Мама на кушетке. Что нужно знать, обращаясь к психологу - Лилия Валиуллина

Эта книга адресована широкой публике, поэтому я старалась отвечать на вопросы, насколько это возможно, простым «человеческом» языком. Важно учесть, что в ответах выражен, прежде всего, подход современной психологической науки, но преломленный через призму моего личного практического опыта в частной практике и в обучении психологов. Эти ответы нельзя ни в коем случае считать исчерпывающими и «истиной в последней инстанции».

Важно учесть и то, что внутренний мир каждого человека – это как иная вселенная. Основной «инструмент», которым помогают здесь практические психологи, – это их личность, их душа. Как говорят профессионалы в этой области, «исцеление души» возможно только через соприкосновение с другой живой душой.

Это процесс, который очень сложно объективно описать и оценить. Поэтому, конечно же, четких и однозначных рекомендаций здесь нет и не может быть.

Моя цель заключалась в том, чтобы дать некий компас, некие ориентиры на пути поиска качественной профессиональной психологической помощи, касающейся решения проблем, связанных с обращением к внутреннему миру человека.

Что волнует людей, обращающихся за психологической помощью?

Чтобы уточнить, какие именно вопросы, касающиеся работы с практическим психологом, интересуют людей сегодня, я провела небольшой опрос в сети facebook.

В опросе, проведенном в августе 2016 г., участвовало 46 человек. Во время первой части опроса было собрано более 150 вопросов. Затем был повторный опрос с целью выявления наиболее востребованных вопросов из этого списка.

Данный опрос не ставил перед собой цели научного исследования, а исходил из задачи получить некий срез того, что волнует людей в сфере взаимоотношений «клиент-психолог».

В результате самыми «популярными» оказались вопросы, касающиеся качества взаимоотношений между клиентом и психологом. Это следующие вопросы:

1. Что делать, если после встречи с психологом стало хуже? 80,4 %.

2. Что делать, если вы недовольны результатом? 78,3%

3. Существуют ли объективные критерии результатов психотерапевтического воздействия? 76,1%

4. Какова разница между вмешательством психолога излишним и недостаточным? Как оградить себя от первого и при этом сохранить эффективность взаимоотношений? 69,6 %.

5. Можно ли звонить психологу, если стало хуже? 69,6 %.

6. Какими должны быть отношения «психолог-клиент»? 63%

7. Если вы недовольны результатом, как сказать психологу об этом? 54,3 %.

Среди участников опроса более 80 % уже имели клиентский опыт. И «популярность» именно их вопросов – гораздо выше 50 % – говорит о том, что люди обеспокоены своим состоянием и результатом после встречи с психологом. Это еще раз напоминает всем нам, практическим психологам, о важности соблюдения принципа «Не навреди». Примерно с той же частотой встречались следующие вопросы:

• Можно ли самому себе быть психологом? 73,9 %.

• Как найти своего психолога? 67,4 %.

• Имеет ли консультация онлайн такой же эффект, как личная? 67,4 %

• По каким критериям нужно выбирать специалиста? 60,9 %.

То, что людей волнует больше всего качество взаимоотношений с психологом, на мой взгляд, красноречиво свидетельствует о том, что есть достаточно высокая потребность в обращении за психологической помощью.

Неудовлетворенность результатом психологической помощи может служить подтверждением того, что профессия практического психолога еще находится в фазе очень ранней, только еще происходит становление качественных взаимоотношений «клиент-психолог».

Можно также предположить, что люди ценят свой клиентский опыт, осознают необходимость работы с психологом, но вызывает их опасение качество предлагаемой психологической помощи, а также есть сложности в нахождении своего, подходящего именно им психолога.

Было достаточно много вопросов, касающихся темы запроса и критерия достижения результата. Интересно то, что вопросы, касающиеся оплаты услуг психолога, не вошли в категорию «популярных». Это говорит, на мой взгляд, о том, что люди осознают необходимость и ценность работы с психологом, но для них важнее качество психологической помощи.

Значительная часть аудитории – это достаточно молодые люди. Почти половина из них не имеет отношения к психологии как к профессии.

