Детские болезни от рождения до трех лет - Валерия Фадеева

4. Если грудная клетка поднялась, отстранитесь и ждите, пока она опустится. Сделайте еще два быстрых выдоха и проверьте сердцебиение.

5. Проверка сердцебиения. У младенца: на несколько секунд приложите ухо к груди ребенка и прислушайтесь, бьется ли сердце. У ребенка старше 2 лет: положите два пальца на горло в области гортани, затем сдвиньте их вниз и вбок. Прощупывайте пульс в течение нескольких секунд.

6. Если сердце бьется, продолжайте искусственное дыхание с частотой около одного выдоха каждые 3 секунды, пока ребенок сам не начнет дышать или пока не приедет «скорая помощь». Как только дыхание восстановится, поверните ребенка на бок.

7. Если нет пульса и сердцебиения, значит, сердце остановилось. Немедленно начинайте наружный массаж сердца.

Наружный массаж сердца

1. Подведите свою руку под плечи ребенка и обхватите предплечье.

2. Поставьте два пальца (указательный и средний) на несколько сантиметров ниже линии сосков и вдавите на 1,5 – 2,5 см, а затем отпустите. Если ребенок старше 2 лет, положите ладонь чуть ниже середины грудины и вдавите ее на 2,5 – 3,5 см, затем отпустите.

3. Нажмите 5 раз с частотой 2 раза в 1 секунду, затем выдохните ребенку в рот. Продолжайте нажимать и выдыхать (5 нажатий – 1 выдох), пока у него не начнет биться сердце или не приедет «скорая помощь».

4. Каждые 2 – 3 минуты проверяйте, дышит ли ребенок, появилось ли сердцебиение.

5. Прекратите массаж, как только у ребенка восстановится сердцебиение.

Продолжайте искусственное дыхание, пока ребенок не начнет дышать или не приедет врач.

Учимся распознавать причину недомоганий ребенка по его плачу

Обращайте внимание на то, как плачет ваш кроха. Опытная мать легко узнает по оттенкам плача его причину, а не имеющая опыта, теряясь в догадках, своим незнанием может иногда навредить чаду.

→ Дело в том, что нередко ребенок плачет от голода даже при хорошем кормлении. Плач у него в этом случае вначале громкий, затем тихий, жалобный, вид невеселый. Если при этом замечается постепенная потеря веса, ясно, что ему не хватает пищи.

→ Малыш может плакать из-за слишком жирного маминого молока, вызывающего у него колики. Животик вздувается, и кроха стучит ножками по постели. Плач его громкий и продолжительный. В этом случае грудное молоко следует немного разбавлять кипяченой водой, а при коликах давать малышу 1 чайную ложку настоя ромашки или укропного семени.

→ Плач, скорее не громкий, а капризный, сопровождающийся кряхтением и ерзанием по матрасику, – протест против мокрых или испачканных пеленок.

→ Позаботьтесь, чтобы ваш маленький не плакал и не беспокоился из-за насекомых. Положите в кроватку под простынку немного листьев и веток свежей полыни – она хорошо отгоняет комаров.

→ Малыш громко и пронзительно кричит и крик усиливается, если слегка потянуть его за ушко или надавить на кость позади уха, – обратитесь к врачу. При простуде у детей часто воспаляются ушки.

→ Обращения к доктору требует и сиплый крик ребенка или плач, сопровождаемый лающим кашлем, а также пронзительный крик, сменяющийся тихими стонами на фоне появления рвоты, судорог и сонливости.

→ Мальчики могут плакать во время мочеиспускания вследствие сужения мочеиспускательного канала или приросшей крайней плоти. При этом вы увидите струйку мочи, которая идет вбок. Обязательно покажите ребенка врачу, может потребоваться операция.

→ Девочки плачут от рези при воспалении слизистой оболочки наружных половых органов. Попробуйте обмывать их слабым йодным раствором (1 капля йода на 1 стакан кипяченой воды) и хорошо обсушивать, промокая (не тереть!).

→ Наконец, кричат и плачут просто капризные малыши, привыкшие постоянно быть на руках. Они заливаются требовательным плачем не «от чего», а «к кому», пока их не начнут жалеть и уговаривать. Старайтесь не потакать капризам своего хитрющего с самых пеленок чада. Выйдите на время из поля его зрения, пусть не видит вашего лица. При более спокойных и не расположенных ему сочувствовать людях он и не подумает плакать.

