- Любовные романы
- Фантастика и фэнтези
- Ненаучная фантастика
- Ироническое фэнтези
- Научная Фантастика
- Фэнтези
- Ужасы и Мистика
- Боевая фантастика
- Альтернативная история
- Космическая фантастика
- Попаданцы
- Юмористическая фантастика
- Героическая фантастика
- Детективная фантастика
- Социально-психологическая
- Боевое фэнтези
- Русское фэнтези
- Киберпанк
- Романтическая фантастика
- Городская фантастика
- Технофэнтези
- Мистика
- Разная фантастика
- Иностранное фэнтези
- Историческое фэнтези
- LitRPG
- Эпическая фантастика
- Зарубежная фантастика
- Городское фентези
- Космоопера
- Разное фэнтези
- Книги магов
- Любовное фэнтези
- Постапокалипсис
- Бизнес
- Историческая фантастика
- Социально-философская фантастика
- Сказочная фантастика
- Стимпанк
- Романтическое фэнтези
- Ироническая фантастика
- Детективы и Триллеры
- Проза
- Юмор
- Феерия
- Новелла
- Русская классическая проза
- Современная проза
- Повести
- Контркультура
- Русская современная проза
- Историческая проза
- Проза
- Классическая проза
- Советская классическая проза
- О войне
- Зарубежная современная проза
- Рассказы
- Зарубежная классика
- Очерки
- Антисоветская литература
- Магический реализм
- Разное
- Сентиментальная проза
- Афоризмы
- Эссе
- Эпистолярная проза
- Семейный роман/Семейная сага
- Поэзия, Драматургия
- Приключения
- Детская литература
- Загадки
- Книга-игра
- Детская проза
- Детские приключения
- Сказка
- Прочая детская литература
- Детская фантастика
- Детские стихи
- Детская образовательная литература
- Детские остросюжетные
- Учебная литература
- Зарубежные детские книги
- Детский фольклор
- Буквари
- Книги для подростков
- Школьные учебники
- Внеклассное чтение
- Книги для дошкольников
- Детская познавательная и развивающая литература
- Детские детективы
- Домоводство, Дом и семья
- Юмор
- Документальные книги
- Бизнес
- Работа с клиентами
- Тайм-менеджмент
- Кадровый менеджмент
- Экономика
- Менеджмент и кадры
- Управление, подбор персонала
- О бизнесе популярно
- Интернет-бизнес
- Личные финансы
- Делопроизводство, офис
- Маркетинг, PR, реклама
- Поиск работы
- Бизнес
- Банковское дело
- Малый бизнес
- Ценные бумаги и инвестиции
- Краткое содержание
- Бухучет и аудит
- Ораторское искусство / риторика
- Корпоративная культура, бизнес
- Финансы
- Государственное и муниципальное управление
- Менеджмент
- Зарубежная деловая литература
- Продажи
- Переговоры
- Личная эффективность
- Торговля
- Научные и научно-популярные книги
- Биофизика
- География
- Экология
- Биохимия
- Рефераты
- Культурология
- Техническая литература
- История
- Психология
- Медицина
- Прочая научная литература
- Юриспруденция
- Биология
- Политика
- Литературоведение
- Религиоведение
- Научпоп
- Психология, личное
- Математика
- Психотерапия
- Социология
- Воспитание детей, педагогика
- Языкознание
- Беременность, ожидание детей
- Транспорт, военная техника
- Детская психология
- Науки: разное
- Педагогика
- Зарубежная психология
- Иностранные языки
- Филология
- Радиотехника
- Деловая литература
- Физика
- Альтернативная медицина
- Химия
- Государство и право
- Обществознание
- Образовательная литература
- Учебники
- Зоология
- Архитектура
- Науки о космосе
- Ботаника
- Астрология
- Ветеринария
- История Европы
- География
- Зарубежная публицистика
- О животных
- Шпаргалки
- Разная литература
- Боевые искусства
- Прочее
- Периодические издания
- Фанфик
- Военное
- Цитаты из афоризмов
- Гиды, путеводители
- Литература 19 века
- Зарубежная образовательная литература
- Военная история
- Кино
- Современная литература
- Военная техника, оружие
- Культура и искусство
- Музыка, музыканты
- Газеты и журналы
- Современная зарубежная литература
- Визуальные искусства
- Отраслевые издания
- Шахматы
- Недвижимость
- Великолепные истории
- Музыка, танцы
- Авто и ПДД
- Изобразительное искусство, фотография
- Истории из жизни
- Готические новеллы
- Начинающие авторы
- Спецслужбы
- Подростковая литература
- Зарубежная прикладная литература
- Религия и духовность
- Старинная литература
- Справочная литература
- Компьютеры и Интернет
- Блог
Сестринское дело: справочник - Алла Мышкина
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Кровь на менингококки
Несколько капель стерильно взятой крови из вены засевают непосредственно на чашку с питательной средой, а затем 1–2 мл крови засевают в пробирку с полужидким агаром. Все доставляется в лабораторию.
