Лечебное питание при ожирении - Валентина Моисеева

Характерен синдром Пиквика – состояние, характеризующееся повышенной сонливостью, регулярным чередованием глубокого и поверхностного дыхания. Недостаток кислорода проявляется в посинении носа, губ и пальцев.

Осложнения со стороны пищеварительной системы

У больных ожирением повышается сокоотделение и кислотность желудочного сока. Диагностируется растяжение желудка, следовательно, у больных нет ощущения сытости от обычного приема пищи, сытость наступает лишь при значительном растяжении желудка большим количеством пищи. Часто наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Печень вообще очень чувствительна к отклонениям в питании. Свиное сало, баранина, мясо гусей и уток неблагоприятно отражаются на ее деятельности. Для переваривания трудноусваиваемого жира требуется напряженная работа органов пищеварительной системы.

Вслед за перенапряжением печени происходит истощение ее функциональной способности, тормозится желчеотделение. Происходит застой желчи и может развиться холецистит. При ожирении жир откладывается и в печени, что отражается на всех ее функциях. Избыток сахара влияет на состав желчи, что способствует развитию желчекаменной болезни. Сокращение приемов пищи до 1–2 раз в сутки, чрезмерно обильная еда, плотный ужин поздно вечером очень пагубно сказываются на состоянии печени. Погрешности в режиме питания могут привести к появлению камней в желчном пузыре и желчных путях (проявляется болью в правом подреберье, тошнотой и отрыжкой). На фоне дискинезии возрастает вероятность развития холецистита, заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушение функций эндокринной системы и обмена веществ

Например, подагра. Это заболевание обусловлено высоким содержанием в крови мочевой кислоты. Ее кристаллы осаждаются либо в суставах (вызывают там болезненные дефекты и деформации), либо в почках (вызывают образование там песка и камней). Причина подагры – систематическое переедание.

Также примером нарушения функций эндокринной системы при ожирении является сахарный диабет. Основная масса больных сахарным диабетом (60–80 %) в возрасте старше 40 лет – люди с избыточным весом. Сахарный диабет развивается в результате нарушения выработки инсулярным аппаратом поджелудочной железы гормона инсулина. Он активизирует в организме процесс превращения глюкозы в полисахарид, гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Постоянное переедание (особенно сахар, сладости, мучное, крупы, картофель) вызывает систематическое возбуждение поджелудочной железы. В результате клетки инсулярного аппарата истощаются, меньше вырабатывается инсулина и развивается сахарный диабет. Болезнь может осложняться поражением мелких сосудов почек и сетчатой оболочки глаз. Кроме того, при диабете могут поражаться сосуды сердца, мозга, нижних конечностей.

Осложнения опорно-двигательного аппарата

Лишний вес способствует преждевременному изнашиванию суставов. Возникают артрозы. Деформация свода стопы приводит к возникновению плоскостопия.

Повышение давления тела на суставы ног приводит к быстрой дегенерации хряща. По краям сустава образуются костные разрастания – остеофиты, которые раздражают мягкие ткани, вызывая вторичное воспаление (вторичный артрит). Постепенно развивается деформация оси конечностей. При поражении коленного сустава голень обычно отклоняется внутрь, ноги приобретают О-образную форму. Вначале дегенеративные изменения в суставах ног проявляются болью в суставах в конце дня, затем появляется утренняя (так называемая стартовая) боль. Боль начинает беспокоить все чаще и чаще. И наконец, возникает состояние, когда каждый шаг приносит мучительную боль в суставах.

Не менее тяжелые изменения происходят и в позвоночном столбе. Межпозвоночные диски, которые являются своеобразными амортизаторами и обеспечивают подвижность позвоночника, не выдерживают чрезмерной нагрузки. Основа диска – фиброзное кольцо – разрушается, растрескивается. Студенистое ядро, находящееся внутри фиброзного кольца выходит за пределы диска и может давить на спинной мозг и его корешки. Раздражают нервные корешки и костные шипы, которые появляются на границе межпозвоночных дисков и позвонков, развиваются радикулиты.

