Психология стресса и методы коррекции - Юрий Щербатых

Симптомы «стресса медработников» не отличаются строгой специфичностью и могут варьировать в широком диапазоне – от легких реакций типа раздражительности, повышенной утомляемости и т. д. до невротических и даже психосоматических расстройств у самих врачей. При этом большое значение играют тип ВНД и черты личности; например, у меланхолика больше шансов впадать в уныние и беспокойство по поводу работы, а у холерика выше вероятность возникновения агрессивного стиля общения с пациентами.

Как отмечает специалист в области профессиональных стрессов В. А. Винокур, профессиональный стресс – это прежде всего следствие снижения профессиональной мотивации, а «профессиональное выгорание» и сохранение увлеченности работой – это два полюса взаимоотношений человека и профессии. Целым рядом исследований показано, что постепенно развивающаяся профессиональная деформация у медицинских работников достаточно часто приводит к тому, что при высокой степени «выгорания» нарастает тенденция к негативному, нередко даже скрыто-агрессивному, отношению к пациентам, общению с ними в односторонней коммуникации путем критики, оценок, давления, от чего, естественно, страдают обе стороны.

5.2.4. Стресс руководителя

Согласно одному из важнейших постулатов китайской философии, все в этом мире уравновешено и сбалансировано. Так же как две сущности инь и ян плавно перетекают друг в друга, любое наше достижение, любой успех имеют оборотную сторону, которая вносит горечь в сладкий вкус победы. Стресс руководителя – это одна из форм неизбежной расплаты за движение вверх по карьерной лестнице, ведущей к власти и богатству. Чем выше поднимается по ней человек, тем больший груз ответственности давит ему на плечи, тем большим количеством подчиненных ему приходится управлять, тем больше фактов и явлений он должен держать под контролем.

Известный польский ученый А. Кемпински так описывает стресс руководителя: «Типичным примером гиперстенической формы может служить так называемый “директорский невроз”, появляющийся у людей, занимающих руководящие посты, которые не могут справиться со своими обязанностями и живут в постоянном напряжении. Они все время что-то оформляют, неоднократно держат сразу несколько телефонных трубок, на простые вопросы реагируют вспыльчивостью и часто дают противоречивые распоряжения. Своим поведением они раздражают окружающих, все вертятся как белки в колесе, что в результате приводит к всеобщему раздражению» @@@@@7; с. 27#####.

Автор далее отмечает, что цена подобного карьерного продвижения может оказаться слишком высокой. Он пишет: «Борьба с сопротивлением окружения у таких руководителей приводит к большой мобилизации вегетативной и эндокринной систем. Особенно перегружена бывает в этих случаях сердечно-сосудистая система. В результате инфаркты миокарда являются частым ответом в этой неумелой борьбе с сопротивлением окружения» @@@@@7; с. 259#####.

Источником «профессионального» стресса у бизнесмена (как владельца небольшой фирмы, так и управляющего крупной кампанией) может стать любой фактор:

+ некомпетентные подчиненные;

+ недобросовестные партнеры;

+ жесткие конкуренты;

+ непредсказуемые политики;

+ жадные чиновники;

+ требовательные клиенты и т. д.

У высокопоставленного служащего госаппарата часть этих стрессов, связанных с бизнес-рисками, отсутствует, но они с лихвой пополняются неустойчивостью его положения в иерархической структуре, более выраженной зависимостью от своего непосредственного начальника и бескомпромиссной карьерной конкуренцией, скрытой от постороннего взгляда, но от этого не менее жесткой.

В числе главнейших стрессов руководители различного уровня назвали:

+ «сложность и противоречивость отечественного законодательства и нормативных инструкций»;

+ «низкую мотивацию сотрудников и необходимость постоянного контроля за их деятельностью»;

+ «отсутствие взаимопонимания с деловыми партнерами и конфликты с ними», «постоянную нехватку времени»;

+ «чрезмерный и не всегда обоснованный контроль со стороны руководства» (у госчиновников и руководителей дочерних предприятий);

+ «ощущение несоответствия между затраченными усилиями и реальными результатами»;

+ «потерю смысла деятельности»;

+ «стресс несбывшихся надежд» и т. д.

