111 баек для психотерапевтов - Дмитрий Ковпак

Мораль: «Факты – упрямая вещь, но статистика гораздо сговорчивее». (Л. Питер)

Комментарий: По статистике, в США работает 700 000 врачей.

Каждый год регистрируется около 1500 смертей, связанных с врачебными ошибками.

В США на руках находится 80 000 000 единиц огнестрельного оружия.

Ежегодно регистрируется около 1200 смертей, связанных с применением огнестрельного оружия.

При подсчете оказывается, что врач в 9000 раз опаснее пистолета.

Не у каждого есть пистолет, но каждый имеет хотя бы одного врача.

На самом деле статистика и объективный подход может помочь развенчать многие мифы и заблуждения.

От невинных, например, что Иванов, Петров и Сидоров – самые распространенные фамилии. И вы так считали? Самая распространенная фамилия в РФ по статистике – Смирнов; обладателей этой фамилии больше, чем Ивановых, Петровых и Сидоровых вместе взятых. До более принципиально отражающихся на качестве жизни ошибок, которые может устранить объективная информация. Сами подсчеты, которые начинает затевать человек, связаны с тревогой и перестраховкой, когда за рассуждениями и арифметикой стоит скрытое желание получить некую гарантию, что все будет хорошо, как некий гарантийный сертификат или хотя бы аналог техосмотра автомобиля с выданным пластиковым талоном.

Плохо это или хорошо, но гарантий нет и быть не может даже теоретически. Стоит учиться жить в этом нестабильном и во многом непредсказуемом мире. Помощником в этом может выступать вероятностный подход к жизни. Если более точно и обоснованно фактами оценивать возможности развития основных вариантов, то адаптация к суровым реалиям будет более полноценной, а качество жизни выше.

«В этом мире нет гарантий, есть только возможности». (Д. Макартур)

Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства.

Терапевтические мишени: логические погрешности, неосознанные подтасовки фактов, иррациональное мышление.

№ 80. Байка «Доктор как доктор…»

Смотрит Бог вниз на грешную землю, и очень огорчает его отношение народа к врачам. В общем, решает он поднять репутацию всего медицинского персонала. Для этого спускается на землю, становится врачом и устраивается на работу в поликлинику. Первый день на работе сидит Бог на приеме, вкатывают к нему парализованного больного, который уже 20 лет как не ходит. Бог встает, накладывает ему на голову руки и говорит:

– Встань и иди.

Больной встает, выходит в коридор. В коридоре под стенкой очередь, все спрашивают:

– Ну, как новенький врач?

На что он отвечает:

– Врач как врач, даже давление не измерил.

Мораль: «Лицом к лицу лица не увидать. Большое видится на расстоянии». (С. Есенин)

Комментарий: В психотерапии, где пациент не получает осязаемой таблетки, перевязки или ощутимого укола, нередко он не замечает тех изменений, которые происходят с ним и в его жизни. С учетом того, что для большинства из них требуется время, то, как ребенок не замечает собственного процесса роста (если не смотреть на зарубки на косяке двери), так и человек, проходящий курс психотерапии, все время терзается сомнениями, что происходит и происходит ли вообще хоть что-то. Разговор с доктором, по аналогии с бытовым общением, воспринимается нередко как некая прелюдия. «А когда начнем лечиться? А может быть, гипноз? Доктор, я и так все понимаю, зачем же меня сажать на абонемент?» – вот малая доля типичных вопросов, задаваемых в начале лечения. Те, у кого хватило мудрости и терпения пересилить первый этап скепсиса и сопротивления, начинают получать осязаемые результаты этого «загадочного» вида лечения.

«Принципы всегда осуществляются медленно, но люди всегда торопятся». (О. Бальзак)

Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства.

Терапевтические мишени: иррациональные стереотипы мышления.

№ 81. Байка «Кенгуру»

Европейцы, приехав в Австралию, спрашивали у аборигенов: «А что это тут у вас за странные прыгающие звери?»

Аборигены отвечали: «Кенгуру» – что значило: «Не понимаем!»

Мораль: «Нам не дано предугадать, как слово наше отзовется…» (Ф. Тютчев)

Комментарий:

Психотерапевт спрашивает пациента:

– Как вас в детстве звали близкие?