Кровь на стерильность
Правила забора крови те же, как при исследовании на гемокультуру. Кровь переносится во флакон с глюкозным бульоном и агаровым косяком.
Мокрота на общий анализ, микобактерии туберкулеза
Перед сбором мокроты больному необходимо почистить зубы, прополоскать рот, затем откашляться. Свежевыделенную мокроту собирают в чистую сухую банку.
Моча на глюкозурический профиль
Собирается несколько порций мочи и в определенное время: 1-я порция – с 9 до 14 часов, 2-я порция – с 14 до 19 часов, 3-я порция – с 19 до 23 часов, 4-я порция – с 23 до 6 часов, 5-я порция – с 6 до 9 часов. Все порции мочи направляются в лабораторию.
Мочевина, креатинин
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 3 мл. Во избежание гемолиза кровь берется сухой иглой, самотеком, непосредственно в пробирку.
Натрий и калий
Для исследования необходима плазма. Кровь берется в пробирку с гепарином, без следов гемолиза, натощак, 2–3 мл.
Общий анализ мочи
Больной утром собирает все количество выделенной мочи в чистую стеклянную посуду. Собранная моча доставляется в лабораторию не позже 30–90 минут после выделения. Для женщин необходим предварительный туалет половых органов. В период месячных собирать следует осторожно. От тяжелобольных моча доставляется в любом количестве. Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором марганцовокислого калия. При этом промежность вытирается в направлении от половых органов к заднему проходу стерильным ватным тампоном. Вторым сухим тампоном осушают кожу в том же направлении.
Общий белок
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 2 мл.
Общий холестерин
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 1 мл после предварительного 12—14-часового голодания. За 2 недели до исследования необходимо отменить прием препаратов, снижающих уровень липидов в крови.
Проба Зимницкого
Предварительной подготовки больного не требуется, проводится при обычном режиме и питании. Медсестра накануне исследования готовит 8 банок для сбора мочи. На каждую банку наклеивается этикетка с указанием числа и часа сбора мочи. В 6 часов утра больному предлагается опорожнить мочевой пузырь. Сбор мочи начинается с 9 часов утра, затем через каждые 3 часа в отдельную банку – в 12 часов, 15 часов, 18 часов, 21 час, 24 часа, 3 часа и 6 часов утра. Утром все порции доставляются в лабораторию.
Проба Нечипоренко
Проводится для определения числа форменных элементов в разовой порции мочи. В лабораторию доставляется свежевыделенная порция мочи из средней струи в момент мочеиспускания.
Проба Реберга
Обследуемый натощак выпивает 400–500 мл воды или сладкого чая. Первая порция мочи выливается, точно отмечается время мочеиспускания. Ровно через час собирается вся моча. До этого через 30 минут после первого мочеиспускания забирается 5–6 мл крови из локтевой вены. Взятая кровь и собранная моча отправляются в лабораторию. При длительном хранении изменяются свойства мочи, разрушаются клеточные элементы осадка. Чтобы этого не происходило, мочу можно хранить в холодильнике или на холоде.
Промывные воды
Промывные воды берутся в количестве 100–200 мл в стерильную посуду только из шланга или в процессе рвоты. Из ведра или тазика материал не берется.
Сахар в крови
Кровь берется из пальца или вены натощак. Больной находится на обычной диете, без ограничений, но без избытка жиров и углеводов. За 3 дня до пробы отменяются инъекции глюкозы, кофеина, адреналина.
Сахар в моче
Исследование проводится в любой доставленной порции и при проведении общего анализа мочи.
Сиаловые кислоты
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 5–6 мл.
Спинномозговая жидкость
После люмбальной пункции взятый материал немедленно доставляется в лабораторию для проведения общего анализа, определения микобактерий туберкулеза, менингококков, сахара, хлоридов.
Сывороточное железо
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 5–6 мл. Больные не должны получать железодефицитные препараты 2 недели.
Тимоловая проба
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 1 мл.
Трансаминазы
Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 2–3 мл.
Уробилиновые тела, качественная проба
Исследование выполняется в свежевыпущенной моче, которая срочно доставляется в лабораторию.
Уропепсина определение активности
В 22 часа больной опорожняет мочевой пузырь. С этого времени в течение 10–12 часов собирается моча, определяется ее количество, затем моча доставляется в лабораторию. Проба дает ориентировочное представление о кислотности желудочного сока.
Экссудаты и транссудаты на общий анализ
Полученный материал (весь или последняя порция) собирается в чистую, сухую посуду и немедленно доставляется в лабораторию.
