Гомеопатическое лечение кошек и собак - Дон Гамильтон
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Однако катетеризация мочевого пузыря тоже не лишена определенного риска. Нередко эта манипуляция является единственной возможностью устранить препятствие для оттока мочи, однако при катетеризации у животных велика опасность повреждения уретры; кроме того, после катетеризации возрастает риск рецидива обструкции. Повторная обструкция может возникнуть сразу же после катетеризации вследствие посттравматического отека мочеиспускательного канала. В более поздние сроки обструкция может возникнуть из-за посттравматического рубцового сужения просвета уретры. Развитие Рубцовых тканей представляет собой одно из главных осложнений катетеризации мочевого пузыря, имеющее крайне тяжелые последствия.
Рубцовое сужение уретры в некоторых случаях является причиной проведения у котов операции перинеальной уретростомии, при которой удаляется половой член и мошонка и и в области тазового дна формируется наружное отверстие уретры (по типу уретры у особей женского пола). Таким образом, уретра становится короче и шире, что способствует беспрепятственному оттоку мочи. Конечно, это грубый и калечащий метод лечения, однако при наличии массивных Рубцовых сращений уретры может быть единственным возможным выходом. Если нечто подобное предложат произвести вашему питомцу, то убедитесь, что все другие возможности его лечения исчерпаны.
Во многих случаях травма уретры происходит во время катетеризации, однако не менее травматичным методом является оставление на какой-либо срок постоянного катетера. Исходя из моего опыта я могу утверждать, что, чем дольше катетер находится в уретре, тем больше возрастает риск осложнений, в частности травматизации уретры и рецидива обструкции. Развитию осложнений также способствует грубое насильственное проведение этой манипуляции.
Если вашему питомцу произвели катетеризацию мочевого пузыря, то сразу же после этого назначьте ему дозу Staphysagria. Это средство поможет уменьшить воспаление канала после его травматизации. У многих котов после катетеризации сразу же развивается реобструкция из-за посттравматического отека, которая напоминает блокаду мочеиспускательного канала за счет «песка», т. е. осадка мочи. Это состояние может облегчить назначение Staphysagria или в некоторых случаях Thuja.
Гомеопатические средства при обструкции уретрыCoccus cacti, Nux vomica, Thlaspi bursa pastoris
Если состояние вашего питомца относительно неплохое, то можно попробовать назначить одно из этих средств с интервалом в 5-10 минут, но не более трех доз. Если же в течение часа вы не увидите эффекта, то, конечно, непременно отвезите вашего питомца в ветеринарную лечебницу. Показания для назначения этих препаратов примерно одинаковые; при обструкции уретры дайте вашему коту то лекарство, которое у вас имеется. Скорее всего в вашей домашней аптечке найдется Nux vomica, т. к. Coccus и Thlaspi найти в аптеках достаточно трудно. Thlaspi bursa pastoris представляет собой гомеопатическое средство из травы пастушья сумка; если у вас нет Thlaspi, то дайте вашему коту несколько капель настоя или аптечной тинктуры пастушьей сумки — возможно, его состояние удастся облегчить до того, как вы отвезете его к ветеринару. У Coccus cacti имеется специфическое показание к назначению — обструкция уретры сгустком крови; если у вашего питомца именно такой тип обструкции, то назначьте Coccus в первую очередь.
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность развивается в тех случаях, когда отмечается гибель от 50 до 75 % клеток почечной паренхимы. Ткань почек обладает минимальными способностями к регенерации, поэтому гибель клеток означает утрату их функции. Однако начальные стадии нарушения функции почек протекают, как правило, незаметно, так как оставшиеся функционирующие клетки продолжают выполнять весь необходимый объем работы. (Ветеринары-аллопаты считают, что почечная недостаточность проявляется после гибели 75 % клеток почечной паренхимы, т. е. тогда, когда лабораторные показатели- функции почек начинают превышать нормальные значения. Однако, по моему мнению, мы можем распознать и субклинические формы почечной недостаточности, когда лабораторные показатели еще только подходят к верхней границе нормы. Стабильность показателей на уровне верхней границы нормы указывает на раннюю стадию почечной недостаточности. Я думаю, что верхняя граница некоторых показателей функции почек у кошек явно завышена, и на эти показатели при проведении обследования следует обращать самое пристальное внимание.) О клинической стадии почечной недостаточности мы говорим в тех случаях, когда показатели крови, отражающие функциональную способность почек, стабильно превышают верхнюю границу нормы. Однако у животных период времени от первых клинических проявлений до финальной стадии почечной недостаточности может быть различным.
