Гипертония: современная энциклопедия - Ольга Копылова

Тест «Пульс в покое»

Посчитайте свой пульс в покое. По пульсу в положении сидя можно приблизительно оценить состояние сердца.

Если вы мужчина и ваш пульс в покое реже 50 ударов в минуту, это очень хорошо! Если пульс в покое у вас реже 65 ударов – неплохо, если 65–75 ударов – терпимо, если же пульс в покое при любом измерении выше 75 ударов – это тревожный сигнал.

У женщин к этим цифрам надо прибавить пять.

Теперь давайте пройдем несколько тестов, которые покажут, как справляется с нагрузкой ваша сердечно-сосудистая система. Важно подчеркнуть, что тесты можно проводить только при хорошем самочувствии. Если у вас в момент испытаний высокое давление, такие тесты могут сослужить плохую службу. Возьмите за правило контролировать свое давление перед любой нагрузкой!

Тест «60 ступеней»

Дадим сердцу небольшую нагрузку и посмотрим, как оно с ней справится. Не торопясь, поднимитесь на четвертый этаж, а затем посчитайте ваш пульс.

Если сразу после остановки он ниже 100 ударов в минуту – отлично, если не выше 120 ударов – хорошо, если пульс достигает 140 ударов – обратите на это внимание, если пульс выше 140 – это плохо. В случае если пульс такой высокий, дальнейших испытаний проводить нельзя.

Тест «20 приседаний»

Еще один известный способ проверки выносливости сердца. Перед началом теста измерьте ваш пульс, а затем сделайте 20 приседаний в течение 30 секунд. Засеките время завершения приседаний. А теперь отдыхайте в течение 3 минут, после чего снова измерьте пульс.

Если пульс после 20 приседаний не вернулся к исходному значению за 3 минуты, вы не в лучшей физической форме. Если пульс восстановился за 1 минуту, ваше физическое состояние не требует корректировки. Но так бывает только у хорошо тренированных людей и у спортсменов. Если у вас имеются какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, за 1 минуту пульс не восстановится. Потребуется продолжительное время, чтобы скорректировать работу сердца и сосудов. Безопасный уровень здоровья имеют лишь люди с высоким уровнем физического состояния.

Гарвардский степ-тест

Предлагаю вам провести широко известный гарвардский степ-тест. Этот тест долгое время использовали для тестирования спортсменов, но в дальнейшем его заменили испытанием на велоэргометре.

Для проведения теста вам понадобится одна-единственная ступенька высотой 30 см для мужчин и 20 см для женщин. Изготовить такую ступень можно, например, отпилив на нужном расстоянии ножки у табурета. В течение 5 минут поднимайтесь на ступеньку поочередно обеими ногами, а потом спускайтесь с нее, опуская ноги также по очереди. У вас должно получиться примерно 30 подъемов-спусков за минуту.

Окончив тест, сядьте, отдохните в течение минуты, а затем посчитайте ваш пульс в течение 30 секунд.

Далее по предложенной ниже формуле вам придется определить специальный индекс, указывающий уровень вашего физического состояния. Вот эта формула:

где t – время всех подъемов в секундах (300),

f – пульс за 30 секунд (число ударов за 30 секунд).

По таблице 1 определите уровень вашего физического состояния.

Таблица 1. Уровень физического состояния

Полуторамильный тест Купера

Отметим, что это испытание противопоказано неподготовленным, ослабленным и пожилым людям, но, если вы регулярно занимаетесь спортом и состояние вашего здоровья стабильно хорошее, попробуйте пройти 2400 метров в бодром темпе. Засеките время, за которое вы сможете пройти это расстояние.

По Куперу, мужчина в возрасте 60 лет должен уложиться при прохождении этой дистанции в 20 минут, а женщина того же возраста – в 21 минуту. И это далеко не самый лучший показатель физического состояния.

Таблица 2. Оценка уровня физического состояния по Куперу (минуты, секунды)

Примечание: М – мужчины, Ж – женщины.

Спортсмены и физически тренированные люди преодолевают это расстояние почти в два раза быстрее! Всем же остальным придется потрудиться, прежде чем они смогут проходить два с половиной километра хотя бы за 20–25 минут. Регулярно занимайтесь оздоровительной ходьбой и поставьте себе сначала цель проходить три километра без особого напряжения и одышки. За какое время – для начала это не важно. Записывайте один раз в неделю, за какое время вам удалось преодолеть указанное расстояние без одышки и с пульсом, не превышающим 120 ударов в минуту. Через три месяца регулярных тренировок (не чаще 4–5 раз в неделю) вы увидите, насколько улучшилось ваше физическое состояние, – время прохождения дистанции значительно сократится!

