Родить легко - Инна Мишукова

Как думаете, сохранит оркестр ритм и строй? Разумеется, нет. Музыка развалится, а вместо одухотворённой симфонии, катарсиса и откровения нас постигнет унылое фиаско.

Эпидуральная анестезия рушит тонкую гармонию организма роженицы, убивает музыку родов (традиционное примечание – только здоровых, не требующих медицинских вмешательств). И не боль, а как раз ненужное обезболивание образует порочный круг: эпидуральная анестезия – затухание родовой деятельности – синтетический окситоцин – разбалансированные, порой неестественно долгие роды, нередко завершающиеся кесаревым сечением или выдавливанием плода (давно запрещённым, но вынужденно применяющимся в таких случаях).

Как вообще можно вмешиваться в симфонию?

Врач же этот откровенно врёт. И не просто врёт – спекулирует авторитетом профессии. Нужной и полезной, но только не в здоровых родах. А желать «комфортных» родов… даже не знаю. Примерно то же самое, что желать комфортного секса. Сочетаются эти два слова?

Комфорт в сексе – это как? Вы можете сказать – я хочу комфортного секса? Спокойного, бесчувственного, лишённого каких-либо ощущений? Без гормонов, эмоций, оргазмов?

Оттого что позволяю себе критику в адрес медиков, не перестаю получать комментарии примерно такого содержания: почему вы постоянно поливаете врачей грязью? Оставляя на совести их авторов странные (если не сказать жёстче, но ладно уж) утверждения, тем не менее признаюсь в любви её величеству Медицине!

Заканчивая школу, я мечтала о мединституте как о самом благородном выборе жизненного пути – что может быть лучше служения людям? Но тогда жизнь развернула меня в кардинально другую сторону…

И вернулась я – через многие годы, уже в абсолютно сознательном возрасте, – именно в медицину, продолжая испытывать детский трепет перед профессией и стремление влиться в неё, стать своей.

Я будто ковшом экскаватора гребла в себя знания, опыт, практику (как сказала одна моя коллега, «пробегая за три года дистанцию, которую многие проходят за двадцать»). Полагая при этом, что тем, кто пошёл в медицину сразу после школы, в семнадцать-восемнадцать лет, очень повезло и их жизнь изначально сложилась «правильно», качественно.

А когда стала знакомиться с докторами ближе, увидела: семнадцатилетний мальчик – горящий, идейный, стремящийся служить людям – приходит в медицину, долгие годы учится, оттачивая ум и талант, начинает работать, а потом… выгорает.

И вот слышу от тридцатипятилетнего, совсем ещё молодого врача:

– Боже мой… Я пришёл в кардиологию, думая спасать людей. А они – почти все! – умирают, и умирают, и умирают! Потому что жили бог знает как, ели чёрт знает что, как и что пили – вообще молчу. Как могли разрушали и уродовали своё сердце, и так десятки лет подряд. А потом приходят и говорят: доктор, спасите меня! Но я уже ничего не могу сделать…

Видела ещё одного доктора того же возраста, который с такими же идеями служения и спасения пришёл в детскую онкологию. Учился, работал, горел, спасал. А к середине четвёртого десятка превратился в человека сильно пьющего, измученного практически ежедневной обязанностью рассказывать кому-то о диагнозе его ребёнка.

Трудно жить в медицине. Если хочешь выжить, не сломаться, необходимо нарастить своего рода душевную броню, позволяющую заслониться от смерти, которая всегда рядом. В акушерстве броня выглядит немного иначе – мы всё-таки в основном работаем на светлой стороне медицины, там, где здоровье, жизнь, рождение, а не угасание. И выгорание происходит по-другому.

«Нужно родить эту женщину в пятницу, а то сорвёт меня в выходные. Уже так хочется на дачу!»

«Пузырь там работает? (Речь о плодном пузыре, который может наливаться или не наливаться на схватку.) Пузыри у нас работают по расписанию: нужно родить до конца смены».

«Если хотите родить именно со мной, нужно запустить роды до воскресенья, в понедельник уходим на мойку».

«Обезбольте уже эту женщину, надоело её рычание».

«Рожать самой? У вас же зрение плохое! Ну вот представьте: у вас ребёнок, а вы слепая!»

«Что за беременные от вас приходят? Хотят всё естественно! А вы не рассказываете им на курсах, что женщины веками мрут от этих ваших рефлексов?!»

«Синтетический окситоцин – да это же просто вода».

Все цитаты реальны…

Я уважаю и обожаю докторов – тех, что сохранили горение и смысл. Преклоняюсь, дружу, работаю с ними. У меня даже есть «золотая коллекция» таких вот, настоящих, не сгоревших. Жаль только, что так узок их круг!

Тихий вечер. Всё спокойно: вкусный ужин, бокал вина. Телефон молчит, никто не рожает. Из ближайших дел – только завтрашняя видеоконсультация. Девочка занималась на моих курсах, рожать планирует по контракту в одном из самых дорогих и престижных медицинских центров Москвы. Моё участие в её родах не предполагалось.

Дело к одиннадцати, вдруг звонок помощницы – та самая девочка умоляет поговорить прямо сейчас… Что такого могло стрястись на ночь глядя?

Связываемся. Оказывается, она только что общалась со своим врачом, который сказал буквально следующее: «Смысл вам перехаживать? Это очень опасно, с каждым днём родить самой будет всё труднее, если вообще реально! Шейка почти готова, есть возможность её расширить. И проколоть пузырь!» После чего, в красках описав ужасы переношенной беременности, категорически предложил завтра же с самого утра прибыть для скорейшей родостимуляции, пока не стало слишком поздно.

Срок? Сорок недель и один день… Никаких осложнений по здоровью, ни у мамы, ни у ребёнка!

И ещё цитата от доктора: «Не вижу ничего плохого в программируемых родах!» – скорее всего, он не читал ни Одена, ни классических пособий.

Что ж, тогда обратимся к нашим авторитетам. Я ещё раз, очень внимательно, перечитала два учебника.

Классический учебник академика Э. К. Айламазяна для вузов (уже седьмое издание, по нему учились большинство докторов, работающих сегодня): «Общепризнано, что в сложном и надёжном механизме, контролирующем начало родов, участвуют многие факторы». Обратите внимание – надёжном! Далее – несколько страниц о том, что и как происходит в организме на гормональном уровне, сколько тонких нитей участвуют в создании этой надёжности.

Свежий учебник 2010 года под редакцией академика Г. М. Савельевой, академика М. А. Курцера и нескольких докторов наук: примерно такие же слова и факты о том, как в мозге созревает доминанта родов, которая и делает эффективность схваток оптимальной.

И ещё кое-что оттуда: «Помимо самопроизвольных выделяют индуцированные роды – искусственное родовозбуждение по показаниям со стороны матери или плода и программируемые роды – искусственное родовозбуждение в удобное для врача время суток» (выделено мной, конечно).

Не обязана беременная изучать акушерские учебники! Она приходит и доверяет. А хочется, увы, сказать: изучайте, причём очень внимательно – в отличие от докторов…

В обоих учебниках: «Переношенной считается