоплазмы и межклеточных сред. Однако в процессе эволюции солевой состав тканевых жидкостей и цитоплазмы менялся независимо от солевого состава среды обитания. Клетки, а в последующем и межклеточные жидкости приобретали в результате отбора такой состав и концентрацию солей, которые обеспечивали максимальную растворимость белков и благоприятное для процессов обмена веществ осмотическое давление катионов и анионов. Состав солей в морях и океанах Земли менялся, причем по-разному во множестве морских водоемов. Состав солей сыворотки крови наземных животных оказался более устойчивым. Главным минеральным компонентом и морской воды, и сыворотки крови остался хлористый натрий, который в растворенном состоянии находится в виде ионов – катиона натрия и аниона хлора. Поскольку часть ионов хлора используется для образования соляной кислоты в желудке человека, в сыворотке крови возникает небольшое преобладание ионов натрия, что обеспечивает слабощелочную реакцию тканевых сред, рН которых варьирует лишь в узких пределах от 7,35 до 7,47. Этот уровень рН является наиболее благоприятным для растворимости слабокислых белков, нуклеиновых кислот и жирных кислот. На долю натрия приходится около 85% всех катионов сыворотки крови и лимфы. В цитоплазме всех клеток, включая клетки крови, доминируют ионы калия. Однако между внутриклеточной и межклеточной средами должно существовать осмотическое равновесие. При выходе в процессе эволюции морских растений и животных на сушу минеральный состав их цитоплазмы и внутренних сред существенно изменился. Животные не нашли применения для большей части хлористого магния, которого очень много (до 10% от всех солей) в морской воде. Растения не нашли применения хлористому натрию, так как у них нет систем кровообращения, требующих разного ионного состава для цитоплазмы клеток и межклеточных жидкостей. Растения обеспечивают осмотическое давление цитоплазмы только ионами калия и хлора. Натрий в небольших количествах попадает в листья растений из почвы, но какой-либо роли не играет.

Растительноядные животные получают вместе с листьями, плодами, семенами и речной водой очень мало хлористого натрия. Поэтому у них возникает иногда особый солевой голод, который гонит их к природным солевым источникам – берегам соленых озер и побережьям морей. От солевого голода чаще всего страдают олени, питающиеся лишайниками. Животные-хищники не имеют таких проблем. При недостатке хлористого натрия в пище, например в зимний период, почки животных способны активно реабсорбировать катионы натрия, калия, магния и анионы хлора, фосфора, серы или фтора. Поэтому концентрация ионов в моче намного ниже, чем в сыворотке. Способностью к реабсорбции ионов обладают и потовые железы.

Человек на ранних стадиях своей эволюции, проходивших в лесных биоценозах Африки, увеличил потребление ионов натрия за счет охоты и мясной пищи. Люди в период охоты и собирательства не добавляли соль к своей повседневной пище. Поваренная соль и до недавнего времени не входила в диету индейских племен Северной Америки и аборигенов Австралии и Южной Африки, сохранявших свои традиции. До настоящего времени племена индейцев, живущие в джунглях Бразилии, бушмены Южной Африки и племена, обитающие на Соломоновых островах, также обходятся без добавок поваренной соли и не страдают от гипертонии. Было подсчитано, что в доисторическое время люди потребляли в среднем лишь около 690 мг натрия: 150 мг в составе растительной части их диеты и 540 мг в составе животной пищи [1]. В солевом эквиваленте это 1,8 г хлористого натрия. Именно поэтому реальная физиологическая потребность человека в поваренной соли определяется на уровне 2 г в день. В настоящее время среднее потребление поваренной соли в диетах индустриально развитых стран находится на уровне 10 г в день, 6 – 7 г у детей и около 12 г у взрослых. В США потребление NaCl выше, чем в Европе, а в Японии выше, чем в США. Только 25% указанных количеств потребляется с натуральными продуктами и домашней кулинарией. 75% натрия, который мы потребляем, попадает в нашу диету с продукцией пищевой промышленности и ресторанной кухни. Существует множество исследований, которые показывают, что избыток соли, который транзитом проходит через нашу кровь и почечные канальцы, не выполняя никаких полезных функций, является одной из основных причин гипертонии, наиболее массовой из всех сердечно-сосудистых болезней. Именно поэтому ВОЗ уже давно принял программу профилактики гипертонии в основном путем ограничения уровня потребления соли [2].