Специальный уход за грудничком во время болезни

Заболевшему малышу нужен специальный уход.

→ Если вы кормите кроху своим молочком, продолжайте это делать в привычном режиме.

→ Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, пока не вводите в его меню новых блюд прикорма. Ограничьтесь продуктами, знакомыми крохе.

→ Если у малыша повышена температура, его организму необходимо дополнительное количество жидкости. Так как молоко, смесь и кефир для грудничка прежде всего еда, предложите крохе воду, чай или сок (в соответствии с возрастом).

→ Простуженного ребенка нельзя купать. Но ополоснуть его в течение 2 – 3 минут просто необходимо. Вы смоете с детской кожи пот и выделения сальных желез, что поможет нормализовать терморегуляцию.

→ В комнате, где находится ребенок, не должно быть душно. Комфортная температура: 22 – 24 °С.

→ Следите за тем, чтобы у крохи не было задержек со стулом и мочеиспусканием. Любые изменения (частые высаживания на горшок, резкий запах, необычный цвет мочи или кала) требуют консультации врача.

Особенности заболеваемости у детей грудного возраста

Многие очень опасные инфекционные болезни способны передаваться с грудным молоком ребенку, например ВИЧ-инфекция, лимфоцитарный лейкоз. Это означает, что гарантией здоровья грудничка является своевременное выявление такого рода заболеваний у мамы или кормилицы.

Заражение, в частности туберкулезом, у грудного ребенка приобретает сразу самый опасный характер, поскольку микобактерии туберкулеза попадают в несколько органов одновременно.

Ребенок на 3 – 7-й день жизни обязательно профилактически вакцинируется (БЦЖ), за исключением случаев, когда имеются противопоказания или письменный отказ матери. Но иногда полученный в результате этой прививки иммунитет уменьшается или даже исчезает. Тогда малыш, при определенных обстоятельствах, может заболеть туберкулезом.

Эффективность прививки проверяется периодической внутрикожной туберкулиновой пробой (реакцией Манту). Если ранее отрицательная проба сменяется положительной, ребенка должен осмотреть врач-фтизиатр: возможно, произошло заражение туберкулезом.

Наиболее часто встречающиеся у детей первого года жизни заболевания:

• родовые травмы;

• врожденные пороки;

• экссудативный диатез;

• молочница и стоматит;

• болезни пупка;

• болезни органов дыхания, в том числе респираторные инфекции;

• болезни уха, горла, носа;

• глазные болезни;

• острые заболевания желудочно-кишечного тракта (кишечные инфекции, дисбактериоз);

• анемия;

• рахит.

Заболеваемость у мальчиков выше, чем у девочек. Причины этого феномена все еще остаются не выясненными до конца. И, разумеется, неизмеримо чаще недуг поражает малышей недоношенных, с осложнениями в родах, находящихся на искусственном вскармливании или рано и неадекватно получающих прикорм, а также малышей, чья мама нарушает режим собственного питания или больна какими-либо хроническими заболеваниями, что отражается на качественном составе и количестве грудного молока. В результате нарушается внутренняя регуляция обменных процессов и страдает иммунная система ребенка. Малыш оказывается беззащитен против многих инфекций, респираторных и кишечных, а также против детских инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, дифтерия, коклюш и т. п.), способных вызвать серьезные осложнения. У него появляются аллергические реакции, сопровождающиеся выраженным отеком и воспалением, и закладывается основа многих собственных хронических болезней в будущем.

Старайтесь своевременно привлечь внимание специалиста к проблемам здоровья: вашим и вашего малыша. Обращение к средствам и способам народной медицины тоже требует врачебного контроля, помните об этом. Только квалифицированный доктор способен правильно оценить состояние организма и подсказать, какое именно средство подойдет в данный момент. И только доктор (почти всегда для этого требуются еще и какие-то лабораторные и другие методы обследования) может понять, достаточно ли вам будет одних лишь природных лекарств.

Поведение родителей во время болезни ребенка

→ Позитивный психологический настрой родителей влияет на самочувствие больного ребенка, усиливая эффект от приема лекарств. Спокойствие и позитивные эмоции взрослых передаются маленьким пациентам и помогают им справиться с болезнью.