«Не навреди»

Главная заповедь психолога «не навреди» – в чем суть?

У всех практических психологов есть то, что их объединяет. Их деятельность всегда имеет отношение к человеку, хотя и необязательно прямое, и в любом случае затрагивает интересы людей. Забота о человеке – это самое главное в работе любого практического психолога.

Работа любого психолога всегда затрагивает интересы людей. Забота о человеке – это самое главное в работе любого практического психолога.

Даже психолог-консультант, консультирующий производителей рекламы, должен в первую очередь, раз он психолог, думать не о прибыли от рекламы, но и о том, чтобы воздействие рекламных материалов не наносило урона психическому здоровью человека, который эту рекламу воспринимает. Помнить о том, например, что потребителями рекламы могут быть и дети, и люди психически очень уязвимые, и многое другое.

К психологу чаще всего идут люди с проблемами, то есть не всегда в гармоничном и целостном состоянии. Когда мы не очень целостны, мы готовы «цепляться» за любое, что нам предлагают в качестве «соломинки». Поэтому психолог обладает огромным влиянием на человека, особенно недостаточно психологически зрелого.

Я навсегда запомнила при обучении символдраме, что сначала нужно научиться работать со взрослыми клиентами, приобрести достаточный опыт в работе с ними, прежде чем приступать к работе с детьми. За этим скрывается огромная мудрость. Дети, по сравнению со взрослыми, очень уязвимы и незащищены, они не могут постоять за себя, поэтому требования к детскому психологу более высокие.

Дети не могут постоять за себя. Поэтому требования к детскому психологу более высокие.

Взрослый может просто не прийти на следующий сеанс, если он недоволен. Так и происходит чаще всего: по статистике трое из четырех клиентов не возвращаются к психологу после первой встречи. Но ребенок подневолен, во-первых. А во-вторых, причины проблем ребенка кроются именно в нехватке внимания в семье. И он может привязаться слишком сильно к психологу, что недопустимо.

Но, на мой взгляд, у некоторых психологов есть некое чутье, врожденный дар работать именно с детьми, а работа со взрослыми их не привлекает. Тогда детскому психологу обязательно нужно проходить свою личную психотерапию и обращаться на супервизии.

Супервизии – это консультации более опытных коллег в анализе и сопровождении практической работы психолога. Или это консультации специалиста по более узкой теме, в которой психолог не специалист. Например, может возникнуть необходимость обращения психолога к психиатру. Вспоминаю один случай обращения на супервизию детского психолога.

Ко мне обратилась на супервизию психолог, начинающая свою практику. Коллега, представляя работу с клиентом, с нескрываемой гордостью рассказывала о том, что ребенок после занятий не хочет идти домой. Ее запрос заключался в том, «что же делать с мамой».

Цель психолога в работе с ребенком – помочь в восстановлении отношений с родителями и тем реальным окружением, в котором он находится. Критерием качественной работы было бы то, что ребенок с интересом занимался бы у психолога и с радостью шел домой.

То, что ребенок так сильно привязался, может быть неизбежным отражением терапевтического процесса, и психолог должен обратить на это внимание как на симптом некоторых внутренних процессов ребенка и семьи. То, что психолог «гордится» этим, может говорить о нерешенных личных проблемах самого психолога.

Я обратила внимание психолога именно на эту связь и порекомендовала личную психотерапию, чтобы выявить, как запрос «что делать с мамой» связан с ее личной историей.

Психолог, который работает с детьми, обязан проходить свою личную психотерапию.

Психолог, который работает с детьми, обязан проходить свою личную психотерапию.

Самым главным инструментом практически любого психолога является слово. Есть такое явление – ятрогения – это ухудшение здоровья пациента вследствие неосторожного действия или слова врача. Действительно, врачи и психологи относятся к тем профессиям, к которым у нас есть особое отношение. Они имеют дело с реальностью, которую человек не может особо контролировать, здесь нужны специальные знания. И поэтому любое слово может восприниматься как авторитетное и обладать сильным воздействием.