Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход - Аркадий Эйзлер

Поэтому, познавая себя, мы должны менять отношение и к себе, и к окружающей среде, предлагающей нам витамины и питательные добавки. Наука, все глубже проникая в механизмы взаимодействия нашего организма с окружающей средой и поступающими в него продуктами питания, не остается в процессе познания на месте, при этом его результаты не являются однозначными, однополярными, аксиомальными, не подлежащими дискуссии. Те или иные данные исследований могут по-разному интерпретироваться, модифицироваться и с течением времени ставить под сомнения все, что было сделано ранее, ибо появляются новые данные, новые мнения, новые обстоятельства, да и сама жизнь наша изменяется все ускоряющимися темпами, и что вчера казалось незыблемым, основательным и фундаментальным, сегодня вызывает «сомнения» и «тягостные раздумья». К примеру, невзирая на то, что в начале 90-х годов мир витаминов был еще «в порядке» и соответствовал категориям стабильности и фундаментальности, рекомендациям специалистов о регулярном пятикратном приеме в день овощей и фруктов следовало только до 10 % населения планеты. Именно на это в середине 90-х годов жаловался специалист по витаминам Лестер Паркер из университета Беркли и требовал принудительных витаминных вакцин и прививок. Причем никаких количественных ограничений по приему и дозировке не существовало: чем больше, тем лучше. Превышение дневной дозы в 100 раз считалось безвредным. Пресса очень широко распространяла эти эйфорические утверждения экспертов, разделяя их надежды. В 1993 году надежды были «оправданы», когда ученые подтвердили наличие у витаминов тех целебных свойств, которые и ожидались. Исследования, проведенные в Китае на 30 тыс. участников в течение 5 лет приема витаминов, были настолько полномасштабными, что всякая критика и предупреждения утопали в волнах радости от головокружительного успеха. Уже тогда журнал «News Week» вышел с титульным заглавием «Витаминная революция» и статьей, которая пела дифирамбы наконец-то появившемуся реальному средству борьбы против рака и инфаркта.

Однако сегодня, трезво анализируя успех китайцев, венский специалист по питанию и витаминам Карл-Хайнс Вагнер в журнале «Profil» пишет, что «возможно, успех наблюдался вследствие того, что все испытуемые действительно имели недостаток в витаминах». В этой же статье приводятся примеры, когда вся гамма существующих витаминов оказывалась в полной несостоятельности дать желаемый результат, особенно в тех случаях, когда их применяли в передозировках. И даже так называемые мультивитамины отказывались играть ту роль, о которой мечтали многие, наделяя их сверхспособностями. Можно спорить о тех или иных способах оценки этих свойств и условий их реализации, проведения самих анализов и экспериментов, но общий эффект от их применения был явно мал или даже вызывал отрицательную реакцию.

Тем не менее, все опыты и исследования последнего времени имели и очень важные положительные стороны. Они открыли причины того, почему так хорошо и завораживающе призывно звучащие гипотезы прошлых лет больше не привлекают нас своей однозначностью.

«В первую очередь следует отметить, что вообще очень малое число людей страдает витаминной недостаточностью, — считает специалист по питанию Ингрид Кифер. — Это касается даже витамина С, имидж которого особенно высок».

«Люди считают, что зимой надо есть салат, чтобы не получить авитаминоз, — говорит Вернер Пфанхаузер, руководитель института химии питания университета в Граце, и иронизирует: — Теперь даже в колбасу добавляют столько витамина С, что полностью покрывают необходимые потребности в нем».

Витамин С в колбасе? Действительно: он не только предохраняет продукт от преждевременной порчи, но и исключает вредные действия консервантов и красителей. Считается, что витамин С безвреден, вызывает только расстройство желудка и быстро выводится из организма. Другая ситуация с витаминами А и Е. Они накапливаются и содержатся в организме месяцами, иногда годами, представляя угрозу для почек и печени.

Пфанхаузер предупреждает: «Тот, кто пьет АСЕ-напитки для утоления жажды, имеет очень большой риск отравиться». Ему вторит немецкий журнал потребителей «Okotest». В январском номере 2006 года он приходит к выводу: «Большинство витаминизированных напитков приносят больше вреда, чем пользы».