Предлагаю вашему вниманию таблицу 2 (см. выше), с помощью которой вы сможете определить уровень вашего физического состояния по времени, которое вы затрачиваете на преодоление дистанции 2400 метров.

Еще одна задачка для гипертоника

Врачи часто объясняют новичкам, что начинать оздоровительную ходьбу следует с 30 минут быстрой ходьбы с повышением числа сердечных сокращений до 120 ударов в минуту. Однако не всем это по силам. Если вы давно не тренировались, лучше начать с 10 минут ходьбы, в дальнейшем увеличивая длительность ходьбы на 5 минут каждые две недели.

Общий принцип немедикаментозной коррекции сосудистого тонуса – добавлять физические нагрузки, убавляя психические.

Предлагаю вам решить еще одну задачку. Посчитаем уровень допустимой для вас физической нагрузки. Формула на этот раз очень простая.

Договоримся о терминах:

МП – максимальный пульс во время тренировки (считается, что во время тренировок пульс никогда и ни у кого не должен подниматься выше 180 ударов в минуту);

ВП – возраст пациента;

ОНП – оптимальный нагрузочный пульс.

Формула для расчета оптимального нагрузочного пульса во время тренировки:

МП – ВП = ОНП

Посчитаем оптимальный нагрузочный пульс для сорокалетних и относительно здоровых людей: 180 – 40 = 140 ударов в минуту.

Теперь посчитаем оптимальный пульс во время выполнения физической нагрузки для людей 60 лет: 180 – 60 = 120 ударов в минуту.

Некоторые врачи предлагают пожилым людям занижать показатель оптимального нагрузочного пульса еще на 10 единиц от исходного (если следовать этой рекомендации, 60-летнему человеку нужно придерживаться во время тренировок пульса 110 ударов в минуту).

И снова учимся ходить…

Итак, выбираем оздоровительную ходьбу. Это самый безопасный способ аэробной тренировки. Как же построить тренировки? Прежде всего подготовьте себя к более серьезным тренировкам в течение шести недель. Найдите удобную ровную дорожку без подъемов и спусков длиной в 1–1,6 километра. Если вам это по силам, в первую неделю проходите 1,6 км за 17 минут, на следующей неделе проходите то же расстояние, но уже за 15 минут, на третьей неделе проходите 1,6 км за 14 минут. На четвертой неделе увеличьте расстояние до 2,4 км.

Внимание! Эти рекомендации действительны только для людей, не обремененных тяжелыми заболеваниями. Противопоказания для начала занятий указаны в главе «Аэробные нагрузки для сердца и сосудов». В любом случае перед началом занятий каждому человеку необходимо проконсультироваться с лечащим врачом! Если вы сильно детренированы, начинайте с 10 минут ходьбы, как описано ранее.

Для интенсивной ходьбы и бега существует негласное правило – частота пульса должна удваиваться по сравнению с состоянием покоя.

Если здоровье вам позволяет, занимайтесь 4–5 раз в неделю. Два-три дня отдыхайте. Ваш пульс не должен превышать 130 ударов в минуту (это максимум!), но лучше вначале держаться в пределах 100–110 ударов. Такая щадящая ходьба поможет вам в любой сложной ситуации. Нервный срыв, хронический стресс – выходите на дорожку! Умственная перегрузка – ходите! Хотите быстро восстановить силы после болезни – ходите! Вы пожилой человек? Ходите! Только ходить нужно не прогулочным шагом, а бодро, при этом контролируя свой пульс.

Тонус-ходьба для снижения давления

Эффективность оздоровительной ходьбы с целью профилактики и лечения начальных стадий гипертонической болезни доказана клинически. Врачи объясняют эффект снижения давления сразу после занятий ходьбой в том числе расширением кровеносных сосудов в работающих мышечных группах нижних конечностей и снижением в результате этого общего периферического сопротивления. (Общее периферическое сопротивление – сопротивление, которое сосудистая система оказывает кровотоку.) Французский кардиолог Пенни зарегистрировал снижение давления в среднем со 132/86 мм рт. ст. до 124/81 мм рт. ст. у здоровых нетренированных мужчин после 14-недельного курса оздоровительной ходьбы (ускоренная ходьба пять раз в неделю по 30 минут).