Справочник туриста - Владимир Онищенко

При попадании в ткани кожи инородных тел – заноз, щепок, рыболовных крючков и прочего – самостоятельно удалять следует только лишь поверхностно расположенные тела. После удаления предметов края раны смазывают йодом и накладывают антисептическую повязку.

При длительном нахождении на солнце, особенно при длительных переходах, может произойти солнечный или тепловой удар. Симптомами теплового удара являются головная боль, головокружение, слабость и тошнота. Дыхание и пульс становятся учащенными, а кожа влажной. При наступлении таких симптомов необходимо сразу же оказать первую помощь, поскольку состояние пострадавшего может еще ухудшиться, температура подняться до 38–40 °C, наступить рвота и даже обморок. Для оказания первой помощи пострадавшего от солнечного удара укладывают в тени на хорошо продуваемом ветром месте. Тело освобождают от одежды, а на голову кладут влажную повязку. Можно также обвернуть пострадавшего мокрой простыней для снижения температуры. Чтобы избежать солнечного удара, надо ограничить время пребывания и активные действия на солнцепеке, покрывать голову, носить легкую, хорошо пропускающую воздух одежду.

При сильных тепловых ударах, большой кровопотере, переутомлениях и нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы может наступить обморок. Непосредственной его причиной является недостаточное кровоснабжение мозга. Проявляется обморок внезапной кратковременной потерей сознания. Кожа на лице при этом бледнеет, выделяется холодный липкий пот, пульс у пострадавшего не прощупывается, дыхание становится редким и поверхностным. Зрачки вначале сужаются, а затем становятся расширенными и на свет не реагируют.

При легких обмороках такое состояние может продлиться от нескольких десятков секунд до нескольких минут. Для оказания первой помощи пострадавшего нужно уложить с низко опущенной головой, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. Смочить лицо холодной водой, к лицу и груди приложить смоченное в воде полотенце или другие куски ткани и дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Если после всего этого сознание не возвращается, то необходимо прибегнуть к искусственному дыханию. Искусственное дыхание – очень ответственный процесс, знание которого может помочь спасти чью-то жизнь. Поэтому к его изучению необходимо отнестись с полной серьезностью. Вот как описывают этот процесс в «Энциклопедии здоровья». В воздухе, который вы выдыхаете, имеется еще достаточно кислорода, чтобы его мог вдыхать другой человек. При этом достаточно вдуть воздух в его легкие, а выдох произойдет сам собой. Число искусственных вдохов зависит от возраста потерпевшего, которому делается искусственное дыхание. Чем моложе пациент, тем быстрее он дышит в нормальных условиях.

– Взрослые делают 12–15 вдохов в минуту.

– Маленькие дети – около 25.

– Грудные дети – до 40.

Искусственное дыхание изо рта в нос

Как правило, воздух приходится выдыхать в потерпевшего, который находится в бессознательном состоянии. И только если нос травмирован или забит, применяют дыхание изо рта в рот. Так же поступают и с детьми. До начала процедуры нужно проверить, свободны ли дыхательные пути, и при необходимости освободить их.

Итак, работаем:

1. Положите потерпевшего плоско на спину и отогните его голову одной рукой у начала волосистой части далеко назад. Так вдыхаемый воздух сможет втекать прямо в легкие.

2. При этом одновременно возьмите другой рукой за подбородок так, чтобы ваш большой палец закрывал его губы, а ладонь прижимала нижнюю челюсть к верхней.

3. Поставьте свой широко раскрытый рот, как воронку, над его носом и вдыхайте спокойно и равномерно в его нос.

4. Приспособьте темп искусственного дыхания к ритму вашего собственного дыхания и кратковременно выжидайте перед каждым вдохом. Если вы дышите слишком быстро, то пострадавший получит слишком мало кислорода.

Проверяйте регулярно, восстановилось ли дыхание. Если пульс на шее прощупывается, то продолжайте искусственное дыхание до тех пор, пока дыхание пострадавшего не станет стабильным. И последнее: дай Бог, чтобы все эти указания вам никогда не пришлось применять в жизни!

Вполне возможно, что когда-то в походе вам придется спасать тонущего человека. Делать это нужно быстро и аккуратно. Тонущий человек находится в паническом состоянии и может травмировать вас и утащить на дно вместе собой.