Основными симптомами почечной недостаточности являются потеря веса, снижение аппетита, усиление жажды и увеличение объема выделяемой мочи (в некоторых случаях острой почечной недостаточности жажды может и не быть; иногда анурия развивается очень быстро). По мере прогрессирования заболевания выявляются признаки интоксикации, одним из которых является изъязвление слизистой оболочки полости рта. Этот симптом имеет решающее значение — появление изъязвлений означает, что нарушение функции почек зашло так далеко, что без соответствующего лечения животные смогут прожить считанные дни. Опытные ветеринары распознают ранние стадии почечной недостаточности у животных только на основании клинической картины, однако все же следует подтвердить диагноз лабораторными анализами.
Основными показателями крови, на которые следует ориентироваться при оценке функции почек, являются уровень мочевины крови и уровень креатинина. Мочевина представляет собой продукт расщепления белков в организме, который выводится почками; уровень мочевины при развитии патологии почечной ткани повышается очень быстро. Креатинин является продуктом биохимических процессов, которые происходят при сокращении мышц, и тоже выводится только почками. При почечной недостаточности уровень креатинина также повышается, но это происходит достаточно медленно по сравнению с уровнем мочевины. В целом уровень креатинина крови более адекватно отражает нарушение функции почек. Показатели мочевины и креатинина варьируют в зависимости от принятого метода исследования. В норме уровень мочевины у собак составляет 10–25 мг/100 мл крови, у кошек 10–30 мг/100 мл. Уровень креатинина составляет 1–2 мг/100 мл крови и у кошек, и у собак.
Особенности наблюдения и лечения животных с почечной недостаточностьюВсе животные с почечной недостаточностью должны находиться под постоянным наблюдением ветеринара, так как диагностика и лечение этого состояния у животных весьма затруднительны. Если у вашего питомца появились симптомы, которые могут указывать на предполагаемое нарушение функции почек, то не следует откладывать надолго обращение в ветеринарную лечебницу.
Экстренное обращение к ветеринару необходимо в следующих случаях:
• если на фоне симптомов, указывающих на возможное нарушение функции почек, у вашего питомца обнаруживаются изъязвления слизистой оболочки полости рта и сильный специфический запах изо рта,
• если ваш питомец перестал пить воду и у него отсутствует моча,
• если развивается вялость и слабость.
Следует непременно обратиться в ветеринарную лечебницу, если вы наблюдаете резкое усиление жажды, нарастание продукции мочи (полиурия) или другие симптомы, на основании которых можно предполагать развитие почечной недостаточности.
Несмотря на то, что почечная недостаточность фатальное, т. е. смертельное заболевание, его течение обычно не очень быстрое; в некоторых случаях удается несколько притормозить развитие патологического процесса. Назначение гомеопатических средств в подобных случаях может принести значительную пользу, однако лучше всего обратиться к ветеринару-гомеопату, по крайней мере на ранних стадиях заболевания. Полезным является также назначение некоторых дополнительных лекарственных средств и фитопрепаратов. При хронической почечной недостаточности гомеопатические средства можно назначать на фоне проводимого лечения по назначениям ветеринара.
Острая почечная недостаточность (ОПН) является исключением — в этих случаях жизнь вашего питомца может спасти только интенсивная инфузионная терапия, которая проводится, как правило, в ветеринарном стационаре. При ОПН назначение гомеопатических средств также приносит значительную пользу, однако не заменяет экстренной дезинтоксикационной терапии.
Общие мероприятия при лечении почечной недостаточности у животных заключаются в назначении соответствующей диеты, дополнительных лекарственных средств и регулярной инфузионной дезинтоксикационной терапии. В подобных случаях инфузионная терапия применяется не для восстановления объема циркулирующей крови, а скорее для обеспечения необходимой циркуляции крови и питания тканей и органов. Кроме того, инфузионная терапия способствует элиминации токсинов из крови за счет увеличения кровотока почек и повышения количества экскретируемой мочи. Инфузионная терапия представляет собой существенный аспект лечения; ее необходимо проводить даже тогда, когда никаких признаков дегидратации у животных не отмечается. Улучшение состояния вашего питомца будет непосредственно зависеть от того, насколько регулярно и эффективно проводится инфузионная терапия. Я хотел бы дать несколько рекомендаций по проведению инфузионной терапии в домашних условиях; эти рекомендации основаны на моем достаточно большом опыте. Однако многие ветеринары считают недопустимым домашнее проведение этих мероприятий.