«Пятнадцать лет существовало мнение, что нет разницы между искусственными и естественными источниками поставки витаминов», — поясняет И. Кифер. Сегодня уже известно, что естественные витамины усваиваются значительно лучше, чем их лабораторные экстракты. Это ярко иллюстрируется следующим примером: в 100 г яблок содержится 20 мг витамина С, «что звучит для начала как не очень много, — продолжает Кифер, — но, тем не менее, эксперименты показывают, что эти 20 мг вызывают тот же антиоксидантный эффект, что и в 100 раз большее количество синтетического витамина С».

Другой специалист по питанию, уже цитируемый нами К.-Х. Вагнера в 34 года ставший профессором, добавляет: «Искусственно созданные витамины действуют как единичные вещества, в то время как естественные, природные витамины, находящиеся в плодах, овощах и фруктах, содержат сотни минеральных веществ, редкоземельных элементов и, прежде всего, вторичные растительные вещества, которые усиливают их взаимодействия, при этом создавая в организме антиоксидантные схемы и механизмы, которые интегрируются друг в друга, вследствие чего они значительно эффективнее синтетических. Последние не имеют отлаженных по правилам механизмов действия и могут создавать проблемы, особенно при высоком дозировании». Вагнер приводит еще один пример: «Молекулы витамина Е взаимодействуют со свободными радикалами и нейтрализуют их. Однако после проделанной работы с точки зрения химии они сами становятся радикалами, которые приводят к повреждению клеток и далее — к инфаркту и раку».

Органы здравоохранения реагировали на наводнение европейского рынка синтетическими витаминами одиночными акциями. Например, с начала 2006 в Германии установлен запрет на лекарственные препараты, содержание которых по β-каротину превышает 20 мг ежедневно. Также продукты, содержащие β-каротин с более низким дозированием, должны иметь предупреждения о том, что при курении прием β-каротина повышает риск заболевания раком легких. Законодательные органы ЕС в настоящее время работают над новыми правилами регулирования и дозирования витаминных добавок в пищевые продукты. Как первый шаг к ним с начала 2006 года действует высшая граница допустимости — 300 мг в день. Это всего 1/3 часть того, что разрешается в США.

Действительный недостаток витаминов в наше время наблюдается только в социальных группах пожилых и старых людей. У них постепенно пропадает аппетит, чему способствует ограниченность движений, отсутствие солнечного света, свежего воздуха, что, в свою очередь, уменьшает собственное производство в организме витамина Д. Обычно достаточно регулярного, в том числе и зимой, получасового пребывания на свежем воздухе, чтобы удовлетворить потребность нашего организма в витамине Д.

Или другая группа — беременные женщины. У них имеется недостаток фолиевой кислоты, относящейся к витаминам группы В, принимающим участие в развитии структур мозга зародыша, что приводит к выкидышам или в дальнейшем наносит ущерб здоровью ребенка: по статистике — 1–2 случая на 1000 новорожденных. В связи с этим в 1996 году в США, как мы уже упоминали, органы здравоохранения предписывали добавки фолиевой кислоты в муку. Исследования подтвердили, что количество нарушений в развитии младенцев значительно снизилось. Американские эксперты требуют удвоения дозы фолиевой кислоты в муке. Тем не менее, существует широкий круг людей, которые отвергают такие добавки, при том что их недостаток никак нельзя компенсировать приемом обыкновенной пищи. «Но кто в состоянии ежедневно съедать полкило картофеля или капусты?» — спрашивает упомянутый выше Пфанхаузер. Но большинство специалистов не на его стороне. Ему возражает Ингрид Кифер: «Нельзя же все население принудительно пичкать этими витаминами. Кроме того, различные слои населения едят различное количество мучных продуктов. Может быть, достаточно вести соответствующую пропаганду среди будущих матерей?»

Как трудно разрабатывать и внедрять различные мероприятия без всестороннего анализа состояния общества или его отдельных слоев показывает пример, который приводит на своих страницах журнал «Lanzet».

Двадцать пять тысяч детей из Восточной Африки приняли участие в исследовании на предмет выявления анемии как фактора риска заболевания малярией. При этом дети, которые получали железо и фолиевую кислоту, реже заболевали малярией. Большая часть детей совсем не имела анемии, и у этих детей вследствие приема вышеназванных препаратов риск заболеть и умереть повысился более чем на 10 %. Исследование пришлось прекратить.