Яйца глист
Исследование проводится утром, до вставания с постели. Шпателем, смоченным в растворе глицерина 50 %, проводится соскабливание со складок в окружности ануса. Помещенный между покровными стеклами материал доставляется в лабораторию.
Подготовка к рентгенологическому исследованию
Желудка исследование
Исследование выполняется утром натощак. Накануне больного предупреждают об исследовании. Специальная диета не назначается. За 1–2 дня из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (черный хлеб, горох, картофель, молоко). Ужин перед исследованием должен быть легким – стакан полусладкого чая и небольшой кусок белого хлеба с маслом. Очистительных клизм перед исследованием не делают. При значительной задержке стула в течение нескольких дней кишечник очищается сифонными клизмами.
Пищевода исследование
Специальной подготовки обычно не требуется. Исследование лучше проводить натощак, когда имеется возможность осмотреть еще и желудок. Если в этом нет необходимости, то исследование может быть выполнено в любое время.
Почек исследование
Подготовка ведется путем максимального очищения кишечника. Назначается диета, исключающая газообразование. Клизмы должны быть высокими, делаться дважды – накануне исследования и обязательно за 1–1,5 часа до проведения исследования. За 1–2 дня до исследования ставится биологическая проба с раствором верографина 60 % (1–2 мл). В день исследования вводится раствор верографина 60 % (30–40 мл). При ретроградной урографии верографин вводится через зонд в мочевые пути.
Поясничный отдел позвоночника, исследование
Больному необходимо очистить кишечник сифонной клизмой, которая делается накануне и за 1–1,5 часа до исследования.
Толстой кишки исследование
Больной готовится к исследованию 3 дня. В 1-й день больному в обед дается только 1-е или 3-е блюдо. В 18 часов делается сифонная клизма объемом 1,5–2 л, в 22 часа – вторая клизма на 1,5–2 л. Во 2-й день в 6 часов проводится очистительная клизма. Больной завтракает и обедает, исключая 2-е блюдо. В 18 часов сифонная клизма повторяется (объем 1,5–2 л), следующая – в 22 часа (объем 1,5–2 л). На третий день в 6 часов очистительная клизма повторяется. С 9 до 10 часов больной направляется в рентгеновский кабинет.
Тонкой кишки исследование
Исследование проводится как продолжение исследования желудка.
Холецистография внутривенная
Необходимо 3 дня подготовки. Из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование (стол № 1а).
За 1–2 дня до исследования ставится биологическая проба с рентгеноконтрастным веществом – билигност 20 % (1–2 мл). Вечером после еды проводится очистительная клизма. Утром в день исследования вводится рентгеноконтрастное вещество (билигност 20 %) в объеме от 30,00 до 40,00 мл.
Холецистография пероральная
Необходимо 3 дня подготовки. Из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование (стол № 1а). Три дня до исследования 1 раз в день внутривенно вводится глюкоза с аскорбиновой кислотой. Накануне дня исследования в 15 часов дают 2 сырых желтка, в 19 часов – 1 стакан сладкого чая и белую булочку с маслом. За 2 часа до исследования с интервалом в 10 минут выпивается 6 таблеток рентгеноконтрастного вещества (билитраста). Каждая таблетка запивается глотком сладкого чая. Больной больше не ест. Выполняется рентгенологическое исследование. После этого вечером и утром больному делают очистительные клизмы.
Подготовка к эндоскопическому исследованию
Бронхоскопия
Бронхоскопия – визуальное инструментальное исследование бронхиальной системы с помощью эндоскопа, вводимого в дыхательные пути. Для проведения исследования используются жесткие эндоскопы Фриделя и Шторца, представляющие собой системы из жестких полых металлических трубок, оснащенных оптикой и устройством для искусственной вентиляции легких. Бронхоскопия может выполняться под местной анестезией и под наркозом. При подготовке к бронхоскопии у больного должно быть получено предварительное согласие на проведение процедуры. У исследуемого должны быть абсолютно пустой желудок, опорожненный мочевой пузырь, по возможности – кишечник. Последний прием пищи разрешается не позднее 21 часа накануне исследования. Перед выполнением процедуры весь участвующий в ней медицинский персонал должен обработать руки (как при подготовке к операции). Больной лежит на спине, медсестра должна подложить под плечи плотную нетолстую подушку стандартных размеров. Голову и шею следует приподнять на 10–12 см валиком или специальным держателем, разгибая тем самым шею. Медсестра обязана успокоить больного и следить за тем, чтобы во время бронхоскопии больной не втягивал голову и не выгибал грудь вперед. На случай возникновения рвоты должны быть приготовлены отсос с катетерами для удаления рвотных масс, аппарат для искусственной вентиляции легких. После исследования больной должен находиться не менее 3 часов в горизонтальном положении. После этого разрешается принимать воду и пищу.