Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова

Лана не знала, как ей жить дальше. Она плакала и плакала. И даже когда не хотела – слезы все равно безудержно лились по щекам. Миша, как мог, поддерживал жену, но она должна была сама пережить это горе. Выстрадать, выплакать, выдавить из себя с каждой новой слезинкой.

Подруге потребовалось полгода, чтобы восстановиться. И физически, и морально. Время, как известно, лучший лекарь. Шли месяцы, раны стали заживать, а мысли о новых попытках зачать – появляться все чаще.

…Говорят, что трудности сплачивают. Еще говорят, что страстное желание родить ребенка объединяет двух любящих людей так крепко, что их союз уже ничто не может разрушить. Много чего говорят. Но так ли это бывает в жизни?

К концу четвертого года титанических усилий зачать в отношениях Ланы и Миши что-то надломилось. Они устали бороться. Устали ждать. Устали надеяться. Каким-то особым женским чутьем Лана уловила, что Миша уже не дышит с ней одним воздухом. Не живет их общими проблемами. И в голове у него совсем другие, чуждые ей мысли.

Конечно, она переживала. Конечно, она хотела верить, что все образуется, как-то наладится, вернется. Но нет. Ничего не вернулось. Может, действительно, ребенок, который все никак не хотел появляться в их жизни, и создал в их отношениях пустоту? Может, они так горячо о нем мечтали, что в этом своем стремлении стать мамой и папой позабыли, что они – мужчина и женщина, две половинки единого целого?

Лана предложила разъехаться. Миша не возражал. На время они перестали жить под одной крышей, вести хозяйство, спать в одной постели. Но не перестали быть друг другу родными людьми: созванивались по несколько раз в день, вели долгие разговоры «за жизнь», бросались на любой зов о помощи. Но главное – возобновили попытки забеременеть. Странная ситуация, не правда ли?

Оказавшись в съемной квартире, Лана остро ощутила, что безумно одинока. Мама давно умерла, сводный брат живет в другой стране, и если сейчас она потеряет Мишу, у нее никого не останется. Никого. А ей уже 34… Эти мысли толкнули ее на решительные действия.

Лана обратилась в Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова. Стойко сдала – в который раз! – все анализы и тесты. Вновь пролечила преследовавшую ее инфекцию – уреоплазму Мужественно прошла другие, новые для нее, процедуры: очищение крови, например.

Главной причиной Ланиного бесплодия врачи объявили недостаточный слой эндометрия (слизистой оболочки матки), к которому, собственно, и прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. В идеале он должен быть 12 миллиметров, 10 миллиметров – тоже ничего, 8 миллиметров – необходимый минимум. А у Ланы больше 6 миллиметров он не рос. Почему – непонятно. О какой беременности могла идти речь?

Лане прописали лошадиные дозы гормональных таблеток. На лекарства она тратила больше 20 тысяч рублей в месяц. Параллельно врачи посоветовали сделать «искусственную инсеминацию» .

Искусственная инсеминация – способ лечения бесплодия, при котором сперма партнера или донора переносится непосредственно в полость матки, минуя влагалище и шейку. Это старейший метод, который впервые был применен в кли нических условиях еще в конце XVIII века. Инсеминацию проводят как на фоне стимуляции овуляции (см. выше), так и в естественном менструальном цикле, однако считается, что эффективность такой процедуры несколько ниже. По мнению специалистов, оптимально проведение 3 – 4 циклов инсеминации. Дальнейшее применение метода считается бесперспективным. Вероятность наступления беременности с первого раза составляет около 10 – 15%.

В условиях обязательного медицинского страхования (ОМС) внутриматочную инсеминацию, равно как и стимуляцию овуляции и другие обследования, необходимые для выяснения причины бесплодия, можно сделать бесплатно, при условии, конечно, что в государственном медицинском учреждении есть необходимое оснащение.

Всего инсеминаций было три. В июле, в августе и на следующий год – в апреле. Эндометрий по-прежнему не рос, и былое воодушевление таяло на глазах, как весенний снег. В мае Лана собралась лететь в Стамбул – отдохнуть, развеяться. Надежды на то, что последняя процедура будет удачной, не было никакой. На четверг были куплены билеты. А накануне – в среду – Лана отправилась на обязательный после инсеминации анализ крови на беременность. И анализ… дал положительный результат!