Кроме того, у тучных людей наблюдается повышенная потливость, поэтому в глубоких складках кожи у них могут развиваться опрелости и экземы, которые часто инфицируются грибком и бактериями.

Также является очень важным то, что при ожирении возрастает вероятность развития некоторых видов рака.

Продукты питания

Ребенок, едва родившись, своим криком сообщает о том, что он голоден. Для жизнедеятельности организма, его нормального развития, роста необходима пища, необходимы важные вещества, которые ней содержатся. Продукты питания – это источники белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. Почему же они так необходимы?

Белки

Белки – это органические вещества. Построены они из аминокислот. Известно около 200 аминокислот, встречающихся в живых организмах, но только 20 из них входят в состав белков. Это так называемые протеиногенные аминокислоты.

Различают 3 типа аминокислот:

1) заменимые аминокислоты (глицин, аланин, серин, цистеин, аспарагин, глутамин, пропин, аспарагиновая кислота, глутаминовая кислота;

2) полузаменимые аминокислоты (аргинин, тирозин, гистидин);

3) незаменимые аминокислоты (валин, лейцин, изолейцин, треонин, лизин, метианин, фенилаланин, триптофан).

Заменимые аминокислоты синтезируются в организме в достаточных количествах из незаменимых аминокислот и других соединений. Организм может долгое время обходиться без них, если с пищей поступают вещества, из которых эти аминокислоты синтезируются.

Полузаменимые аминокислоты образуются в организме, но в недостаточном количестве, поэтому частично должны поступать с пищей.

Незаменимые аминокислоты не могут синтезироваться в организме из других соединений, поэтому они должны поступать с пищей.

В цитоплазме клеток находятся свободные аминокислоты, составляющие аминокислотный фонд, за счет которого происходит синтез новых белков. Этот фонд постоянно пополняется аминокислотами, поступающими в клетку вследствие расщепления ферментами запасных белков и белков пищи.

Аминокислотный баланс в организме человека зависит о полноценности поступающих с пищей белков. Отсутствие одной незаменимой аминокислоты в пищевом рационе или длительное непоступление полузаменимых аминокислот приводит к нарушению использования в биосинтезе белка и других аминокислот. Развивается нарушение аминокислотного баланса. В норме процессы потребления аминокислот в биосинтетических процессах сбалансированы с процессами их поступления. Из клеток аминокислоты выходят в кровь и с ней разносятся по органам и тканям. Но в разные ткани они поступаю избирательно, особенно в ткани головного мозга. Одним из факторов, регулирующих обмен аминокислот, является поступление их с пищей. Потребление большого количества белковой пищи ведет к массивному поступлению аминокислот в печень. В печени аминокислоты способствуют повышению активности ферментов, которые вызывают их распад до конечных продуктов обмена. Так устраняется избыток поступивших в организм аминокислот. При голодании происходит активный распад белков в тканях и образование из них свободных аминокислот. Кроме того аминокислоты – главный источник азота, следовательно они определяют азотистый баланс организма.

Функции белков в организме многообразны.

Во-первых, белки выполняют строительную функцию, т. е. участвуют в образовании клеточных и некоторых внеклеточных структур.

Ферментативная (или каталитическая) функция обеспечивается за счет наличия специальных белков-ферментов, ускоряющих биохимические реакции, протекающие в клетках. Открыто более двух тысяч ферментов. Практически все они являются белками.

Регуляторная функция осуществляется за счет регуляторов физиологических процессов – гормонов. Многие из них – белки (гормоны гипоталамуса, гипофиза, поджелудочной железы).

Транспортная функция связана с наличием в организме специфических транспортных белков. В крови находятся белки-переносчики, которые узнают, связывают и транспортируют определенные вещества (чаще гормоны). Также в крови человека находится гемоглобин, который участвует в транспортировке кислорода от легких к тканям и органам и углекислого газа от тканей и органов к легким.