Лечение несовершенного зрения без помощи очков - Уильям Горацио Бейтс

ей было два года, но все ещё продолжала тянуть глаз вовнутрь. Пациентка не захотела носить матовое стекло на хорошем глазу, потому что друзья дразнили её из-за этого и она думала, что на это приспособление обращают больше внимания, нежели на её косоглазие.

Однажды она потеряла очки в снегу, но её отец, который был человеком сильного характера, немедленно достал другую пару. Тогда она заявила о том, что больна и не могла идти в школу. Я сказал ему, что его дочь была в истерике и просто представилась больной для того, чтобы избежать лечения. Он настоял на том, чтобы она продолжила, и, поскольку она сама так и не смогла решиться прийти ко мне, я позвал её.

Вместе с отцом мы заставили её понять, что она должна продолжать лечение до тех пор, пока не будет излечена, и она взялась за работу с таким напором и прилежанием, что через полчаса зрение косящего и амблиопического глаза улучшилось с 3/200 до 20/30. Она также смогла прочитать очень мелкий шрифт с расстояния двенадцати дюймов. Она вернулась в школу с прикрытым матовым стеклом, хорошо видящим глазом, но когда она хотела увидеть, она поглядывала поверх матового стекла.

Её отец провожал её в школу и настаивал на том, чтобы она пользовалась плохо видящим глазом вместо хорошего. Позже до неё дошло то, что самым простым выходом из её проблем было следовать моим указаниям, и менее чем через неделю её косоглазие было скорректировано, и она имела совершенное зрение в обоих глазах.

В начале лечения она не могла сосчитать плохим глазом, сколько пальцев ей показывали с расстояния трёх футов, а через три недели, включая потерянное время, её зрение стало совершенным. Когда ей сказали, что она излечена, казалось, её интересует лишь, нужно ли ей ещё носить матовое стекло. Её уверили в том, что ей не придётся этого делать, если только не наступит рецидив, но этого, к счастью, не произошло.

Девочка восьми лет имела амблиопию и косоглазие с детства. Зрение правого глаза было 10/40, тогда как на левом глазу было 20/30. Очки совершенно не улучшали зрение. Пациентку усадили в двадцати футах от проверочной таблицы Снеллена, а правый, или худший глаз, был прикрыт непрозрачным экраном.

Её попросили посмотреть лучшим глазом на большую букву таблицы и заметить её чёткость. Затем перевести взгляд на точку в трёх футах в одну сторону от таблицы. При этом девочка обратила внимание, что она уже не видела большую букву при этом так хорошо.

Точка фиксации подносилась ближе и ближе к букве, до тех пор, пока зрение не ухудшалось, когда она смотрела только в нескольких дюймах в одну сторону от буквы. Когда она смотрела на маленькую букву, она тут же могла распознавать, что эксцентрическая фиксация, меньше одного дюйма, ухудшала её зрение.

После того, как она научалась усиливать амблиопию глаза, который видел лучше, этот глаз прикрывали, а она в это время училась ухудшать зрение более плохого, глаза путём усиления его эксцентрической фиксации. Это было выполнено за несколько минут.

Ей было сказано, что причиной её дефектного зрения была привычка смотреть на объекты частью сетчатки с одной стороны действительного центра зрения. Ей рекомендовали смотреть прямо на таблицу Снеллена. Менее чем через полчаса зрение левого глаза стало нормальным, тогда как правый глаз улучшился с 10/140 до 10/10. Излечение завершилось через две недели.

Рисунок 55.№ 1 — Сходящееся косоглазие правого глаза.№ 2 — Пациент временно излечен с помощью памяти чёрной точки.

Следующий случай длился необыкновенно долго, потому что как только один глаз был вылечен от дефекта, он возникал в другом глазе. Пациент, ребёнок десяти лет, имел несовершенное зрение на обоих глазах, но зрение правого глаза было хуже левого. Зрение правого глаза было восстановлено после нескольких недель путём обучения глаз, когда левый глаз повернулся вовнутрь и стал амблиопическим.

Правый глаз затем был прикрыт и после нескольких недель обучения глаз стал нормальным. Правый глаз затем повернулся вовнутрь, и зрение стало дефектным. Было необходимо тренировать глаза в течение около года поочерёдно, прежде чем оба стали нормальными. Этот пациент имел врождённый паралич внешней прямой мышцы обоих глаз — состояние, которое явно не было устранено, когда косоглазие и амблиопия были излечены.

В следующем случае у пациентки была атака полиомиелита после излечения, в результате чего образовался рецидив с новыми и более серьёзными симптомами, которые, однако, были быстро устранены.

Пациентка, девочка шести лет, была на приёме в первый раз 11 декабря 1914 года, имела расходящееся косоглазие левого глаза в течение трёх лет и носила очки в течение двух лет без улучшения — Sph +2,50 для правого глаза и Sph +6,00 для левого.

Зрение правого глаза с очками было 12/15, левого 12/200. Был прописан атропин для правого глаза с целью частичного его ослепления, тем самым побуждая пациентку использовать косящий глаз более правильно, а также использовались обычные методы закрепления релаксации, такие как перемещения, пальминг, упражнение памяти и так далее. 13 января 1915 года зрение без очков было улучшено до 10/70 для правого глаза и 10/50 для левого. 6 февраля зрение правого глаза было 10/40, а левого 10/30.

Глаза смотрели прямо, и научные тесты показали, что оба глаза использовались в одно и то же время. 17 апреля, после почти четырёх месяцев лечения зрение левого глаза было нормальным с целостным бинокулярным зрением на расстоянии шести дюймов. 1 мая зрение левого глаза оставалось нормальным и, несмотря на то, что в начале пациентка была не способна читать им вообще, даже в очках. Теперь она читала шрифт «диамант» без очков с шести дюймов.

16 августа 1916 года пациентка имела атаку полиомиелита, который затем перешёл в эпидемию. Зрение обоих глаз ухудшилось, мышцы, поворачивавшие глаза вовнутрь и наружу, были парализованы, веки вздрагивали, имело место двоящееся зрение. Различные мышцы головы, левая нога и левая рука были также парализованы.

Когда она покидала госпиталь после пяти недель, левый глаз был повернут вовнутрь, а зрение обоих глаз было настолько плохим, что она была не способна узнавать собственную мать. Позже у неё развилось переменное сходящееся косоглазие. 2 ноября паралич правого глаза уменьшился, и четыре недели спустя начал улучшаться левый глаз.

9 ноября она вернулась к лечению без заметного косоглазия, но все ещё страдала от двоящегося зрения, с изображениями иногда с одной и той же стороны, а иногда на противоположных сторонах. 23 ноября глаза смотрели прямо и зрение