Рис. 1. Искусственное дыхание: 1 – освобождение рта от посторонних предметов; 2 – опрокидывание головы; 3 – искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца (4, 5)

Рис. 2. Первая помощь утопающему

Лучше всего перевернуть утопающего на спину и, подхватив его тело под мышки, вытащить на берег. На берегу надо сразу определить состояние потерпевшего. Если он находится в сознании, пульс и дыхание у него удовлетворительные, то надо раздеть его, вытереть и надеть на него сухую теплую одежду, успокоить и дать выпить теплого чая. Если же пострадавший находится в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание у него сохранились, то надо привести его в чувство, дав понюхать нашатырного спирта, уложить на землю и прочистить (при необходимости) дыхательные пути. Если же у потерпевшего отсутствуют пульс и дыхание, надо применять искусственное дыхание. Перед этим необходимо удалить всю жидкость из дыхательных путей. Для этого пострадавшего кладут животом на колено так, чтобы голова свешивалась вниз и вода спокойно вытекала из дыхательных путей. Затем при необходимости очищают ротовую полость (от песка, ила и пр.) и приступают к искусственному дыханию (см. рис. 1). Пострадавшего, которого удалось привести в чувство, надо согреть и как можно быстрее доставить к врачу.

Может так случиться, что в походе вы повстречаетесь с ядовитыми змеями. Их у нас не много – всего три вида. И практически нигде они не встречаются вместе. Запомните, что змеи никогда не нападают первыми. Они всегда стремятся избежать встречи с человеком. Но если змея плохо разогрета, то иногда она может не успеть отползти и человек может наступить на нее. Тут можно лишь посоветовать смотреть внимательно под ноги, чтобы избежать неприятных встреч. Яд наших змей вряд ли может представлять смертельную опасность для человека. Но неприятностей и очень болезненных ощущений доставит предостаточно. Обычно такие укусы вызывают жжение и сильную боль. В самом месте укуса наблюдается небольшое точечное кровоизлияние, небольшой отек кожи, который может быстро распространиться по всему телу. У пострадавшего от укуса змеи может наблюдаться затрудненное учащенное дыхание, тошнота и рвота, температура может подняться до 38–39 °C. В самых тяжелых случаях может происходить нарушение сознания, ухудшение сердечной деятельности и шок.

Чтобы оказать первую помощь, лучше всего отсасывать яд из ранки первые 15–20 минут. При этом помните, что если у вас во рту есть какие-то ранки, то яд через них может попасть и вам в кровь. Поэтому необходимо при отсасывании яда постоянно промывать ротовую полость водой. Многие рекомендуют делать надрезы возле места укуса, но, если делать это недостаточно умело, можно только ухудшить состояние потерпевшего. Укушенному змеей человеку надо придать горизонтальное положение, а пораженной конечности – полную неподвижность. Затем его как можно быстрее надо доставить в больницу. Пострадавшему от укуса змеи следует давать как можно больше питья. А вообще, надо взять за правило: в местах, где могут обитать змеи, ходить всегда в кожаных или резиновых сапогах и одежде из плотной ткани. Так вы очень существенно обезопасите себя.

Это основные действия при оказании первой медицинской помощи. Однако понятно, что лучше всегда действовать осмотрительно, чтобы не стать объектом оказания первой помощи. Так что берегите себя и будьте здоровы!

А для того чтобы вы практически в любой ситуации могли оказать нормальную медицинскую помощь, вам необходимо иметь с собой в походе аптечку. Ниже приводится состав такой аптечки по советам опытного специалиста Ольги Виноградовой.

На 8 человек на 20 дней похода (вес – не более 2 кг; подобраны наиболее известные, доступные и недорогие препараты).

Бинты стерильные – 2 шт.

Бинты нестерильные:

широкие – 2 шт.

узкие – 5 шт.

Вата медицинская (стерильная и нестерильная) – 100 г.

Эластичный бинт – 1 шт.

Лейкопластырь – 5 шт.

Английская булавка – 5 шт.

Ножницы – 1 шт.

Бактерицидный пластырь – 5 шт.

Р-р бриллиантовой зелени (или йод) – 30 мл.

Обработка ссадин, краев ран.

Спирт винный – 330 мл.

Растирания, согревающее – наружно и внутрь.