– До четырех лет меня звали «Заткнись», а потом стали называть Андрей.

Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства.

Терапевтические мишени: ошибки атрибуции.

№ 82. Байка «Хищники и вегетарианцы»

Самый простой способ отличить зверя-вегетарианца от хищника: у хищников глаза расположены на передней части морды, чтобы видеть жертву. У вегетарианцев – по обе стороны головы, чтобы видеть врага.

Мораль: 99 % живых существ, обитавших на Земле, вымерли. Люди делились на сильных и слабых. Но мистер Смит изобрел револьвер и уравнял их шансы. Теперь люди большей частью изводят друг друга не физически, а психологически.

Комментарий: В некотором роде схожими (но только психологическими) признаками обладают люди, имеющие агрессивные стереотипы поведения, и их типичные жертвы. Наблюдательный зритель в любом сообществе без подсказок старожилов обнаружит хищника, обозревающего саванну, и робких травоядных, держащих ушки на макушке. О последних имеется целый раздел психологии под названием виктимология (от англ. victim – жертва). Эти «везунчики» притягивают неприятности тем, что отличаются повышенной тревожностью и неуверенностью в себе. Как показывает анализ различных неблагоприятных ситуаций, случающихся с такими людьми, они неосознанно провоцируют преступника на активность, дразнят его непроизвольно.

Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства, жертвы несчастных случаев.

Терапевтические мишени: агрессия, пассивность, тревога, иррациональные стереотипы и стратегии поведения.

№ 83. Байка «Чем Бог наделил»

Давным-давно, когда Бог только-только создал землю, гадов и тварей земных, он стал наделять их возрастом.

Пришли к Богу человек, вол, собака и обезьяна. И решил Бог дать им всем по 30 лет жизни.

– Как же так, – возмутился человек, – я же все-таки царь природы, дай мне побольше.

– Хорошо, – сказал Бог. И забрал у остальных зверей по 20 лет жизни, передав их человеку со словами:

– Но знай, что первые двадцать лет ты будешь как человек, следующие двадцать лет ты будешь как вол, своим горбом и потом зарабатывать себе и близким на жизнь, потом двадцать лет проживешь как старая облезлая собака, которая огрызается и пытается сохранить нажитое добро, а последние двадцать – как обезьяна.

Мораль: «Жизнь долга, если она полна… Будем измерять ее поступками, а не временем». (Сенека)

Комментарий: «Продолжительность времени зависит от нашего настроения. Размеры пространства обусловлены нашим сознанием». (Хун Цзычен)

Мы не властны остановить время или вернуть его назад. Но в наших силах разумно распорядиться отпущенным. Ярко прожитый день может превзойти бездарно потраченный год.

Диапазон применения байки: семейное консультирование, аффективные расстройства.

Терапевтические мишени: эмоциональные – тревога, страх, уныние; поведенческие – целеполагание, эффективное планирование, формирование полноценного и продуктивного контакта с реальностью; идеаторные – установка долженствования, дихотомическое мышление, оценочная установка.

№ 84. Байка «Величие ближнего»

Великой эпохе нужны великие люди. Но на свете существуют и непризнанные, скромные герои, не завоевавшие себе славы Наполеона. История ничего не говорит о них. Но при внимательном анализе их слава затмила бы даже славу Александра Македонского.

В наше время вы можете встретить на пражских улицах бедно одетого человека, который и сам не подозревает, каково его значение в истории новой, великой эпохи. Он скромно идет своей дорогой, ни к кому не пристает, и к нему не пристают журналисты с просьбой об интервью. Если бы вы спросили, как его фамилия, он ответил бы просто и скромно: «Швейк» [1].

Я. Гашек

Мораль: «С людьми бывает то же, что с благами сего мира: чем ближе их знают, тем меньше их ценят». (Ж. Пети-Сан)

Комментарий: Интересными и глубокими личностями могут быть не только (и даже не столько) кумиры и идолы масс-медиа, но обычные люди рядом с нами. Наша задача – быть более внимательными к ним, уметь раскрыть для себя интересные стороны или даже таланты нашего собеседника.