Гомеопатическое лечение хронических и острых состояний - Леон Ванье

В противоположность только что описанной бессоннице, не следует забывать о том, что субъект типа Нукс вомика «всегда получает улучшение самочувствия» от непродолжительного сна. И это единственное средство, соответствующее субъекту, которому достаточно поспать 4–5 минут, чтобы почувствовать себя лучше, оживиться и оказаться в состоянии возобновить свою деятельность. Так что больной вообще вырабатывает у себя привычку спать 1/4— 1/2 часа после обеда именно для того, чтобы преодолеть ту свою болезненную тенденцию, которая делает его сонливым днем и бессонным ночью.

У больных типа Ликоподия мы тоже находим дневную сонливость, но, вместо того, чтобы это происходило сразу же после приема пищи, как это бывает у субъекта типа Нукс вомика, у него сонливость появляется часа через два после еды: и тогда он ощущает вздутие живота, пучение; он оказывается в состоянии: смутного оцепенения, мешающего ему фиксировать свое внимание на своих делах. Отметим, что субъект типа Ликоподия тоже по утрам пребывает в дурном настроении: он ворчит и впадает в гнев при малейшем противоречии. В общем, Нукс вомика и Ликоподий дополняют одно другое.

Печень у субъекта типа Нукс вомика всегда затронута, либо в функциональном, либо в морфологическом порядке. И вот так Нукс вомика нередко оказывается показанным при некоторых формах цирроза печени.

Чем же обнаруживает себя эта заинтересованность печени? «Острыми болями», колющими, возникающими в печеночной области, в правом подреберье. В то же время больной испытывает также «ощущение сжатия», у него такое ощущение, точно его сдавливает и сжимает. И он обнаруживает одну особенность: никакая позиция не приносит больному облегчения.

Некоторые (печеночные) больные немедленно испытывают облегчение, когда принимают какую-нибудь определенную позу. Так, субъекты типов Сепии, Кардуус марианус и Птелиа трифолиата получают облегчение, когда лежат на правом боку. Эти все три средства (типа), характеризуемые портальной конгестией с пузырными расстройствами. Напротив, субъект типов Ликоподия, Хелидония, Ртути не могут лежать на правом боку, и нам известны более узкие показания к их назначению: Ликоподий — цирроз; Хелидоний — поражения правой доли печени; Ртуть — засорения желудка с преходящей конгестией печени, обычно, острой. Больной типа Подофил ложится на живот и все время руками растирает себе правое подреберье.

Печеночное расстройство обнаруживает себя при типе Нукс вомика также набуханием «внутренних геморроидальных узлов», очень болезненных, с «колющими» болями, а также с «зудом» (в области заднего прохода).

Жгучие боли, зуд и колотье сочетаются также при еще одном средстве (типа) — Сере. Но кроме того, имеются еще два других ощущения: ощущение раны и ощущение давления. Однако, к этим пяти ощущениям добавляется еще одно — ощущение пачки иголок в заднем проходе, с лимфосакральными болями, нужно думать об Эскулюс гиппокастанум.

Геморрой при типе Нукс Вомика достаточно любопытен в том отношении, что он всегда ухудшается ночью и при ходьбе. У больного часто отмечается обильное истечение крови во время дефекации.

Печень больного типа Нукс вомика нередко оказывается увеличенной и, главное, «твердой». Она может быть чувствительной, болезненной, маленькой или большой, но она всегда твердая, и в этом ее характеристика. В то же время отмечают либо истинную желтуху, либо (и это бывает чаще) простое субиктеричное окрашивание склер и конъюнктив. В действительности больной типа Нукс вомика — это субъект по существу интоксицированный, у которого элиминация совершается плохо, недостаточно из-за недостаточности печени. И эта ее функциональная недостаточность выдает себя одной общей характеристикой, изучением которой мы теперь займемся.

Действительно, если хорошо заняться изучением патогенеза этого средства, можно найти в нем почти все симптомы, какие выражены у субъекта: позывы (потребности) постоянные, срочные, но недостаточные и безрезультатные. Так, например, у больного имеется потребность спать, но заснуть он не может; у него имеется позыв на отрыжку, но отрыгивает он с большим трудом; у него имеется ощущение тяжести со стороны желудка, и он не в состоянии от него избавиться; у него потребность вырвать, но у него выходят лишь отрыжки, и он должен искусственно вызывать у себя рвоту, у него имеются позывы на дефекацию, он по нескольку раз пытается сходить, но с недостаточным результатом. При этом у него всегда остается такое ощущение, точно ему никогда не удается вполне опорожнить свой кишечник. Он испытывает «настойчивую потребность помочиться», столь же учащенную, как и позывы на дефекацию и столь же мало эффективную. Больной совершает значительные и болезненные усилия, чтобы помочиться, но выделяет всего лишь несколько капель.

