Лекции по гомеопатической Materia Medica - Джеймс Кент

Пациент Iodium слабеет умственно точно так же, как и телесно; он забывчив, не может вспомнить даже самого простого, мысли исчезают из головы. Забывает, что хотел сказать или сделать; уходит, забывая вещи, которые купил. Выраженная забывчивость. Но, анализируя это состояние, не упускайте из виду одну вещь — пациент вынужден все время что-то делать, чтобы нейтрализовать свои импульсы и унять беспокойство. Тревога изматывает и нервирует его, пока он чем-нибудь не займет себя. Несмотря на психическую инертность, больной вынужден продолжать работать, что еще больше усиливает его заторможенность. Вы будете беседовать с человеком, которому угрожает размягчение мозга из-за переутомления, из-за постоянной тревоги и изматывающей бумажной работы, вы скажете ему: «Вам следует прервать вашу работу и отдохнуть». На что больной ответит: «Не могу, если я остановлюсь, я умру или сойду с ума». Подобное состояние соответствует Iodium либо Arsenicum, но между этими препаратами существует одно большое различие, по которому их сразу же можно развести: пациент Iodium теплокровен, стремится в прохладное место, чтобы там ходить, работать, думать, тогда как пациент Arsenicum хочет тепла, стремится в теплую комнату, хочет потеплее одеться и страдает от холода, Iodium же мучается от тепла. Таким образом, не психические симптомы в чистом виде, а проявления тревоги и беспокойства, охватывающие одновременно и тело, и психику, подсказывают нам необходимое лекарство: имея «жаркого» пациента, мы никогда не подумаем об Arsenicum, а столкнувшись с зябким и дрожащим больным, мы не будем вспоминать о Iodium.

Среди общих симптомов в первую очередь отметим тенденцию к увеличению желез и лимфоузлов, Iodium часто излечивает следующую группу симптомов (возникающих на фоне упомянутой мною выше конституции): увеличение сердца и щитовидной железы, экзофтальм. Вы можете встретиться с одним из таких больных (предположим, что тот, кто направил вам такого пациента, не сообщил никаких сведений, кроме того, что это больной с экзофтальмическим зобом), и вы понимаете теперь, что все эти симптомы настолько специфичны для болезни, что даже отразились в ее названии. Поэтому вы не должны основываться на них при выборе лекарства; назначение должно строиться исходя из тех симптомов, о которых я вам говорил до этого и которые не должны касаться увеличения щитовидной железы, выпячивания глазных яблок и сердечных расстройств. Если пациент истощен, желтоватого цвета, ему хуже от тепла, у него увеличены железы и лимфоузлы, а также имеются прочие симптомы нашего лекарства, то будьте уверены, что после его назначения полностью исчезнет и та группа симптомов, которой болезнь обязана своим названием.

Заболевания головного мозга, острые и хронические, иногда требуют назначения Iodium. Пульсация и биение в голове. Пульсация: повсюду, под ложечкой, в спине. Биение: во всем теле; в руках; достигает кончиков пальцев; в височной кости. У больных отмечаются ужасные конгестивные головные боли. Головные боли усиливаются от движения, хотя пациенту в целом от движения лучше. Больной двигается, так как его тревога уменьшается от движения, но каждое движение усиливает головные боли и пульсацию. Это разграничение крайне необходимо. Умение отличить то, что указывает на пациента в целом, от того, что указывает на отдельные части его тела, составляет сущность изучения Materia Medica. Все, что относится к пациенту в целом, принадлежит общему. То, что указывает на части его тела, относится к частному. Эти характеристики могут оказаться противоположными, так что новичок в изучении Materia Medica иногда может быть введен в заблуждение, отметив у одного и того же лекарства и ухудшение, и улучшение от движения. Только из первоисточников Materia Medica, т. е. из испытаний, а также по результатам назначений можно увидеть, что именно в каждом лекарстве характерно для отдельных частей тела, а что — для пациента в целом. Иногда мы видим, что пациент стремится оставаться в теплой комнате, а голову высунуть в окно для облегчения симптомов со стороны головы. В этой ситуации тепло ослабляет симптомы тела, а холод — симптомы головы. Это типичный симптом Phosphorus, у которого холод облегчает симптомы головы и желудка и усиливает симптомы со стороны груди и тела. Так что когда у пациента Phosphorus имеются рвота и симптомы со стороны головы, он скажет: «Мне хочется выйти на свежий воздух и съесть или выпить что-нибудь холодное», — но если у него проблемы с грудью, он выразит это так: «Мне нужно сидеть дома, натопив потеплее». То, что мы видим у больных, можно найти при изучении лекарств; мы должны уметь различать.

Как вы могли бы ожидать, у этой истощенной конституции имеется множество проблем с глазами. Это так называемые скрофулезные поражения глаз, с изъязвлением роговицы, катаральные воспаления, выделения из глаз, увеличение маленьких железок век в сочетании с истощением и желтоватым оттенком лица у больных описанного выше типа. Оптические иллюзии в ярких тонах. У больных Iodium имеется отечность. У них отекают веки и под глазами. Также у Iodium бывают отеки кистей рук и стоп; это свойство йода проявляется и у Kalium iodatum, для которого характерны отеки, возникающие при почечных поражениях. Это лекарство способно излечить случаи болезни Брайта на ранних стадиях.

