Все о здоровье ваших ног. От младенчества до старости - Гленн Коуплэнд

У равнинных лыжников редко бывают травмы, непосредственно связанные с перегрузками или биомеханическими проблемами. Возможно, это объясняется тем, что они, как балетные танцовщики и любители боевых единоборств, знают, как заботиться о своем теле. К тому же мягкий снег гораздо меньше травмирует ноги, чем жесткие поверхности; неловкое движение не приведет к тяжелым последствиям.

Футбол

Возможно, футбол – единственная действительно универсальная игра. Почти у каждой страны есть команда, борющаяся за участие в Кубке мира. И хотя во всем мире постепенно происходит профессионализация спорта, в футбол играет все больше мальчишек, воспринимающих его как альтернативу более дорогому и травматичному американскому футболу.

Футболист может получить целый ряд повреждений, отличных от подошвенного фасцита, растяжения связок голеностопного сустава, воспаления ахиллова сухожилия и подобных им синдромов перегрузки. Но у футболистов меньше травм, вызванных перегрузкой, чем у представителей других видов спорта, потому что их отличает великолепная спортивная форма. Они выдерживают 90 минут непрерывного перемещения по полю. Однако футболисты подвержены некоторым травмам, связанным с самой природой игры, требующей резких поворотов, быстрых рывков и остановок, ударов по мячу под разными углами, столкновений с соперниками. Травмы часто объясняются и состоянием поля. На жесткой неровной поверхности легко оступиться, подвернуть голеностоп, при этом серьезно повредив ахиллово сухожилие или связку. В США, например, часто играют на искусственном покрытии, так что у футболистов могут появиться проблемы с суставом большого пальца ноги.

Результатом неудачного удара по мячу, когда нога врезается в землю, может стать сильное воспаление передней большеберцовой мышцы. Случается у футболистов и синдром «расколотой голени», т. к. во время дриблинга они больше используют наружную сторону стопы. Бывает у них и воспаление длинной и короткой малоберцовых мышц, лежащих на наружной боковой поверхности ноги. Эти мышцы предотвращают инверсию голеностопного сустава и растягиваются, когда игрок бьет по мячу сбоку. Профилактикой воспаления в этом случае послужит хорошая растяжка мышц перед матчем.

Серьезные игроки могут также утратить чувствительность пальцев ног, обычно если у них очень тесные бутсы. Сдавливание сильно ущемляет дорсальный нерв стопы. К сожалению, это состояние может стать хроническим, если носить тесную обувь слишком долго.

Бейсбол

Поскольку я постоянно консультирую игроков бейсбольной команды Toronto Blue Jays, а также многие другие команды и судей высшей лиги, можно предположить, что о бейсболе я готов рассказывать часами. Но повреждения нижних конечностей – не самая большая проблема для бейсболистов, хотя некоторым из них больные ноги испортили карьеру.

Сейчас бейсболисты подготовлены намного лучше, чем поколение назад. Все это благодаря тому, что они уделяют гораздо больше внимания разминке и растяжке перед игрой. В межсезонье они выполняют специально разработанные комплексы упражнений, что позволяет подойти к новому сезону в хорошей кондиции. Но есть и негативные моменты. Главный виновник травм – искусственное покрытие, используемое на многих стадионах. Бейсболисты высшей лиги проводят до 162 матчей за сезон, часто без перерыва. И игроки расплачиваются за это своими ногами. Из-за неэластичности покрытия даже самые подготовленные бейсболисты подвержены таким синдромам перегрузки, как подошвенный фасцит, хондромаляция коленной чашечки и в меньшей степени воспаление ахиллова сухожилия. К счастью, большинство команд высшей лиги возвращается к игре на травяном поле, гораздо меньше нагружающем ноги.

Как и в футболе, главный бич бейсболистов, вынужденных играть на искусственных покрытиях, – воспаление сустава большого пальца ноги (turf toe). Они постоянно врезаются большим пальцем в носок обуви, пытаясь резко и быстро изменить направление движения. У играющих на настоящей траве такой проблемы практически не существует. Поскольку здоровые ноги очень важны для успешной игры, спортсмены заботятся о ногах и стараются избавиться от боли, вызванной биомеханическими проблемами. Очень многие бейсболисты пользуются ортопедическими приспособлениями.