Следствием постоянных проблем и стрессов у руководителей разного ранга является целый букет невротических и психосоматических заболеваний:

1) повышенная раздражительность;

2) бессонница, гипертония или вегетососудистая дистония;

3) нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запоры, язва желудка, дисфункция поджелудочной железы);

4) головная боль, мышечные боли различной этиологии и т. д.

Следствием этих хронических заболеваний являются инфаркты, инсульты и сокращение продолжительности жизни современных российских руководителей, несмотря на их, казалось бы, неограниченные возможности в получении высококачественного лечения. Такое положение связано с отсутствием навыков к рефлексии и саморегуляции у многих руководителей.

Вопросы и задания для проверки усвоения знаний

1. Перечислите основные объективные факторы возникновения профессионального стресса.

2. Перечислите основные субъективные факторы возникновения профессионального стресса.

3. Приведите примеры объективных факторов, вызывающих профессиональный стресс:

+ вредные характеристики производственной среды – это ______

+ к тяжелым условиям работы можно отнести ________________

+ примеры чрезвычайных производственных обстоятельств _____

4. Перечислите четыре группы межличностных факторов, которые могут вызывать стресс.

5. К внутриличностным факторам профессионального стресса можно отнести: _________________________

6. Назовите основные симптомы синдрома эмоционального выгорания и напишите, в чем они выражаются.

7. В чем проявляется учебный стресс?

8. Опишите фазы развития экзаменационного стресса исходя из концепции Г. Селье.

9. Перечислите факторы, которые могут способствовать развитию стресса у спортсменов.

10. Перечислите три формы соревновательного стресса.

Выберите правильный вариант ответа:

1. Какая причина стресса не относится к группе объективных факторов:

а) вредные характеристики производственной среды;

б) тяжелые условия работы;

в) отношения с руководством;

г) чрезвычайные обстоятельства?

2. Какая причина стресса не характерна для труда шахтеров:

а) условия замкнутого пространства;

б) угольная пыль;

в) низкая температура;

г) ожидание возможной аварии?

3. Какой фактор стресса относится к форс-мажорным обстоятельствам:

а) срыв поставок продукции;

б) длительная работа;

в) высокий темп деятельности;

г) повышенная ответственность;

д) значительные физические нагрузки?

4. Какая причина стресса относится к группе профессиональных субъективных причин:

а) низкая самооценка;

б) неуверенность в себе;

в) страх неудачи;

г) нехватка знаний, умений и навыков?

5. Явление деперсонализации, которое сопровождает синдром эмоционального выгорания, – это:

а) чувство эмоциональной опустошенности, уменьшение количества положительных эмоций, возникающих в связи со своей работой;

б) циничное отношение к труду и объектам своего труда (бесчувственное, равнодушное отношение к пациентам, клиентам, посетителям);

в) формирование чувства некомпетентности, фиксация на неудачах в своей профессии?

6. Какая профессия, по результатам исследования английских психологов, считается наиболее стрессогенной:

а) библиотекари;

б) пилоты;

в) шахтеры;

г) полицейские;

д) журналисты?

7. Какой фактор учебной сессии снижает уровень стресса:

а) повышенная статическая нагрузка;

б) изменение режима сна и бодрствования;

в) эмоциональные переживания;

г) уверенность в себе;

д) неуверенность в себе?

8. Какой фактор, вызывающий стресс у медицинских работников, назван неверно:

а) ответственность за жизнь и здоровье пациентов;

б) длительное нахождение в «поле» отрицательных эмоций пациентов;

в) монотонный режим работы;

г) низкая заработная плата?

9. Какой из перечисленных факторов, влияющих на развитие стресса, отсутствует у бизнесмена – владельца компании:

а) ближнее социальное окружение (родители, друзья, коллеги);

б) некомпетентные подчиненные;

в) недобросовестные партнеры;

г) конкуренты;

Литература

 Основная:

1. Гринберг Дж. Управление стрессом. СПб.: Питер, 2004, с. 53—75.

2. Вяткин Б. А. Управление психическим стрессом в спортивных соревнованиях. М., 1981, с. 5–77.