Еще одним значительным признаком, сопровождающим все симптомы Iodium, является чувство голода. Эти больные все время голодны. Они не наедаются обычным количеством регулярно принимаемой пищи. Они едят и между приемами еды и все равно не наедаются. Кроме того, еда облегчает все симптомы. Все страхи, тревоги и недомогания Iodium усиливаются от голода. В пустом желудке появляются боли, заставляющие больного есть. Во время еды жалобы на время забываются, так как еда становится разновидностью определенного занятия, вариантом движения, когда мозг чем-то занят. Больному лучше во время еды и во время движения. Несмотря на голод и постоянный прием пищи, больной остается истощенным. «Много ест и все время худеет» — гласит один из ключевых симптомов Геринга. То же мы можем увидеть у Natrum muriaticum и Abrotanum — истощение на фоне сильнейшего аппетита. Пищеварение настолько расстроено, что ткани не образуются, отсюда истощение.

Заслуживает упоминания катаральное состояние носа. Пациент Iodium плохо различает запахи. Слизистая оболочка утолщается; больной подхватывает насморк при малейшем воздействии, он все время чихает, а из носа текут обильные водянистые выделения. Изъязвления в носу с кровянистыми корками; больной высмаркивает кровь. Нос заложен, и дышать им становится невозможно. Это случается всякий раз, когда пациент простуживается, а он простуживается постоянно, поэтому насморк становится хроническим. Я уже описывал вам общие симптомы больного. Пациент в целом — это то, о чем вы должны думать в первую очередь. Конституция пациента — это первое, что вы должны знать, т. е. что характерно для пациента в целом. После этого уже можно выяснять, что характерно для отдельных его органов. Слизистая оболочка носа постоянно изъязвлена, или имеется тенденция к образованию язв. Иногда эти маленькие язвочки бывают глубокими.

У больного имеются афтозные участки вдоль языка и во рту. Вся полость рта покрыта афтами. Я уже отмечал склонность к экссудации: из воспаленного горла, слизистых носа и по всей поверхности глотки выделяется экссудат насыщенно-белого, зеленовато-белого или тусклого, пепельного цвета. Глотка покрыта густым пепельным налетом. При наличии указанных глоточных симптомов и тенденции к изъязвлению лекарство имеет широкую сферу применения при поражениях глотки. Оно эффективно при увеличении миндалин, покрытых экссудатом, при наличии соответствующей конституции. Увеличенные миндалины у голодных, истощенных пациентов. Мы часто видим, что те, кто страдает флегмонозной ангиной, двигаются в сторону состояния Iodium. Им всегда плохо от тепла, как и у Pulsatilla, поэтому иногда на ранних стадиях, до появления органических изменений, вы можете спутать Iodium с Pulsatilla. Но если вы взглянете на пациента, вы должны увидеть тенденцию к истощению и то, что эти два лекарства отличаются друг от друга. Оба жаркие, раздражительные, капризные. Но пациент Pulsatilla гораздо более капризен, слезлив, грустен, постоянно теряет аппетит, тогда как субъект Iodium все время хочет есть. Пациент Pulsatilla обычно набирает вес, несмотря на нарастающую нервозность. Больной Iodium все время худеет, у него волчий аппетит, который он никак не может удовлетворить; он очень страдает из-за постоянного чувства голода, должен есть каждые несколько часов, и во время еды ему становится лучше. У него также имеется выраженная жажда. Если он надолго остается без еды, то, независимо от характера конкретных жалоб, все они усилятся. Любые жалобы Iodium усиливаются от голода.

У Iodium также может возникнуть нарушение пищеварения, которое появляется после переедания. Пища в желудке скисает, возникают: мучительная кислая отрыжка и сильный метеоризм; отрыжка; стул непереваренной пищей, понос; водянистый, творожистый стул; пища переваривается все хуже и хуже. Пищеварение становится все более и более слабым, до тех пор пока почти все, что больной съедает, перестает перевариваться, и тем не менее голод все усиливается. Возникают понос и рвота, постепенно истощающие больного, который тает, как свечка, с двух концов. Неудивительно, что нарастает сильнейшая слабость, так как больной усваивает очень мало из того, что он съедает. Частички пищи действуют, словно инородные тела, расстраивающие желудок и кишечник. Далее, при усилении расстройств возникают увеличение и уплотнение печени и селезенки, а кожа пациента приобретает желтушный оттенок. Стул твердый, комковатый и белый, бесцветный или цвета глины, иногда мягкий и кашицеобразный; в нем мало или совсем нет желчи. Эта фаза постепенно прогрессирует вплоть до появления гипертрофии печени. В конце концов живот втягивается, на этом фоне определяются увеличенная печень и лимфатические узлы. Они твердые и узловатые, как при брюшной сухотке, Iodium показан при туберкулезном поражении мезентериальных лимфоузлов, с поносом, истощением, страшным чувством голода и жаждой, уменьшением молочных желез, ссохшейся, сморщенной, желтоватой кожей. Если принять лекарство достаточно рано, прежде чем успели возникнуть органические изменения, оно может остановить развитие болезни и поможет добиться полного излечения.