Велосипедный спорт

Из-за несовпадения осей стопы, голени и колена проблемы с ногами возникают и у велосипедистов. Иногда они обусловлены неправильной высотой сиденья, искажающей биомеханику и создающей дискомфорт для стопы, ноги, бедра и спины. Простейшее решение – отрегулировать высоту седла или купить подходящий вам велосипед. Если у спортсмена есть отклонения от нормы в биомеханике, которые усугубляются во время езды на велосипеде, их надо корректировать ортопедическими средствами.

Роликовые коньки

Если вы пристрастились к роликам – или вас чуть не сбил роллер на тротуаре, – то понимаете, насколько они сейчас популярны. Нередко можно увидеть чиновников, добирающихся из дома на работу и обратно на роликовых коньках.

Проблемы роллеров сходны с теми, которые испытывают лыжники, т. к. у них похожая обувь и характер движений. Многие роллеры считают, что у них слабый голеностоп. Но скорее всего дело в избыточной пронации, влияющей на суставы и прилегающие к стопе участки ноги. При сильной избыточной пронации возникает боль на внутренней части щиколотки. Плохо подобранные ролики сильно натирают ногу в области свода стопы.

Туризм

Пеший туризм – переживающий второе рождение вид физической активности. На самом деле спортивное ориентирование, объединяющее туризм и бег на длинные дистанции, было популярно во многих странах. Этот вид спорта обязан своим появлением Швеции, где и появился термин «ориентирование». Любимый же сейчас многими пеший туризм предполагает ходьбу на большие расстояния, часто по пересеченной местности. И многие отправляются в путешествие без должной экипировки, в частности правильно подобранной обуви.

Каким же требованиям должна соответствовать обувь? Прежде всего она должна быть устойчивой. Поэтому так важно выбрать высокие ботинки, хорошо фиксирующие лодыжку. Ведь вы будете двигаться по очень неровным поверхностям, а голеностопному суставу желательно оставаться максимально устойчивым. Даже если вы оступитесь и нога начнет подворачиваться, ботинок удержит сустав в безопасном положении. Воспользуйтесь опытом баскетболистов и футболистов, бинтуйте голеностоп, чтобы не допустить вывиха или другой травмы.

Одно из главных требований к ботинкам – хорошее сцепление подошвы с опасными неровными поверхностями, такими как мокрые корни деревьев и т. п. Если вы отправитесь в путешествие в кроссовках или чем-нибудь подобном, то будете постоянно оскальзываться, рискуя неудачно упасть.

Наконец, многие спортивные ботинки не пропускают влагу, что важно, если вы выходите на маршрут в ненастную погоду. Но ботинки должны не только сохранять ноги сухими, но и давать им возможность дышать. Иначе накопившаяся в ботинках влага станет благодатной почвой для грибковой инфекции и раздражения кожи.

Да здравствует профилактика!

Когда речь заходит об активных занятиях спортом, надо иметь в виду две вещи. Первое: определите цели – долгосрочную и краткосрочную, – чтобы осознать, насколько реалистичны ваши намерения. Неплохо было бы посоветоваться со специалистом, например тренером или инструктором, чтобы не оказалось, что вы «откусили больше, чем можете проглотить».

Тренер поможет вам избежать спортивных травм. Ведь основная их причина – неправильные методы тренировок, а вовсе не игровые эпизоды. Хороший тренер познакомит вас с комплексом упражнений для разминки и растяжки и научит расслабляться после тренировки, снова растягивая мышцы и сухожилия. Кроме того, тренер улучшит вашу технику, какой бы вид спорта вы ни выбрали. Это позволит вам использовать энергию с максимальной отдачей и снизит риск перегрузки и изнашивания суставов и связок.

Я не стал включать в эту книгу никакие комплексы упражнений, потому что считаю, что их должен продемонстрировать вам профессионал. Только тогда вы сможете правильно их выполнять.

И наконец, есть старинное выражение: «Умеренность ничем не хуже пиршества». Это относится не только к еде, но и к физической нагрузке. Одна из самых распространенных причин спортивной травмы – синдром перегрузки.

Если вы получили травму, помните, что нельзя продолжать упражняться, пересиливая боль. Вы только ухудшите свое состояние и надолго выйдете из строя. Не оставляйте без внимания первые же признаки дискомфорта. Боль сообщает вам, что что-то идет не так. Это не тест на силу вашего духа. Если, конечно, вы не пытаетесь выиграть Тур де Франс.

Глава 13

Дерматологические заболевания стоп