Вспомним о том, что субъект типа Кантарис тоже характеризуется очень настойчивыми и очень учащенными позывами на мочеиспускание, но эти позывы одновременно оказываются очень болезненными. У субъекта типа Нукс вомика иногда бывают боли при мочеиспускании, но в то время как у субъекта типа Кантарис боли, и притом сильные, ужасающие бывают как перед мочеиспусканием, так и во время и после него (и в моче бывает нередко примесь крови), у субъекта типа Нукс вомика гематурия очень редка. Практически, гематурия, подлежащая Нукс вомика, наблюдается лишь после подавления привычного кровянистого геморроидального истечения. Т. е. у субъекта обычно при дефекации отмечалось кровянистое истечение; из тех или иных соображений он добивается подавления своих геморроидальных кровотечений. И тогда у него начинаются расстройства, связанные с конгестией в той или иной области, у него могут появиться носовые кровотечения или же гематурия. Точно также, когда у молодой женщины 30–35 лет внезапно почему-либо прекращаются менструации, у нее может появиться гематурия.

У субъекта типа Нукс вомика выражены «половые потребности, имеется известный половой эротизм, который он, однако, не имеет возможности удовлетворить. Тогда у него наблюдается истечение семени по ночам с эротическими сновидениями. И наряду с этим, он оказывается не в состоянии выполнять обычные, нормальные обязанности супруга.

Во время родоразрешения у женщины наступают спастические контрактуры, схватки нерегулярны и в общем безрезультатны. Любопытная вещь: всякий раз, когда у больной возникают эти «ложные схватки», у нее одновременно возникает также настоятельный позыв на дефекацию и мочеиспускание.

У больного отмечается одна интересная модальность: он «все время дрожит», как только окажется неукрытым. Как только станет двигаться, он тоже начинает дрожать. «Дрожь при малейшем движении» — это большая характеристика Нукс вомика.

Клиническое исследование

Тут мы последовательно опишем следующие расстройства: мигрень; пищеварительные расстройства; артрический насморк; люмбаго; дисменоррея.

Больной жалуется на головную боль уже долго; в прежнее время он, бывало, принимал таблетки, но перестал, так как они ему больше не помогают, даже напротив, способствуют его интоксикации, не принося ему облегчения. Больной типа Нукс вомика описывает два рода головной боли. Описывает это он так: «Голова у меня болит всегда, но кроме того, у меня бывают мигрени, наступающие периодически».

Как же проявляется эта постоянная головная боль типа Нукс? У такого больного голова начинает его беспокоить с самого пробуждения утром. Как только он утром откроет глаза, он уже ощущает боли в лобной области, характеризующиеся ощущением тяжести, неловкости. У него появляется ощущение не только полного отупения, но также оглушения и головокружения. Как только он подымается, его охватывают головокружения и тошноты; потом, через несколько минут все это проходит, чтобы снова появиться после приема пищи, когда, кроме того, больного охватывают сонливость, засыпания, тяжесть в голове и такая интеллектуальная неповоротливость, какая мешает ему работать. Такова постоянная головная боль типа Нукс вомика. Но больной жалуется на нечто иное: на перемежающиеся мигрени, которые его совершенно подавляют и обычно сопровождаются всевозможными пищеварительными расстройствами.

Какова причина такой мигрени? Всегда одна и та же: какое-либо излишество, какой-нибудь эксцесс. Сперва это обильный обед или даже завтрак, а в дальнейшем для этого достаточно поесть кондитерских изделий, а особенно выпить какого-нибудь алкогольного напитка, портвейна, шампанского. По мере того, как у больного появляются эти мигрени, достаточно становится самых малых, даже ничтожных, причем для того, чтобы вызвать их начало. На следующий день после какого-нибудь эксцесса, будь то обильный обед или только прием какого-нибудь алкогольного напитка, у субъекта начинается сильная головная боль, характеризующаяся тяжестью в лобной области. В то же время, у него появляется ощущение сдавления головы обручем, к этому присоединяются тошноты, головокружения (все вращается вокруг); язык становится неповоротливым, появляется желание вырвать и ощущение накопления слизи. Короче говоря, это как раз такое ощущение, какое испытывает тот, кто накануне выпил много алкогольного и у кого, как говорят, «глотка стала деревянной», «задубевшей».