Измени мозг - изменится и тело - Дэниел Амен

Снимки мозга помогли мне понять, в чем были проблемы Роба. Они также иллюстрируют, что если мозг выглядит старым, то и тело тоже.

Если вы делаете что-то, что ухудшает кровообращение в мозге, то нарушаете его и в коже, делая ее тусклой и морщинистой. Страдает и кровообращение других важных органов (что подавляет их функции), в том числе кровоснабжение гениталий (что затрудняет сексуальную жизнь, получение удовольствия).

Снимки мозга помогают нам отследить проблемы в отдельных его структурах. Например, если у вас низкая активность коры лобных долей, вы становитесь более импульсивным. Высокая активность передней части поясной извилины делает вас более компульсивным. Перевозбужденные базальные ганглии способствуют тревожности и заставляют есть, чтобы успокоиться. Чрезмерная активность глубокой лимбической системы сочетается с грустью и опять же толкает к еде. А заторможенность функции мозжечка снижает скорость обработки информации, мешает быть организованным и планировать свою жизнь.

Благодаря снимкам можно убедиться, что лишний вес, депрессия, тревожность и пристрастия — это не разрозненные или простые нарушения, и их нельзя лечить одинаково. Снимки помогают понять различия между пациентами и разработать специальный план лечения. В зависимости от индивидуальной ситуации мозг нужно или стимулировать или успокаивать. Если мы не увидим работу мозга, как мы поймем, в каком направлении двигаться.

Значит ли это, что и вам нужно бежать и делать скан мозга, чтобы изменить тело? Нет! Мои книги переведены более чем на 30 языков, и я понял, что не у всех людей есть возможность сделать снимок мозга. Поэтому я создал самоопросники, которые помогут вам найти сильные и слабые стороны мозга. Краткий и длинный опросники Amen Clinics, касающиеся работы систем мозга, можно найти на нашем сайте www. amenclinics.com/cybcyb. Эти опросники эффективны и помогли сотням тысяч людей выбрать наилучшее лечение. Разумеется, перед тем как что-то предпринимать, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Шаг к действию

Помните, что красивый мозг — это красивое тело. Если вы хотите красивое тело, спросите себя, что вам нужно, чтобы сначала сделать красивым свой мозг?

Принцип 9. Один рецепт не подходит всем, каждый человек уникален, и нужно учесть, как функционирует именно его мозг

Почему врач никогда не ставит диагноз «боль в груди»? Потому что это симптом. Он слишком общий, и его может вызвать множество причин. Например, горе, панические атаки, гипертиреоз, пневмония, рак легких, отравление токсическими веществами, сердечный приступ, аритмия, переломы и трещины в ребрах, несварение желудка, желудочный рефлюкс эзофагит, камни в желчном пузыре, болезни печени, почек и рак поджелудочной железы. Каждую из этих причин нужно лечить по-своему.

Аналогично с причинами лишнего веса. Плохое питание, гиподинамия, сниженная функция щитовидной железы, опухоли гипофиза, некоторые виды депрессии и лекарственные препараты. Избыточная масса тела иногда объясняется низкой активностью мозга, из-за чего люди импульсивно едят, или перевозбуждением определенных систем мозга, способствующим повышенной тревожности. Лишний вес может развиться из-за гиперактивности передней части Поясной извилины (эмоциональное переедание) или комбинации нескольких проблем.

Существует много разных типов ожирения. Что объединяет боль в груди, избыточный вес, проблемы с кожей, нехватку энергии и депрессию? Все перечисленное — симптомы, а не причины. Нередко терапевты и пациенты рассматривают их как отдельные, самостоятельные расстройства. Из-за этого упрощенного подхода полагают, что одна рекомендация поможет вылечить каждое конкретное расстройство.

С точки зрения работы мозга это бессмысленно, поскольку не существует массы разновидностей ожирения, стрессовых реакций, тревожности и депрессии. Важно понимать ваши индивидуальные особенности, чтобы исправить настроение, проблемы с сосредоточением, нормализовать массу тела и общее самочувствие.

Принцип 10. Да, мозг и тело можно изменить!

Это одно из самых вдохновляющих открытий в медицине. Применив некоторые средства и изменив кое-что в образе жизни, можно наладить работу мозга и состояние тела. Ответ на вопрос, почему вы всю жизнь не могли заставить себя правильно питаться и заняться фитнесом, годами бросали курить или лечились, заключается в работе вашего мозга. Вспомните Бекки, импульсивную нездоровую женщину, про которую я упоминал. Из-за слабой активности лобной коры она не могла контролировать склонность к импульсивному перееданию. Только после лечения мозга Бекки смогла придерживаться полезной диеты и скинула 40 кг.