Лана не поверила. Внутри поднялся целый вихрь чувств. Радость, смятение, восторг, испуг и… любовь. Любовь к своему ребенку. Оглядываясь на пройденный путь, полный тревог и разочарований, Лана говорит, что все сделала правильно. «Всем известно: чтобы забеременеть, надо расслабиться. Но чтобы расслабиться – надо смириться. Я не могла себе этого позволить. Смириться – значит ничего не делать. А я не могла ничего не делать. Я должна была ходить по врачам, сдавать анализы, пить таблетки. Это хоть как-то приближало меня к заветной цели. Сложить лапки – значило похоронить свою мечту».

А мечта сбылась. Ведь если очень захотеть, очень-очень-очень, все обязательно сбудется.

Самые распространенные причины бесплодия:

• Отсутствие у мужчины достаточного количества полноценных и подвижных сперматозоидов (мужской фактор – 30% бесплодных браков). Причины: варикоцеле, т.е. варикозное расширение вен мошонки (из-за расширенных сосудов температура в мошонке повышена, и сперма не созревает); водянка яичка; гормональные нарушения; инфекционные заболевания; непроходимость семявыносящих путей (из-за воспаления придатка яичка или перенесенного сифилиса); травмы яичек; перенесенный эпидемический паротит (свинка); аутоиммунные реакции организма на собственную сперму.

• Гормональные нарушения в организме женщины . Из-за гормональных сбоев возникают проблемы с выработкой зрелых фолликулов с полноценными, жизнеспособными яйцеклетками, овуляция не наступает вовсе или наступает несвоевременно. Внешне, как правило, это проявляется в нерегулярном менструальном цикле или даже его отсутствии. Гормональные нарушения также могут привести к отсутствию или снижению количества гормона прогестерона, из-за чего даже нормально оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.

• Повреждения фаллопиевых (маточных) труб или их непроходимость (является причиной бесплодия примерно у 25% бесплодных женщин). Чаще всего трубы бывают повреждены в результате воспаления (из-за переохлаждения, инфекций, в т.ч. передающихся половым путем – хламидиоза, трихомониаза, гонореи и пр.), при заболеваниях внутренних органов, эндометриозе, выкидыше, аборте, после операций или в предыдущих родах.

• Утолщение капсулы яичников . Капсула яичника утолщается при воспалении, и созревшая яйцеклетка не может из него выйти. То же самое происходит при синдроме поликистозных яичников , когда нарушается гормональное равновесие организма и увеличивается количество мужских половых гормонов, что препятствует созреванию фолликулов и овуляции. На месте несозревших яйцеклеток развиваются множественные кисты, которые видны на УЗИ.

• Эндометриоз. При эндометриозе происходит разрастание слизистой оболочки матки (клетки эндометрия могут проникать в маточные трубы, яичники и даже в брюшную полость), которое нарушает процессы созревания яйцеклетки, мешает слиянию яйцеклетки и сперматозоида или прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

• Состав цервикальной слизи , вырабатываемой в шейке матки. Если слизь шейки матки слишком густая или даже «ядовитая», то сперматозоиды не смогут ее преодолеть. Изменение характеристик слизи возможно из-за гормональных нарушений, полипов или эрозии шейки матки, воспалительных заболеваний, а также выработки агрессивных антиспермальных антител (женский организм вырабатывает антитела, которые снижают подвижность сперматозоидов, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, т.е. имеет место иммунологический конфликт между партнерами).

• Поражения матки . Любые образования, деформирующие полость матки, действуют как внутриматочная спираль, не позволяя яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. К таким поражениям относят полипы слизистой матки, миому матки (доброкачественную опухоль), сращения стенок полости матки, а также врожденные состояния: седловидную, двурогую матку, матку с неполной перегородкой и др.

• Недостаточный слой эндометрия . В норме к середине цикла в слизистом слое матки должны произойти определенные изменения для того, чтобы туда могло внедриться плодное яйцо. Если слой эндометрия недостаточен, имплантация не состоится.

• Абсолютное женское бесплодие . По тем или иным причинам у женщины или вообще отсутствуют женские половые органы (матка, яичники, маточные трубы), или наблюдаются грубые пороки развития, стойкая непроходимость маточных труб.