Классический лечебный массаж. Самоучитель - Михаил Клебанович

Русские ученые Д. Е. Альперн, Н. С. Звоницкий и другие в своих работах доказали, что под влиянием массажа происходит быстрое образование гистамина[1] и гистаминоподобных веществ. Вместе с продуктами белкового распада (аминокислотами, полипептидами) они разносятся током крови и лимфы по всему организму и оказывают благотворное влияние на сосуды, внутренние органы и системы. Так, гистамин, действуя на надпочечники, вызывает повышенное выделение адреналина.

Механический фактор воздействия

Третий фактор воздействия массажа на организм человека – механический – проявляется в виде растягивания, смещения, давления, приводящих к усилению циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости, удалению клеток эпидермиса и др. Механическое воздействие при массаже устраняет застойные явления в организме, усиливает обмен веществ и кожное дыхание в массируемом участке тела. Фактически нашей основной целью будет изучение механического воздействия, благодаря которому активизируется нервное и гуморальное воздействие.

Дальше нам придется вспомнить курс анатомии. Я постарался ограничиться только самой необходимой информацией, без знания которой нельзя считать себя профессиональным массажистом, и преподнести ее так, чтобы вам было интересно читать. Не пренебрегайте этой главой: если мы хотим стать волшебниками, то просто обязаны знать, как творятся чудеса.

Кожа

Из школьного курса биологии вы, должно быть, знаете, что кожа составляет около 20 % от массы человеческого тела, а ее общая площадь достигает 1,5–2 м2. На ощупь она мягка и эластична, но обладает некоторым напряжением – тургором. Она частично покрыта волосами и у нормально упитанных людей снабжена жировой прослойкой.

Кожа защищает наш организм от неблагоприятных внешних воздействий (механических, химических и биологических). Сложнейшие процессы, проходящие в коже, дополняют, а иногда и дублируют функции некоторых внутренних органов. Здоровая поверхность кожи участвует в процессах дыхания, обмена веществ, теплообмена, выведения из организма лишней воды и отработанных продуктов.

Кожа выполняет очень важную для организма функцию – функцию теплорегуляции. В результате теплоизлучения, теплопроведения и испарения воды через кожу выделяется 80 % образующегося в организме тепла. Температура кожи у здорового человека на различных участках тела составляет 32,0-36,6°.

Строение кожи

Строение кожи человека показано на рис. 3.1.

1 – эпидермис;

2 – собственно кожа;

3 – жировая клетчатка;

4 – потовая и 5 – сальная железы;

6 – волос;

7 – эпителиальное корневое влагалище;

8 – нервные окончания;

9 – кожная вена;

10 – кожная артерия

Плоские ороговевшие клетки наружного слоя постепенно отшелушиваются и заменяются новыми из нижнего слоя.

Роговой слой отличается упругостью, плохо пропускает воду и тепло, зато хорошо пропускает кислород и отличается высокой сопротивляемостью к механическим и атмосферным воздействиям. Толщина рогового слоя неодинакова: он толще на подошвах, ладонях, в ягодичной области, то есть в тех местах, на которые оказывается большее давление. Нижний слой эпидермиса весьма чувствителен к различного рода прикосновениям. Он не содержит сосудов и получает питание из межтканевых щелей.

Дерма (собственно кожа) представляет собой соединительную ткань, состоящую из двух видов волокон: коллагеновых и эластичных. В ней расположены потовые и сальные железы, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, чутко реагирующие на тепло, холод и тактильные раздражения. Ее нервные окончания связаны с центральной нервной системой.

В коже имеется около 2 млн потовых желез, особенно много их на подошвах и ладонях. Сама железа располагается в дерме, а ее выводная протока выходит между клетками эпидермиса. За сутки потовые железы выделяют 600–900 мл пота, состоящего в основном из воды (98–99 %). В состав пота также входят мочевина, соли щелочных металлов и др. При сильных физических нагрузках в поте повышается содержание молочной кислоты и азотистых веществ.