Я наблюдал это в своей практике не раз. Когда налаживается работа коры лобных долей, пациент становится более вдумчивым, рассудительным, последовательным и придерживается программы оздоровления. То же происходит при оптимизации других областей мозга. Если мы успокаиваем переднюю часть поясной извилины, люди меньше тревожатся, становятся оптимистичнее и лучше спят, что помогает им преобразить внешность. Стабилизация височных долей укрепляет память, что помогает людям придерживаться своих целей. Успокаивание базальных ганглиев делает людей расслабленнее и счастливее, у них реже случаются головные боли и проблемы с пищеварением. Усиление функции мозжечка помогает в учебе, в соблюдении полезных для здоровья программ и улучшает результаты в спорте — подачи в крикете или процент удачных бросков в баскетболе.

Шаг к действию

Чтобы получить тело своей мечты, нужно верить, что вы можете изменить мозг.

Часть вторая

Измените свой мозг, изменится и вес

Глава 2. Развиваем силу воли

Используйте мозг, чтобы научиться придерживаться целей и сдерживать порывы, мешающие их достижению

Из порывов рождается горе, из желаний рождается страх; у того, кто освободился от желаний, нет горя, так чего бояться?

Я весь день питался правильно. Съел белково-фруктовый диетический батончик на завтрак; салат из шпината с индейкой, черникой и грецкими орехами — на обед, ломтики яблока и немного миндаля — вместо полдника. В моих отношениях с едой все было безоблачно, пока вечером я не пошел на баскетбольный матч «Лос-Анджелес Лейкерс». Я знаю, как надо питаться вне дома. Но тем вечером на стадионе брат купил себе огромное яблоко в карамели с арахисом. Все мое внимание полностью сосредоточилось не на игре, а на липком мягком сладком яблоке. Наш дедушка был кондитером, и мои лучшие воспоминания связаны с тем, как я стоял на стуле возле плиты и помогал ему делать (а потом, разумеется, и съедать) конфеты. Сладкое всегда было связано для меня с сильными эмоциями. Меня назвали в честь дедушки, и, когда я рос, он был моим лучшим другом.

Я знаю, что через 20–30 минут после того, как наемся сладкого, я становлюсь уставшим и вялым. И все равно яблоко в карамели, которое ел мой брат, притягивало все мое внимание. Я старался не смотреть в ту сторону, но это было так же невозможно, как не смотреть на очень красивую женщину. Воспоминания о сладком вкусе заполонили мой мозг. Дофамин — вещество, регулирующее удовольствие и мотивацию, — уже действовал на мои ядра базальных ганглиев, и я был готов попросить у брата кусочек или встать и купить себе такое же лакомство. Лобная кора, мой «тормоз», боролась с этим импульсом. Поскольку я хорошо поел ранее днем, у меня был достаточный уровень сахара в крови, чтобы преодолеть искушение. Я сказал брату, что вернусь, и встал, чтобы пойти на короткую прогулку — «перезагрузить» мой мозг и подождать, пока брат прикончит свой десерт.

В моей семье были не только кондитеры, но также замечательные повара и люди с избыточным весом. У моего любимого брата по меньшей мере 50 кг лишнего веса. У дедушки, тоже страдавшего лишним весом, случился сердечный приступ, когда ему было немного за 60. Если я не сконцентрируюсь на здоровье моего мозга, здоровом питании и упражнениях, то тоже буду страдать от ожирения. Я благодарен себе, что занялся неврологией — она помогла мне понять, как контролировать свои сильные желания. В этой главе я поделюсь с вами тем, что узнал о контроле над искушениями и умении оставаться на пути к цели — здоровому мозгу и телу.

Схема контроля

Понимание механизмов работы воли и самоконтроля — важный шаг в обретении контроля над своим мозгом и телом. В мозге существуют центры концентрации внимания, суждения и сдерживания импульсов (лобная кора). Кроме того, есть центры, связанные с мотивацией и удовольствием. Например, так называемое прилежащее ядро, относящееся к базальным ганглиям. Прилежащее ядро отвечает за сильные желания и мотивацию, которая является одним из двигателей поведения. В мозге также есть центры эмоциональной памяти, которые запускают поведение. По словам моего друга, специалиста по зависимостям, доктора медицины Марка Лаасера, «шаблон возбуждения» в центрах эмоциональной памяти определяет многие типы неконтролируемого поведения. Важно вспомнить, где вы были и сколько вам было лет, когда впервые пережили опыт удовольствия от чего-то, которое впоследствии вам стало трудно контролировать. Мне было 4 года. Этот интенсивный эмоционально-приятный опыт часто прокладывает дальнейшую колею к пристрастиям, даже если первый опыт случился в возрасте 2–3 лет. Первый опыт запечатлевается в мозге, и, когда вы взрослеете, вы ищете его повторения, потому что это был приятный опыт: впервые попробованная конфетка, первый секс, первая влюбленность, первый прием кокаина. Понимание схем эмоционального переедания, курения или выпивки помогает разрушить пристрастия. В этой связи важно упомянуть про четыре нейротрансмиттера, или нейромедиатора [4].