Гиподерма (подкожная жировая клетчатка) представляет собой рыхлую соединительную ткань, в которую включены группы жировых клеток, образующих небольшие жировые дольки. В подкожную клетчатку вертикально входят артериальные сосуды, питающие кожу. Идущие от артерий тонкие артериолы и капилляры направляются вверх – к сосочкам и вглубь подкожной клетчатки – к потовым и сальным железам, а также к волосяным сосочкам. Артериальные сосуды сопровождаются венозными и вместе образуют подкожную и сосочковую сеть.

В подсосочковом слое начинаются лимфатические сосуды, образующие подсосочковую и подкожную сеть, а вместе с межклеточными пространствами – лимфатическую систему кожи.

Мышцы, непосредственно связанные с кожей, разделяются на поперечнополосатые и гладкие. Первые – это мимические мускулы, которые вступают в местный контакт с кожей и при сокращении сдвигают ее. Вторые находятся в мошонке, грудном соске, стенках кровеносных и лимфатических сосудов, они сопровождают волосяные луковицы (при охлаждении поверхности тела основание волоса благодаря гладкомышечным клеткам поднимается, появляется «гусиная кожа»).

Кожа снабжается кровью с помощью артерий. Причем в местах, подвергающихся большему давлению, их сеть гуще, а сами они имеют извилистую форму, что предохраняет их от разрыва при смещении кожи.

Степень насыщенности кожи кровью очень велика: в ней может находиться до одной трети всей крови организма.

Под кровеносными сосудами в коже расположена разветвленная сеть лимфатических капилляров.

Выход сальных желез, как правило, открывается в сумки волос, поэтому они расположены в основном на волосяных участках кожи. Больше всего сальных желез находится на коже лица. Холестериновые жиры, выделяемые этими железами, не разлагаются микроорганизмами, поэтому они являются хорошей защитой кожи от внешней инфекции.

За день сальные железы вырабатывают от 2 до 4 г жира, который равномерно распределяется по всей поверхности кожи. Количество выделяемого жира зависит от возраста, а также от состояния нервной системы.

Несмотря на сложное строение, кожа представляет собой единое целое, и ее функции тесно связаны с деятельностью всего организма и центральной нервной системы.

Воздействие массажа на кожу

Уже давно подмечено, что чаще всего первые внешние признаки заболевания проявляются именно на коже. Это могут быть покраснение, повышенная чувствительность кожи, ее чрезмерная сухость либо, наоборот, рыхлость. Кожа может чесаться, терять чувствительность, испытывать покалывание, покрываться пятнами, гнойничками или сыпью. Перечисленные признаки свидетельствуют о нарушениях работы внутренних органов или о начале заболевания.

Теперь вы знаете, что кожа человека неразрывно связана со всем организмом кровеносными сосудами, нервными окончаниями и т. д. Именно поэтому механическое воздействие на кожу в процессе массажа вызывает ответную реакцию организма. Массаж может успокоить и вызвать возбуждение, ускорить и затормозить процессы жизнедеятельности. Это зависит от приемов, силы, длительности и темпа воздействия, а также от особенностей массируемого участка тела.

Существуют следующие механизмы воздействия массажа на кожу.

– Через кожу раздражение передается в центральную нервную систему, которая определяет ответную реакцию организма и его отдельных органов.

– Массаж способствует удалению с поверхности кожи отживших роговых клеток эпидермиса, что, в свою очередь, улучшает работу сальных и потовых желез.

– В процессе массажа улучшается снабжение кожи кровью и устраняется венозный застой.

– Температура массируемого участка повышается, а значит, ускоряются обменные и ферментативные процессы.

Рассмотрим результаты воздействия массажа на кожу.

– Массируемая кожа становится розовой и упругой из-за усиленного кровоснабжения.

– Сопротивляемость кожи механическим и температурным воздействиям значительно возрастает.

– Поглаживание ускоряет движение лимфы в лимфатических сосудах и устраняет застойные явления в венах. Причем подобные процессы распространяются не только на массируемый участок тела, но и на близлежащие участки. Это так называемое отсасывающее действие массажа, которое объясняется снижением давления в массируемых сосудах.

– Повышается кожно-мышечный тонус, улучшается внешний вид кожи: она становится нежной, гладкой и эластичной.

– Ускорение обмена веществ в кожных тканях положительно влияет на общий обмен веществ в организме.